一、老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析（论文文献综述）
任帅[1]（2021）在《健身气功八段锦对糖尿病前期人群糖脂代谢及焦虑抑郁的影响研究》文中认为健身气功八段锦具有强身健体的功效并且效果显着,而且其动作简单、易于推广,受到了广大人民群众的喜爱。近年来,关于健身气功八段锦对糖尿病患者及心理水平影响的研究有很多,其论点多为八段锦能够改善糖尿病患者糖脂代谢能力以及心理水平等,来达到有效管理糖尿病的目的。本研究旨在分析健身气功八段锦对糖尿病前期人群糖代谢及焦虑抑郁的干预效果,为今后运动干预糖尿病前期糖代谢及心理水平提供良好借鉴,从而有效预防糖尿病的发生,降低其发病率。研究方法:本次实验共筛选了40名具有不同程度焦虑抑郁状况的糖尿病前期受试者,并严格按照规定签订知情同意书,将40名糖尿病前期受试者随机分配到实验组和对照组,每组20人,其中实验组进行集中健身气功八段锦练习,每天进行1次,每次60分钟;对照组不做任何专门性练习,正常生活。总干预时间长为16周。在八段锦干预前与干预后,分别对实验组和对照组受试者的血糖、血脂、身体形态等相关指标以及焦虑抑郁心理状态进行检测,然后对所测数据进行数理统计分析。研究结果:16周八段锦干预后,受试者各项指标的变化:组内比较:对照组各测试指标较干预前几乎无明显变化（P>0.05）。实验组FPG、Hb Alc、FINs、IR四项指标比干预前出现降低（p<0.05）;TC、TG、HDL-C、LDL-C、CETP五项指标较干预前降低（P<0.05）;体重、BMI、腰臀比较干预前下降（P<0.01）;焦虑抑郁自评量表评分比干预前降低（P<0.01）。组间比较:实验组受试者干预后FPG、Hb Alc水平优于对照组（P<0.01）,FINs、IR水平优于对照组（P>0.05）;实验组受试者干预后LDL-C水平优于对照组（P<0.01）,TC、TG、HDL-C、CETP水平优于对照组（P>0.05）;实验组受试者干预后体重、BMI、腰臀比优于对照组（P<0.01）;实验组受试者干预后SAS、SDS指标优于对照组（P<0.01）。结论:16周健身气功八段锦练习能够降低糖尿病前期人群的空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平,有效改善糖尿病前期人群糖代谢能力;16周的健身气功八段锦练习能够改善糖尿病前期人群的甘油三酯、高/低密度脂蛋白、胆固醇酯转运蛋白等血脂指标,有效控制糖尿病前期人群血脂代谢稳定;16周健身气功八段锦锻炼能够改善糖尿病前期人群的体重、腰臀比、BMI指数水平;16周健身气功八段锦练习能够使糖尿病前期人群的SAS、SDS的得分降低,缓解糖尿病前期人群焦虑抑郁情绪。
张飔宇[2]（2021）在《中医药治疗糖耐量异常的用药规律及Meta分析》文中提出研究目的:通过收集中医药治疗糖耐量异常（IGT）的临床研究文献,统计用于IGT治疗的中药数据资料,分析和总结其用药规律;通过Meta分析的方法客观评价益气养阴方药治疗IGT的临床疗效,为中医药治疗IGT提供用药参考及循证依据。研究方法:1.利用计算机网络检索有关IGT的临床研究文献,再运用Excel2019进行统计分析常用药物的频数及频率构成比。2.在第一部分的基础上进一步筛选出益气养阴方药治疗糖耐量异常的临床随机对照研究的相关文献,使用Cochrane手册中的风险评估表评估所纳入研究的质量,再用Note Express进行文档管理,用Excel2019总结所提取的信息和数据。运用Rev Man5.3软件对数据进行处理和分析,绘制森林图,系统评价益气养阴方药治疗糖耐量异常的效果及安全性。研究结果:1.对纳入的102篇文献使用的中药进行数据提取,中药种类共137种,总频次为948次。出现频次超过7次的药物为常用药物,共42种,频次与构成比从高到低分别为茯苓（42,4.43%）,黄芪（38,4.01%）,黄连（38,4.01%）等。将42种常用药按照中药药效归类,归属于17种药类,共计频次715次。使用频次累积最多的是补益药（245,34.27%）,其次是清热药（172,24.06%）,其他类别药物的构成比均在10%以下。2.共纳入了15篇文章,对益气养阴方药治疗IGT的有效率和转归进行Meta分析:在中药治疗组中,有效率[RR值的综合效应值大小为1.92,置信区间为95%的范围是[1.69,2.19],P<0.00001]和复常率[RR=2.90,95%CI（2.29,3.68）,P<0.00001]的差异有统计学意义,说明中药治疗组疗效更好。益气养阴方药对血糖相关指标的Meta分析:空腹血糖MD的合并效应量为0.30,其95%CI为[0.07,0.52],P<0.05;餐后2h血糖[MD=0.93,95%CI（0.55,1.32）,P<0.0001];糖化血红蛋白[合并效应值大小为0.31,按95%可信区间估算范围是[0.26,0.35],P<0.00001],表明治疗组的血糖改善优于对照组。益气养阴方药对IGT胰岛素相关指标的Meta分析:胰岛素（空腹）[MD值=1.17,95%的置信区间在0.35到2.00之间,P=0.005];胰岛素（2h）[合并效应量的数值为7.73,置信区间范围是1.60-13.85,P=0.01],表明治疗组的胰岛素改善优于对照组。中药对IGT体重指数的Meta分析:[MD=1.42,95%CI（0.52,2.32）,P=0.002],治疗组对BMI的改善优于对照组。在不良反应报道方面,在使用益气养阴方药和仅用生活方式干预无明显差异。研究结论:1.IGT的中医药治疗以健脾为主,但临床证型多样,用药的药效种类也较多,前三位为补益类（补气和补阴为主）、清热类、利水渗湿药。2.益气养阴方药在治疗IGT的有效率优于对照组,可延缓IGT向DM进展,可改善IGT患者的血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素和体重指数,并且无明显不良反应。
魏秀秀[3]（2020）在《超重/肥胖合并糖耐量异常的临床特征及中医证型研究》文中指出研究目的:通过比较超重/肥胖合并糖耐量异常、超重/肥胖合并糖耐量正常、正常体重合并糖耐量正常三组人群在一般资料、饮食与运动习惯、情绪方面、身体测量指标及实验室检查指标等方面的差异,探讨超重/肥胖合并糖耐量异常患者的临床特征;同时通过比较超重/肥胖合并糖耐量异常与超重/肥胖合并糖耐量正常受试者中医证型分布差异,揭示超重/肥胖合并糖耐量异常中医证型分布特点,并探讨各证型与身体测量指标及实验室检查指标的关系,为中医药辨病与辨证相结合防治超重/肥胖合并糖耐量异常奠定基础。研究方法:本课题采用横断面调查方式,对在中国中医科学院广安门医院内分泌科门诊及西城区新街口社区卫生服务中心的近3个月体检结果提示正常体重+糖耐量正常（NGT）、超重/肥胖+糖耐量正常和超重/肥胖+糖耐量异常（IGT）人群进行初步筛选,对符合要求的人群预约集中入组,再次进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时测量身高、体重,计算体重指数（BMI）复筛,最终纳入129例受试者,即超重/肥胖合并IGT者70例、超重/肥胖合并NGT者29例、正常体重合并NGT者30例为本次研究对象。由受过培训的人员对受试者完善体格检查并填写流行病学调查问卷及中医症状体征调查表,留取血液标本进行实验室血糖、血脂、血尿酸等生化指标检测。运用IBM SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,Microsoft Excel 2010软件绘图,比较三组在一般资料、饮食与运动习惯、情绪方面、身体测量指标以及实验室检查指标的差异,探讨超重/肥胖合并糖耐量异常患者的临床特征。中医证型主要根据导师对肥胖型糖耐量异常成熟的理论认识,结合中医症状体征调查表及临床实际,将研究对象的中医证型分为肝胃郁滞型、脾虚痰湿型、脾肾两虚型,运用相关统计学方法,比较超重/肥胖IGT组与超重/肥胖NGT组的中医证型分布情况,并分析超重/肥胖IGT中医证型与身体测量指标（BMI、腰围、WHR、腰身比）及实验室检查指标（HbA1c、FPG、2hPG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA）的关系。研究结果:1.一般资料差异超重/肥胖IGT组年龄（62.50（8.00））高于超重/肥胖NGT组（57.00（16.00））,差异有统计学意义（P<0.05）;超重/肥胖IGT组既往合并症占比（75.71%）>超重/肥胖NGT组（34.48%）、正常体重NGT组（36.67%）,差异有统计学意义（P<0.0001）;超重/肥胖NGT组糖尿病家族史占比（55.17%）>超重/肥胖IGT组（27.14%）、正常体重NGT组（23.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）;三组在民族、文化程度上无统计学差异。此外,超重/肥胖IGT组女性在超重/肥胖家族史、糖尿病家族史占比均高于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。2.生活习惯与情绪情况差异超重/肥胖IGT组饮食口味偏油占比、易怒情绪占比>正常体重NGT组,差异有统计学意义（P<0.05）。超重/肥胖IGT组饮食口味有偏好中偏咸占比较多（31.43%）,与另两组比较无统计学差异（P>0.05）。三组在烟酒嗜好、运动频率、久坐习惯上无统计学差异。此外,超重/肥胖IGT组男性在吸烟嗜好、饮酒嗜好占比均高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。3.身体测量指标差异超重/肥胖 IGT 组腰围（94.00（13.00））>超重/肥胖 NGT 组（88.00（17.00））>正常体重NGT组（80.00（12.00））,差异有统计学意义（P<0.05）;超重/肥胖IGT组与超重/肥胖NGT组在BMI、腰臀比、腰身比水平差异无统计学意义。4.实验室检查指标差异超重/肥胖 IGT 组 UA（337.00（116.00））>正常体重 NGT 组（303.00（109.00））,差异有统计学意义（P<0.05）;正常体重NGT组HDL-C（1.44±0.29）>超重/肥胖IGT组（1.24±0.23）、超重/肥胖NGT组（1.29±0.22）,差异有统计学意义（P<0.05）;三组在TC、TG、LDL-C无统计学差异。5.中医证型分布情况差异超重/肥胖IGT组中医证型分布为肝胃郁滞型（47.76%）>脾肾两虚型（28.36%）>脾虚痰湿型（23.88%）,以肝胃郁滞型为主;超重/肥胖NGT组中医证型分布为脾虚痰湿型（55.56%）>脾肾两虚型（25.92%）>肝胃郁滞型（18.52%）,以脾虚痰湿型为主,两组中医证型分布差异有统计学意义（P<0.05）;超重/肥胖IGT组男性以脾肾两虚型为主（占41.93%）,女性以肝胃郁滞型为主（占61.11%）,差异有统计学意义（P<0.05）;超重/肥胖IGT组脾虚痰湿型BMI高于脾肾两虚型,脾虚痰湿型腰围、腰身比高于肝胃郁滞型及脾肾两虚型,差异有统计学意义（P均<0.05）;各证型在血糖代谢指标（HbA1c、FPG、2hPG、FINS）,HOMA 稳态模型（HOMA-β、HOMA-IR）,血脂代谢指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）,血尿酸（UA）水平上差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论:1超重/肥胖合并糖耐量异常的发病随着增龄而增加,代谢不健康的体重增加,尤其是腹型肥胖,更易使超重/肥胖罹患糖耐量异常;超重/肥胖合并糖耐量异常饮食口味偏油、情绪易怒、血尿酸水平升高,与正常体重NGT组比较差异有统计学意义;超重/肥胖合并糖耐量异常饮食口味偏咸、久坐及运动习惯与超重/肥胖NGT、正常体重NGT组相比差异无统计学意义。2超重/肥胖糖耐量异常与超重/肥胖糖耐量正常中医证型分布有差异,合并糖耐量异常的超重、肥胖人群,体内代谢的改变对中医证型有影响,肝胃郁滞是其主要证型,在一定程度上丰富了郁滞是超重/肥胖糖耐量异常发病关键的理论认识,这为中医辨病与辨证相结合防治超重/肥胖合并糖耐量异常（IGT）时,关注调肥胖之态,不忘关注血糖异常提供参考。而超重/肥胖糖耐量正常以脾虚痰湿型为主。3超重/肥胖合并糖耐量异常各证型在实验室检查指标（HbA1c、FPG、2hPG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA）上差异无统计学意义。
李炆怡[4]（2019）在《朝医四象体质与糖调节受损相关的临床和实验研究》文中指出本研究分为临床和实验两个部分,旨在调查延边朝鲜族自治州常住居民糖调节受损的状况,分析人体测量指标与糖调节受损的相关性,以及在实验中进一步证明该调查的合理性。掌握其变化规律及重点人群,寻找朝医四象体质与糖调节受损的相关性,为防治糖尿病提供理论与实践依据。1朝医四象体质与糖调节受损相关的临床研究目的:旨在调查延边朝鲜族自治州常住居民糖调节受损的状况,通过人体测量指标与糖调节受损的相关性,寻找朝医四象体质与糖调节受损的相关性,为防治糖尿病提供临床依据。方法:根据朝医学理论将人们分为四种体质人群,最终,具有代表性的120名常住居民共同完成了这项研究,通过朝医辨象将参与人员分为四种体质人群:太阳人、太阴人、少阳人、少阴人。所有被调查者均需测量身高、体重、腰围、臀围、血压等,之后需空腹8小时以上,于第二天清晨测量空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂四项等指标,半年后未经治疗,再次测量这些指标,计算糖尿病转化率。结果:1.这次共有152人被邀请参加此次研究,最终120人（男性82人,女性38人）完成了该项研究,总回应率为78.9%。2.太阴人糖调节受损患病率为55.8%,少阳人糖调节受损患病率为21.7%,少阴人糖调节受损患病率为22.5%。3.肥胖及超重分布情况,太阴人中超重及肥胖人数占61.2%;少阳人中超重及肥胖人数占53.8%;少阴人中超重及肥胖人数占29.6%。其中,太阴人超重11人（16.4%）,少阳人超重2人（7.7%）,少阴人超重0人。超重人群的血压、血糖水平高于正常及肥胖的人。太阴人的体重明显高于少阳人和少阴人。4.空腹血糖受损合并糖耐量低减的人数分布:太阴人39人,少阳人11人,少阴人8人。5.半年后复查糖尿病的转化率为:太阴人32.8%,少阳人23.1%,少阴人3.7%。结论:太阴人体质的糖调节受损的患病率较高（P<0.05）。太阴人肥胖、血压升高、血脂升高都是糖调节受损和糖尿病的重要危险因素。半年后复查,太阴人的糖尿病转化率最高。2肥胖大鼠与糖调节受损相关的实验研究目的:在临床研究中证明,太阴人因其体质和饮食习惯的原因经由糖调节受损转变为糖尿病的可能性最大,为了进一步证实肥胖与糖调节受损的相关性,进行相关实验的探究。方法:将30只wistar雄性大鼠分为三组,分别为正常组、单纯性肥胖大鼠组、肥胖合并糖调节受损组各十只。单纯性肥胖大鼠通过喂食高脂饲料造模,肥胖合并糖调节受损大鼠通过注射链脲佐菌素（STZ 10mg/kg）造模。日常每周定期检测体重、尾静脉血糖,1个半月后计算糖尿病转化率并在最终测量三组的血脂四项、胰岛素水平。结果:1.造模成功后,单纯性肥胖组和肥胖合并糖调节受损组大鼠体重明显高于正常组大鼠,P<0.05。2.造模成功后,肥胖合并糖调节受损组大鼠空腹血糖水平明显高于单纯性肥胖组和正常组,P<0.05。3.单纯性肥胖组和肥胖合并糖调节受损组大鼠的血脂水平明显高于正常组,肥胖合并糖调节受损组大鼠胰岛素水平明显低于正常组和单纯性肥胖组,P<0.05,具有统计学意义。4.单纯性肥胖组大鼠的糖尿病转化率为20%,肥胖合并糖调节受损组糖尿病转化率为40%,明显高于正常组。结论:肥胖大鼠的血糖、血脂水平、胰岛素水平与糖调节受损密切相关,糖尿病转化率较高。
陈世艺[5]（2019）在《广西某县老年人血糖与KCNQ1基因的相关性研究》文中研究说明背景广西河池市东兰县是中国“长寿之乡”。近期,课题组对1040名东兰县农村老年人群的血糖表型进行全基因组关联分析（GWAS）发现,KCNQ1基因可能与该人群的血糖水平有关。糖尿病严重影响着老年人群的寿命年限。作为与Ⅱ型糖尿病密切相关的定量性状-血糖水平,在体内调控的机制较为复杂,其变异水平是众多环境因素和遗传因素共同作用的结果。表观遗传学作为基因型和表现型之间的桥梁,是一种改变基因座或染色体最终结果,但不改变潜在DNA序列的现象。DNA甲基化是特征最明显的表观遗传修饰。虽然表观基因组已知是由环境调节的,但这种调节也可能受到遗传变异的影响。为此,本研究在前期工作基础上,拟从东兰县老年人群的糖代谢异常状况探讨其影响因素,从遗传学角度探讨该地区老年人群KCNQ1基因多态性,从表观遗传学角度探讨该基因启动子区的甲基化水平,以及这些因素与糖代谢异常可能存在的关系,从而为下一步研究遗传与血糖的关系提供科学依据。第一部分广西某县老年人糖代谢异常现状及其影响因素分析目的:了解广西某县农村老年人糖代谢异常状况,并探讨其影响因素。方法:通过横断面调查法,对广西河池市某县三个乡镇的60岁及以上老年人群进行问卷调查和体格检查,利用Epidata流行病学软件建立数据库并对基线资料实行双录入,采用SPSS22.0统计软件进行多因素分析。结果:1.总体情况:本次调查的老年人共4355人,糖代谢总异常率为16.1%（699/4355）,正常组3656人,异常组699人;其中,男:女=1:1.48;年龄以60～69岁年龄段所占比例最高,2337人,占53.7%（2337/4355）。糖代谢正常组与异常组间比较差异具有统计学意义的因素分别为性别、文化程度、民族、是否干农活和是否饮酒（P<0.05）,以上因素在异常组和正常组内的具体情况为:女性分别占51.2%（358/699）和61.3%（2240/3656）;文化程度均以文盲所占比例最高,分别占 21.7%（152/699）和 47.2%（1725/3656）:壮族所占比例亦均最高,分别占82.3%（575/699）和85.8%（3137/3656）;平时干农活分别占57.9%（405/699）和65.7%（2402/3656）;平时饮酒者分别占 32.5%（227/699）和 22.9%（837/3656）。2.饮食习惯比较:糖代谢异常组在烹调方式中炒菜的比例高于正常组,分别为19.7%（138/699）和16.1%（589/3656）;异常组使用动物油进行烹调的比例低于正常组,分别为86.6%（605/699）和89.9%（3285/3656）;每天食用蔬菜所占比例高于正常组,分别为74.7%（522/699）和69.6%（2545/3656）,以上指标在两组间的差异均具有统计学差异（P<0.05）。3.相关临床指标比较:糖代谢异常组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、BMI指数、腰臀比（WHR）所体现的腹型肥胖所占比重以及骨密度（BMD）所体现的骨质疏松症所占比重均高于正常组,以上指标在两组间的差异均具有统计学意义（P<0.05）。其中,异常组和正常组SBP分别为143.80±23.83 mmHg和 140.09±22.65 mmHg、DBP 分别为 82.32±14.04 mmHg 和 80.17±13.15 mmHg、TG 分别为 1.22（0.78）mmol/L 和 1.03（0.74）mmol/L、UA分别为 355.16±126.10 μ mol/L和320.62±113.91 μ mol/L、Cr分别为 70.33±29.73 μ mol/L 和 67.66±24.92 μ mol/L、BMI 指数所反映的超重或肥胖所占比重分别为31.8%（222/699）和22.6%（827/3656）、WHR所反映的腹型肥胖所占比重分别为49.5%（346/699）和42.5%（1553/3656）、骨密度（BMD）所体现的骨质疏松症所占比重分别为 25.6%（177/699）和 23.3%（852/3656）。4.采用非条件Logistic回归分析探讨糖代谢异常的影响因素,多因素分析结果显示:平时不干农活出现糖代谢异常的可能性是平时干农活的1.259倍（0R=1.259,95%CI=1.057～1.499）、TG≥1.7mmol/L者出现糖代谢异常的可能性是TG<1.7mmol/L者的1.185倍（0R=1.185,95%CI=1.108～1.268）、高尿酸血症出现糖代谢异常的可能性是尿酸正常者的1.034倍（0R=1.034,95%CI-1.007～1.662）、BMI≥24kg/m2者出现糖代谢异常的可能性是BMI<24kg/m2者的1.056倍（OR=1.056,95%CI-1.026～1.087）。结论:平时是否干农活、TG、尿酸和BMI指数是广西某县60岁及以上老年人群糖代谢异常的可能影响因素。第二部分广西某县老年人KCNQ1基因多态性和糖代谢异常的相关性研究目的:了解KCNQ1基因多态性在广西某县农村老年人群中的分布,探讨其基因多态性与血糖可能存在的关系。方法:采用imLDRTM多重SNP分型试剂盒,对广西某县农村60岁及以上老年人群的4355个样本KCNQ1基因6个SNP位点（rs1057128、rs151290、rs163184、rs2237892、rs2237897、rs231362）进行基因分型;将流行病学资料（基线问卷和体检结果）以及基因分型结果结合,采用GMDR0.9软件、SPSS22.0软件对数据进行统计学分析。结果:1.研究对象糖代谢异常水平糖代谢正常组3656人（空腹血糖<5.6mmol/L）,糖代谢异常组699人（空腹血糖≥5.6mmol/L）,异常组空腹血糖水平高于正常组空腹血糖水平（P<0.05）。2.多态性分布特点2.1研究群体的Hardy-Weinberg平衡检验KCNQ1基因6个SNP位点均满足Hardy-Weinberg平衡规律（P>0.05）。2.2基因型及等位基因频率所有人群的正常组和异常组中,三个位点rs151290、rs163184、rs2237897在各自基因型间的分布差异具有统计学意义（P<0.05）,四个位点 rs151290、rs163184、rs2237892、rs2237897各自等位基因频率间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）;壮族人群中,三个位点rs151290、rs163184、rs2237897各自基因型间的分布差异具有统计学意义（P<0.05）,五个位点rs1057128、rs151290、rs163184、rs2237892、rs2237897 各自等位基因频率间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2.3不同基因型与糖代谢异常的关联性分析所有参与者中,rs151290位点从基因型、A等位基因携带者（AA+AC）发生糖代谢异常的可能性分别是CC基因型携带者的0.704倍（0.543～0.912）和0.822倍（0.696～0.971）,rs2237892位点T等位基因携带者（CT+TT）发生糖代谢异常可能性是CC基因型携带者的0.848倍（0.721～0.998）;rs2237897位点CT基因型、TT基因型和T等位基因携带者（CT+TT）发生糖代谢异常的可能性是CC基因型携带者的0.791倍（0.666～0.938）、0.737 倍（0.549～0.989）和 0.780 倍（0.663～0.918）。2.4 KCNQ1基因与环境和糖代谢异常的关系多因子降维法结果显示,最优的交互作用模型为由干农活、甘油三酯和rs2237897组成的三因素模型;在所有人群和壮族人群中,位点rs151290和rs1057128、rs163184、rs223797、rs2313162 交互分析时均发现,rs151290突变可使糖代谢异常的风险降低（P<0.05）;位点rs2237897和 rs1057128、rs151290、rs223792、rs2313162 交互作用时,rs2237897突变均可使糖代谢异常的风险降低（P<0.05）;分别与6个位点相互作用,平时干农活因素均表现出使发生糖代谢异常风险下降的可能,而高BMI指数、高TG均有糖代谢异常风险上升的可能。2.5 KCNQ1基因多态性和血脂水平的关系所有人群中,位点rs1057128在糖代谢正常组中,与GG基因型相比,A等位基因携带（AG+AA）者的TC水平和HDL-c水平均较低（P<0.05）;rs151290在所有人群的糖代谢正常组中,与CC基因型相比较,AC基因型者的HDL-c水平较低（P<0.05）,A等位基因携带（AG+GG）者的TC、HDL-c、LDL-c水平均较低;在糖代谢正常组的汉族人群中,位点rs163184的变异G等位基因携带者（GT+GG）的LDL-c水平显着高于TT基因型者（P<0.05）。结论 1.KCNQ1基因位点 rs151290、rs2237892 和 rs2237897 的多态性可能与广西某县农村老年人糖代谢异常的风险相关。2.是否干农活、TG和位点rs2237897间的相互作用效应对该县农村老年人群糖代谢异常影响最大;位点rs1057128、rs151290、rs2237897变异均有使糖代谢异常风险下降的可能;3.分别与6个位点相互作用,平时干农活因素均表现出使发生糖代谢异常风险下降的可能,而高BMI指数、高TG均有糖代谢异常风险上升的可能;4.位点 rs1057128、rs151290、rs163184、rs231362 的多态性可能与当地人群的不同血脂指标有关。第三部分 广西某县老年人KCNQ1基因甲基化水平与糖代谢异常的相关性研究目的:了解KCNQ1基因甲基化和糖代谢异常的关联性,并探讨该基因6个SNP位点与基因启动子区23个CpG位点的关系。方法:采用重亚硫酸盐扩增测序技术,测定KCNQ1基因启动子区23个CpG位点甲基化水平,采用多重线性回归分析23个CpG位点甲基化率情况与空腹血糖的关系,采用矩阵QTL分析方法分析KCNQ1基因6个SNP突变位点与其启动子区23个CpG位点的关系。结果:1.共193人纳入本部分研究,其中,糖代谢正常组96人,异常组97人,两组在人口学特征、饮食习惯、相关临床指标方面的差异均不具有统计学差异（P>0.05）。2.多重逐步回归分析显示,影响老年人糖代谢异常的CpG位点其作用从高到低的位点位置依次为66、113、138（P<0.05）。3.KCNQ1基因SNP位点rs2237892和rs2237897的不同基因型携带者在启动子区CpG位点151的甲基化水平差异均具有统计学意义（P<0.05）,rs163184的不同基因型携带者在启动子区CpG位点40和80各自间的甲基化水平均具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.KCNQ1基因CpG位点66、113和138甲基化程度可能与广西某县老年人的糖代谢水平有关。2.KCNQ1基因内含子15中的位点rs2237897多态性可能与该基因启动子区CpG位点151上的甲基化水平有关。
孙玉姣[6]（2018）在《麦芪降糖片内服联合生活方式管理对糖调节受损的干预研究》文中提出目的:探讨麦芪降糖片治疗气阴两虚、瘀热燥结证糖调节受损人群的效果。方法:本研究将符合纳入标准的68例患者通过随机对照试验分为治疗组（B组,麦芪降糖片内服联合生活方式干预）34例,对照组（A组,单纯生活方式干预）34例。经过3个月干预,通过监测2组患者干预前后体重指数、腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、中医证候积分等指标来评估治疗效果。结果:本研究共纳入68例糖调节受损患者,随机分为治疗组34例,对照组34例,共计完成62例,脱失6例。干预前,两组患者性别、年龄、体重、BMI、腰围、臀围、WHR、FPG、HbAlc、FINS、2hINS、中医证候积分（除2hPG之外）进行组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有组间可比性。干预后,治疗组（B组）能明显改善患者BMI、腰围、臀围、WHR、2hPG、FINS、2hINS以及心烦易怒、口干多饮、大便秘结、倦怠乏力各积分;对照组（A组）能改善患者腰围、臀围以及心烦易怒、口干多饮、大便秘结、潮热盗汗各积分。两组在BMI差值、腰围差值、WHR差值、HbA1c差值、FPG差值、2hPG差值方面的差异有统计学意义（P<0.05）。两种干预方式均对糖调节受损患者有干预作用,治疗组（B组）对于糖调节受损患者相关理化指标及症状改善方面效果明显优于对照组（A组）。结论:单纯生活方式干预和麦芪降糖片口服联合生活方式干预对糖调节受损患者均有一定的干预作用,二者均能有效改善患者的腰围、臀围,而结合麦芪降糖片口服,效果更佳;此外,治疗组还能有效减轻患者体重及餐后血糖,改善患者中心性肥胖及胰岛素功能;二者均能改善患者的中医症状,结合麦芪降糖片口服效果更明显,尤其是对于改善大便秘结的效果更佳。结果显示结合麦芪降糖片口服疗效优于单纯生活方式干预。
王磊[7]（2016）在《瘅消茶对IGT大鼠TNF-α、IL-6及肝、骨骼肌葡萄糖转运蛋白表达的影响》文中研究表明目的：拟通过瘅消茶干预葡萄糖耐量受损（impaired glucose tolerance, IGT）大鼠,观察TNF-α、IL-6及肝脏葡萄糖转运体蛋白-2（GLUT-2）和骨骼肌葡萄糖转运蛋白-4（GLUT-4）mRNA表达的变化,探讨瘅消茶对IGT大鼠治疗的作用机制,以期为IGT的防治提供新的思路和实验依据。方法：1.选用雄性SD大鼠,采用二联法（给予高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射2%STZ溶液20mg/kg续予以高脂饲料喂养）复制IGT大鼠模型,当血糖稳定在空腹血糖为<5.6mmol/ L,口服葡萄糖耐量试验2h后血糖水平在7.8-11.1mmol/L之间为IGT模型复制成功。2.造模成功后随机分组：模型组、瘅消茶组、二甲双胍组、运动组,同时设正常组,共5组。3.给予药物干预：二甲双胍组灌服二甲双胍水溶液；中药组采用灌服中剂量瘅消茶；运动组运动训练方案按照改良的Ploug的方法进行；模型组和正常组给予蒸馏水。各组均灌胃给药。4.给药8周后,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肿瘤坏死因-a,白细胞介素-6。RT-PCR法测定肝脏GLUT-2、骨骼肌GLUT-4 mRNA表达。并取肝脏做病理检查。结果：瘅消茶能够降低IGT模型大鼠fNF-a.IL-6等的表达,提高GLUT-2、GLUT-4 mRNA的表达,并具有一定程度的改善IGT大鼠脂代谢,减轻胰岛素抵抗,降低血糖和糖化血红蛋白,从而起到治疗糖耐量受损的作用。结论：本实验通过复制糖耐量受损（IGT）大鼠模型探讨瘅消荼对IGT大鼠治疗作用与TNF-α、IL-6和葡萄糖转运蛋白（GLUT）的关系,结论如下：第一、IGT大鼠模型血清中的TNF-α和IL-6表达比正常组明显增加,提示这2种炎症因子的异常表达在IGT的病变过程中发挥着一定的作用。第二、IGT大鼠模型肝脏及骨骼肌中的GLUT表达比正常组明显减少,提示GLUT的异常表达在IGT的病变过程中发挥着相关的作用。第三、经瘅消茶干预后,TNF-α、IL-6和血脂等明显下降,GLUT的表达明显上升,血糖及HbA1c明显下降,提示了TNF-α、IL-6和GLUT与IGT的病变程度可能具有相关性。第四、瘅消茶对IGT大鼠的治疗作用可能是通过减少TNF-α和IL-6分泌,降低血脂,并上调GLUT的表达,从而达到降低血糖的功效。
应焱燕[8]（2015）在《基于三级网络体系的糖尿病前期人群流行病学研究》文中研究表明目的:基于三级网络体系,进行社区成年人群糖尿病筛查,掌握糖尿病前期人群和无症状糖尿病者的流行情况;探索社区人群糖尿病筛查模式;分析不同糖代谢状况与其他代谢指标的关系;了解不同糖尿病前期状态的生化指标差异;为糖尿病的早期防治提供依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取鄞州区6个乡镇,将20岁及以上的本地常住居民作为研究对象,结合新农合体检增加糖耐量试验,分析糖尿病前期和糖尿病的流行情况。选取鄞州区姜山镇,横断面分析不同糖代谢状况与其他代谢指标的关系。对筛查出的2064岁糖尿病前期人群,分析不同糖尿病前期状态的生化指标差异。收集和清理数据,用PASW Statistics和EXCEL2003等软件进行统计分析。结果:1、糖尿病粗检出率为6.68%。按照2012年宁波市平均人口数调整计算后,糖尿病调整检出率为4.67%。性别间差异无统计学意义（χ2=2.68,P=0.101）。从年龄别看,糖尿病粗检出率波动在013.44%之间,随着年龄增长而上升（趋势χ2=141.21,P=0.000）。2、糖尿病前期的粗检出率为19.13%,调整检出率为13.52%。性别间差异有统计学意义（χ2=4.27,P=0.039）。糖尿病前期粗检出率波动在3.65%30.07%之间,随着年龄增长而上升（趋势χ2=273.44,P=0.000）。3、不同糖尿病前期状态中,单纯性糖耐量受损最多（占糖尿病前期的64.93%）;其次为单纯性空腹血糖受损（占19.45%）;最少为空腹血糖受损合并糖耐量受损（占15.62%）。空腹血糖和糖耐量2h血糖检测结果的一致性较差（Kappa=0.25,P=0.000）。4、体质指数、空腹血糖、糖耐量2h血糖、收缩压、舒张压和甘油三酯在正常血糖组、糖尿病前期组、糖尿病组3组间差异有统计学意义,糖尿病前期组和糖尿病组均高于正常血糖组。多分类无序Logistic回归分析结果显示,除性别外,年龄、超重和（或）肥胖、高血压和血脂紊乱均表现为糖尿病和糖尿病前期的危险因素。5、在总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗HOMA-IR指数方面,空腹血糖受损合并糖耐量受损和（或）单纯性糖耐量受损2组的危险程度高于单纯性空腹血糖受损。结论:1、本次筛查显示糖尿病调整检出率为4.67%,糖尿病前期的调整检出率为13.52%。2、单纯性糖耐量受损是最多的糖尿病前期状态的亚型。若仅进行空腹血糖检测,将遗漏多于半数的糖尿病和糖尿病前期。3、将糖耐量2h检测纳入体检流程,实践证明可行。4、年龄、超重和（或）肥胖、高血压和血脂紊乱为糖尿病和糖尿病前期的危险因素。5、相比单纯性空腹血糖受损,空腹血糖受损合并糖耐量受损、单纯性糖耐量受损在某些指标方面具有较高的危险水平。
王轩[9]（2014）在《可获取的人体诊断信息关键技术应用与普适健康服务体系的构建》文中提出1四诊合参辅助诊疗技术1.1四诊合参辅助诊疗技术的研究理路北京中医药大学“可获取的人体诊断信息关键技术”创新团队重大科技成果“四诊合参辅助诊疗仪”是行业内第一款获食品药品监督管理局（SFDA）批准上市的中医类医疗器械,是唯一一款集望诊、闻诊、问诊、切诊于一体并嵌入动态II导心电监测、指端光电容积（可计算出血氧饱和度）、寸口桡动脉压力脉搏波、血管顺应性等多种人体指标参数,同时给出四诊合参报告的中医类医疗器械。在老一辈专家付骢远教授、赵绍琴教授、董建华教授、王永炎院士、张伯礼院士、俞梦孙院士的指导和支持下,经过30余年的诊法现代化研究,提出以“位、数、形、势”属性和“模态”属性等简化归类、执简驭繁的诊法研究理路,实现从“象”研究,到“形”的量化,再到“神”的四诊合参多模态识别的方法学创新;融合主、客观判断于一身,宏观辨证、微观辨识相结合的中医数字化提取与量化识别的方法,不断诠释四诊的生物学内涵,阐明其医学工程学原理,发展形成了“搞清机理—单诊突破—两诊集合—四诊合参”的研究思路和“数字化、量化、规范化、标准化”的关键技术路线,是全国多领域优秀人才智慧的结晶。1.2四诊合参辅助诊疗技术的应用影响四诊合参辅助诊疗仪被国家中医药管理局列入第二批重点“推广一批、提升一批、改造一批、开发一批”中医诊疗设备中“重点推广一批”产品,也是唯一列入国家中医药管理局中医诊疗评估选型推荐品。相继受邀参加商务部和北京市委共同主办的国际服务贸易交易会（京交会）、“十一五”重大科技成果展、世界传统医药大会暨“中国中医药展”、国际生物经济大会。2011年受中央电视台《创新无限》节目组的邀请,参加了第132期节目录制。历次展会都备受关注,有众多国内外参观者体验了数字化、量化的中医诊断。中医四诊合参辅助诊疗仪的诞生和使用,提高了健康与疾病的辨识能力,使得许多初期特征不明显的疾病能够得到早期预测及干预。目前,已广泛应用于北京、上海、广州、山西、河北等多家医院。研究团队研制的可远程复现、四诊合参的心动脉应脉诊训练仪,由心电发生器的心电信号触发机械心泵系统,以“位、数、形、势”四属性为纲,模拟输出单一脉动信息或组合全部符合中医脉学理论的脉动信息,实现心动脉应诊训练。于2013年9月通过北京市药监局、中医局组织的专家验收。1.3原创的中医四诊合参中医的“望、闻、问、切”四诊的形成,是数千年来中医学发展成熟的标帜。其融入医患双方主观和客观判断自成体系、把握整体的辨证施治理论和四诊合参的诊病模式,是中医学发展的不竭动力。特别是近50年来借助现代物理科技的手段,脉诊、舌诊、闻诊、腹诊、望面诊等的发展,使特色的、过去仅凭医家主观判断的“心中了了”的诊断,有了数字化、量化和规范的标准。不仅促进了教学和学术交流,同时提高了“一把草药,一根银针”的中医诊疗技术和认识疾病规律的水平。1.4主客观联合辨证中医四诊中,问诊过程的四诊合参是医家和病人（主诉）交流中,把诸多主客观的不确定因素,辨识为诊家对病人的认识,并主导辨证和遣方用药。当问诊把病人主诉和医生的判断而借助“工具量表”数字化规范成标准的诊断过程时,中医的四诊合参,是融主客观判断于一身,既可“舍脉、舌而从症”,又可依据主观判断形成“桂枝汤证”、“白虎汤证”……而辨证施治。医家宏观辨识阴阳、精气神、脏腑、体质、四时……和辨识微观层面的变数,形成集客观可见和主观判断于一身,四诊合参辨病辨证的认知;“上工治人,治未病”的思想,在发展中的医学体系中,体现了中医具有更高的辨识健康与疾病的能力,因而更科学。与现代医学相比,中医学认识理念先进,利用现代技术和手段滞后。传承中医理论,突破制约中医四诊关键技术的瓶颈和深化辅助诊断设备的研究,实现望、闻、问、切四诊全面吸纳现代科技进步成果,助推中医医生四诊诊断技术的回归和提高,必将大大促进中医学的发展。2精神情志类疾病的数字化量化方法学探讨2.1从量表、CRF表到脱离量表的数字化量化诊疗知识数据库采用不断发展完善、融主客观辨证于一身的中医特色的可辅助医生辨证的四诊合参装置和关键技术,筛选典型抑郁症病人的四诊证候因素的分类分级信息;对比抑郁症量表评分,建立人机互参的数字化、量化的抑郁症证候诊断特征指标参数;在中医知识库的数字化的病例报告表（CRF）基础上,通过多家医院多中心筛选典型病例进行验证,聚类和相关分析,形成应用于筛查抑郁症的中医四诊合参技术规范;发展和创新主客观联合辨证的精神情志类疾病的中医诊断模式,进而拓展该辅助诊断技术规范,形成普适的精神情志类疾病中医检测的辅助诊断规范,并探讨对精神情志类疾病的中医数字化、量化诠释。2.2四诊合参辅助诊疗仪用于抑郁症的辅助诊疗结果研究30例抑郁症患者共有6种证型:心胆气虚型（8例）、痰热内扰型（6例）、阴虚火旺型（6例）、肝郁化火型（6例）、心火炽盛型（3例）、心脾两虚型（3例）。对各证型的脉诊、舌诊、闻诊、问诊等四诊合参参数特征和给出的方剂进行了分析和方法学探讨。2.3心神合一,主客观联合辨证抑郁症中医四诊合参的数字化、量化的实现,融合有经验的医生得出的抑郁症四诊特征与采用四诊合参辅助诊断仪采集的患者的四诊信息特征,以抑郁症的证候因素分级归类,通过二者的比较与结合,从而增加并形成诊断系统的关于抑郁症的中医知识信息库。在科学发展的进程中,“数字化、量化”已经成为各个学科领域中所追求的统一标准。在医学领域中,标准化的诊断量表处处可见,对于研究对象作出标准化的归类研究,既方便于医生一目了然的统计患者疾病信息,又能让检查过程简洁并且完备。本研究选择抑郁症的数字化、量化的中医证候诊断为突破口,有望形成特色的主客观联合辨证的数字化诊断模式,探索精神情志类疾病中医现代诠释和评估。3四诊合参辅助诊疗技术在社区健康管理平台的应用3.1四诊合参辅助诊疗技术利于中国医改问题的解决该研究应用可获取的人体诊断信息关键技术成果的四诊合参数字化量化的整体辨证论治方法,发挥其以人为中心,多属性数据采集分析、在体质、亚健康辨识、慢病调治、养生、预防、健康服务等方面的优势,同时发挥其“简便效廉”、占用空间少、便携、低成本、先进性、整体全科、可广覆盖、检测流程简便、易在社区基层推广、利于中医回归家庭等优势,发展中医四诊合参辅助诊疗仪。中国医改需要“中国式”的解决办法,呼唤“中国式”的中医重大仪器的发展,四诊合参辅助诊疗仪在社区、家庭的推广和应用,可促进覆盖城乡居民和人人享有的基本医疗卫生制度的建设。3.2社区中西医结合健康管理平台的设计在中医四诊合参辅助诊疗仪在健康、体质辨识、亚健康人群中的应用型研究基础上,推广四诊合参辅助诊疗仪,通过对健康管理文献的收集、整理、分析,制定出针对社区居民的健康管理平台系统的总体需求和具体需求,并且以中医药学理论和现代医学理论为基础,对系统模块进行详细设计,进行系统结构和系统开发工具的设计,联合软件公司实现系统开发,形成了 一套集系统化、智能化为一体的基于脏腑经络辨识的四诊合参辅助诊疗技术推广为基础的社区中西医结合健康管理平台。3.3社区中西医结合健康管理系统的实现基于脏腑经络辨识的四诊合参辅助诊疗技术构建社区健康管理平台,在一定程度上实现了古今中医健康管理理念与现代健康管理思维的融合,将居民生活习惯、运动能力、心理状况和中医辨证论治结合起来,从生活方式、运动饮食、中医保健以及心理情志等方面的个性化干预是社区卫生服务规模化、标准化的需求,也是中医理论与现代科技相结合的健康工具,还是维护居民基本健康需求的手段,更是以健康管理平台为依托的四诊合参辅助诊疗系统推广策略的实现。4四诊合参辅助诊疗技术在糖耐量减低社区/家庭健康服务系统构建中的应用集成可获取人体诊断关键技术与信息网络技术、现代通信技术,使原创的、集成创新与再创新的具有独立知识产权的四诊合参辅助诊疗设备真正走向社区与家庭,以此为基础,构建治未病、全覆盖、低成本、高收益的社区与家庭POS/HOC（Point-of-Service/Home-of-Care）中西医结合网络健康干预管理系统,使大众能够共享先进的中医现代化诊疗成果。
肖靖,田慧,李春霖,钟雯雯,孙般若,李昱芃,方福生,韩晓菲,刘永泉,成晓玲[10]（2012）在《高胰岛素血症与正常胰岛素血症糖耐量低减人群转归差异的探讨》文中认为目的通过对中老年人群不同糖代谢状态进行调查分析,研究不同胰岛素水平对于糖耐量低减（IGT）患者向2型糖尿病（T2DM）转变的影响。方法研究对象为2005—2007年在解放军总医院体检的北京居民,并根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果将人群分为正常糖耐量-非高胰岛素血症（NGT-NHIns）、糖耐量低减-高胰岛素血症（IGT-HIns）、糖耐量低减-非高胰岛素血症（IGT-NHIns）3组,以2009—2010年随访作为结点观察3组人群的转归情况。高胰岛素血症以空腹胰岛素≥15 mU/L和（或）糖负荷后2 h胰岛素水平≥80 mU/L作为诊断标准。结果 IGT-NHIns组转变成T2DM的比例（42/133）较IGT-HIns（24/154）、NGT-NHIns（12/126）组要高。IGT-NHIns组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）比IGT-HIns组低[0.96（0.40,3.53）比2.04（0.59,23.20）,P<0.05],但是全身胰岛素敏感性指数（WBISI）却要高于IGT-HIns组[7.48（3.20,31.35）比3.28（0.86,7.67）,P<0.05];在评价β细胞功能方面,IGT-NHIns组新β细胞功能指数（MBCI）和胰岛素分泌指数（ISI）分别比IGT-HIns组差得多[2.57（0.58,10.98）比5.17（1.04,65.09）;7.66（0.99,28.40）比17.56（4.18,96.46）,P值均<0.01]。结论 IGT-NHIns状态者发展到T2DM的风险高于IGT-HIns。预防IGT向糖尿病的转变,除了关注高胰岛素血症的危险外,对于胰岛素水平正常的IGT人群更应引起重视,早期加强危险因素控制有利于保护β细胞功能,延缓向糖尿病发展的进程。
二、老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析（论文提纲范文）
（1）健身气功八段锦对糖尿病前期人群糖脂代谢及焦虑抑郁的影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究目的与意义 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究意义 |
| 2 文献综述 |
| 2.1 糖尿病前期 |
| 2.1.1 糖尿病前期的概念 |
| 2.1.2 糖尿病前期的诊断标准及发病机制 |
| 2.1.3 糖尿病前期的干预措施 |
| 2.2 健身气功八段锦 |
| 2.2.1 健身气功八段锦的概念 |
| 2.2.2 健身气功八段锦的功法特点 |
| 2.2.3 健身气功八段锦对身体健康的影响 |
| 2.3 抑郁 |
| 2.3.1 抑郁的概念 |
| 2.3.2 抑郁病因 |
| 2.3.3 抑郁的临床表现 |
| 2.4 焦虑 |
| 2.4.1 焦虑的概念 |
| 2.4.2 焦虑病因 |
| 2.4.3 焦虑的临床表现 |
| 2.5 心理状态与糖尿病的相关性研究 |
| 2.6 健身气功对焦虑抑郁的影响研究 |
| 2.7 健身气功对糖尿病的干预现状 |
| 3 研究对象与方法 |
| 3.1 研究对象筛选及分组 |
| 3.1.1 体能活动问卷调查 |
| 3.1.2 纳入标准 |
| 3.1.3 排除标准及运动禁忌症 |
| 3.1.4 运动风险评估 |
| 3.1.5 实验对象的分组 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 文献资料法 |
| 3.2.2 量表测量法 |
| 3.2.3 实验法 |
| 3.2.4 数理统计法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 健身气功八段锦干预前后糖尿病前期人群血糖相关指标的结果比较 |
| 4.2 健身气功八段锦干预前后糖尿病前期人群血脂相关指标的结果比较 |
| 4.3 健身气功八段锦干预前后糖尿病前期人群身体形态指标比较 |
| 4.4 健身气功八段锦干预前后糖尿病前期人群焦虑自评量表标准分比较 |
| 4.5 健身气功八段锦干预前后糖尿病前期人群抑郁自评量表标准分比较 |
| 5 分析与讨论 |
| 5.1 健身气功八段锦干预对糖尿病前期人群血糖的影响 |
| 5.2 健身气功八段锦干预对糖尿病前期人群血脂的影响 |
| 5.3 健身气功八段锦干预对糖尿病前期人群身体形态的影响 |
| 5.4 健身气功八段锦干预对糖尿病前期人群焦虑的影响 |
| 5.5 健身气功八段锦干预对糖尿病前期人群抑郁的影响 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 体能活动问卷调查表 |
| 附录B 焦虑自评量表(SAS) |
| 附录C 抑郁自评量表(SDS) |
| 附录D 中英文对照表 |
| 攻读硕士学位期间发表学术论文情况 |
| 致谢 |
（2）中医药治疗糖耐量异常的用药规律及Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 中医药治疗IGT的用药规律 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 第二部分 益气养阴方药治疗IGT的Meta分析 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 资料来源及检索策略 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 资料提取 |
| 1.5 文献评价 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2.结果 |
| 2.1 检索结果 |
| 2.2 纳入文献的一般情况 |
| 2.3 偏倚风险评估 |
| 2.4 Meta分析的结果 |
| 2.5 发表偏倚风险 |
| 2.6 不良反应 |
| 3.讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 中医治疗糖耐量异常的研究进展 |
| 参考文献 |
| 研究生在学期间发表论文及获奖情况 |
| 致谢 |
（3）超重/肥胖合并糖耐量异常的临床特征及中医证型研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第二部分 文献综述 |
| 综述一 超重/肥胖与糖耐量异常的中医学研究概况 |
| 1 中医对超重/肥胖与糖耐量异常病名的认识 |
| 2 中医学对超重/肥胖与糖耐量异常病因病机认识 |
| 3 中医学对超重/肥胖与糖耐量异常证型的研究 |
| 4 中医对超重/肥胖合并糖耐量异常辨证治疗研究 |
| 5 小结 |
| 综述二 超重/肥胖与糖耐量异常的现代医学研究概况 |
| 1 超重/肥胖与糖耐量异常的定义及诊断 |
| 2 超重/肥胖与糖耐量异常的流行病学 |
| 3 超重/肥胖与糖耐量异常的危害性 |
| 4 超重/肥胖与糖耐量异常发病机制 |
| 5 超重/肥胖合并糖耐量异常的防治 |
| 6 小结 |
| 第三部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 病例来源 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 病例纳入、排除标准 |
| 2.5 调查内容 |
| 2.6 数据管理与分析 |
| 2.7 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 讨论与分析 |
| 研究结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）朝医四象体质与糖调节受损相关的临床和实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 朝医四象体质与糖调节受损相关的临床研究 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 质量控制 |
| 1.6 朝医辨象 |
| 1.7 标本采集 |
| 1.8 统计学分析方法 |
| 第二章 研究结果 |
| 2.1 调查对象的人口统计学和一般特征 |
| 2.2 受试者指标的比较 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 小结 |
| 第二部分 肥胖大鼠与糖调节受损相关的实验研究 |
| 第一章 材料与方法 |
| 第二章 实验结果 |
| 2.1 三组大鼠的一般状态 |
| 2.2 三组大鼠的体重记录 |
| 2.3 三组大鼠FBG的变化 |
| 2.4 三组大鼠的TC、TG、HDL、LDL的比较 |
| 2.5 三组大鼠胰岛素水平的比较 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 小结 |
| 第三部分 结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 综述 |
| 综述一 朝医四象体质的研究进展 |
| 综述二 消渴的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附页 |
（5）广西某县老年人血糖与KCNQ1基因的相关性研究（论文提纲范文）
| 个人简历 略缩词中英文对照表 摘要 ABSTRACT 前言 第一部分 |
| 广西某县老年人糖代谢异常现状及其影响因素研究 前言 1 |
| 材料与方法 2 |
| 结果 3 |
| 讨论 4 |
| 结论 第二部分 |
| 广西某县老年人KCNQ1基因多态性和糖代谢异常的相关性研究 前言 1 |
| 材料与方法 2 |
| 结果 3 |
| 讨论 4 |
| 小结 第三部分 |
| 广西某县老年人KCNQ1基因甲基化水平与糖代谢异常的相关性研究 前言 1 |
| 对象与方法 2 |
| 结果 3 |
| 讨论 4 |
| 小结 参考文献 全文总结 综述 参考文献 致谢 攻读博士学位期间发表论文 |
（6）麦芪降糖片内服联合生活方式管理对糖调节受损的干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 从中医学论治糖调节受损的研究现状 |
| 一、糖调节受损的中医病名方面 |
| 二、糖调节受损的中医病因病机方面 |
| 三、中医学对糖调节受损病机的认识 |
| 四、中医学对糖调节受损证型的认识 |
| 五、中医口服药物对糖调节受损证型的治疗 |
| 第二节 从现代医学论治糖调节受损的研究现状 |
| 一、糖调节受损的定义及流行病学 |
| 二、糖调节受损的病因及发病机制 |
| 三、糖调节受损的干预 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究资料 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、中止和剔除标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、分组方法 |
| 二、研究药物 |
| 三、干预方案 |
| 四、疗效评价 |
| 五、统计学方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、两组患者基线资料情况比较 |
| 二、两组患者干预前后各项指标比较 |
| 三、两组患者干预后各项指标比较 |
| 第四节 结论 |
| 第五节 讨论 |
| 一、麦芪降糖片对糖调节受损的作用研究 |
| 二、创新点 |
| 三、不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件 |
（7）瘅消茶对IGT大鼠TNF-α、IL-6及肝、骨骼肌葡萄糖转运蛋白表达的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 一、实验材料和方法 |
| (一) 实验材料 |
| 1. 实验动物 |
| 2. 药物 |
| 3. 高糖高脂饲料 |
| 4. 主要试剂 |
| 5. 主要仪器 |
| (二) 实验方法 |
| 1. 模型制备 |
| 2. 分组及给药 |
| 3. 取材及处理 |
| 4. 检测指标 |
| 5. 检测方法 |
| 6. 统计方法 |
| 二、实验结果 |
| (一) 各组大鼠一般情况及体重变化 |
| (二) 实验各组大鼠血糖及糖化血红蛋白的比较 |
| (三) 实验各组大鼠血脂四项的比较 |
| (四) 实验各组大鼠空腹胰岛素的比较 |
| (五) 实验各组大鼠TNF-α及IL-6的结果比较 |
| (六) 肝脏组织病理形态学结果 |
| (七) 实验各组大鼠GLUT的RT-PCR检测结果 |
| 三、分析与讨论 |
| (一) IGT的中医认识及病机特点 |
| (二) 瘅消茶的配伍特点及二甲双胍的选择依据 |
| (三) 瘅消茶对IGT大鼠TNF-α、IL-6的影响 |
| (四) 瘅消茶对IGT大鼠葡萄糖转运蛋白的影响 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
（8）基于三级网络体系的糖尿病前期人群流行病学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 基于三级网络体系的糖尿病筛查及人群糖代谢状况分布 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 选取实施地区 |
| 1.1.2 分层整群随机抽样 |
| 1.1.3 排除标准 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 筛查方法 |
| 1.2.2 筛查流程 |
| 1.2.3 血样检测 |
| 1.2.4 质量控制 |
| 1.3 糖代谢状态的界定 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 筛查对象的一般情况 |
| 2.2 糖尿病和糖尿病前期的检出情况 |
| 2.2.1 总检出率 |
| 2.2.2 糖尿病检出率的性别和年龄别分布 |
| 2.2.3 糖尿病前期检出率的性别和年龄别分布 |
| 2.2.4 检出率的地区分布 |
| 2.3 空腹血糖值和糖耐量 2h血糖值的分布情况 |
| 2.3.1 平均血糖值 |
| 2.3.2 空腹血糖值的性别和年龄别分布 |
| 2.3.3 糖耐量 2h血糖值的性别和年龄别分布 |
| 2.3.4 血糖值的地区分布 |
| 2.3.5 空腹血糖值对应的糖耐量 2h血糖值分布 |
| 2.4 不同糖尿病前期状态的构成情况 |
| 2.4.1 总构成情况 |
| 2.4.2 构成情况的性别和年龄别分布 |
| 3 讨论 |
| 3.1 糖尿病和糖尿病前期的流行情况 |
| 3.1.1 患病水平 |
| 3.1.2 人群特征 |
| 3.2 空腹血糖和糖耐量 2h血糖水平 |
| 3.2.1 平均水平 |
| 3.2.2 人群特征 |
| 3.3 糖尿病前期状态与糖耐量试验 |
| 3.4 社区人群糖尿病筛查模式 |
| 4 研究局限性 |
| 5 小结 |
| 第二部分 不同糖代谢状况与其他代谢指标的关系 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 数据收集 |
| 1.2.2 指标定义 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 不同糖代谢状况人群的其他代谢指标分布 |
| 2.3 糖代谢状况与其他代谢指标的关联性分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 糖尿病前期的危险性 |
| 3.2 糖尿病和糖尿病前期与其他代谢因素 |
| 3.2.1 性别和年龄 |
| 3.2.2 超重和(或)肥胖 |
| 3.2.3 高血压 |
| 3.2.4 血脂紊乱 |
| 3.3 糖尿病和糖尿病前期的防治 |
| 4 研究局限性 |
| 5 小结 |
| 第三部分 不同糖尿病前期状态的生化指标 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 生化指标及计算 |
| 1.2.2 指标参考值和分层 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 不同糖尿病前期状态的血糖水平 |
| 2.2.1 空腹血糖 |
| 2.2.2 糖耐量 2h血糖 |
| 2.3 不同糖尿病前期状态的血脂水平 |
| 2.3.1 总胆固醇 |
| 2.3.2 甘油三酯 |
| 2.3.3 高密度脂蛋白胆固醇 |
| 2.3.4 低密度脂蛋白胆固醇 |
| 2.4 不同糖尿病前期状态的糖化血红蛋白水平 |
| 2.5 不同糖尿病前期状态的胰岛素情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 不同糖尿病前期状态的危险程度 |
| 3.2 糖尿病前期状态的危险因素 |
| 3.3 指标的选用和界值 |
| 4 研究局限性 |
| 5 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 综述 |
| 参考文献 |
| 附录B 缩略词 |
| 在学 研究成果 |
| 致谢 |
| 硕士学位申请书 |
| 中文详细摘要 |
| 英文详细摘要 |
（9）可获取的人体诊断信息关键技术应用与普适健康服务体系的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 上篇 理论与方法学探讨 |
| 第一章 中医诊法与四诊合参 |
| 1 中医四诊与西医四诊的比较 |
| 2 中医学与西医学的比较 |
| 3 参与四诊合参的中医脉诊研究 |
| 4 参与四诊合参的中医舌诊研究 |
| 5 参与四诊合参的中医闻诊研究 |
| 6 四诊合参研究 |
| 6.1 四诊合参的意义 |
| 6.1.1 四诊合参 |
| 6.1.2 四诊各有相对的独立性和片面性 |
| 6.2 四诊合参数字化量化研究 |
| 6.2.1 主客观联合辨证的四诊合参数字化量化 |
| 6.2.2 引入现代科学技术促进中医数字化量化 |
| 6.2.3 “搞清机理—单诊突破—两诊集合—四诊合参”的研究理路 |
| 6.2.4 四诊合参辅助诊疗仪的实现 |
| 6.2.5 四诊合参诊疗技术进入社区、家庭、掌上诊疗 |
| 6.2.6 可远程复现、四诊合参的心动脉应脉诊训练仪 |
| 7 中国自己的仪器助推医改问题的解决 |
| 8 四诊合参辅助诊疗技术与西医诊断仪器的比较优势 |
| 9 结论 |
| 9.1 中医需要引入现代技术发展数字化量化的四诊合参关键技术 |
| 9.1.1 传统中医四诊信息的获取缺乏数字化量化 |
| 9.1.2 古老的中医学在可视与数字化的发展中有着很大的技术空缺 |
| 9.2 四诊合参辅助诊疗技术 |
| 9.2.1 四诊合参辅助诊疗技术可以辅助医生进行辨证论治 |
| 9.2.2 四诊合参辅助诊疗技术促进中医临床疗效评价的规范化 |
| 9.2.3 四诊合参辅助诊疗技术可以在基层的应用 |
| 9.2.4 先进低成本便携普惠的“中国式”重大诊疗仪器 |
| 参考文献 |
| 第二章 抑郁症数字化四诊特征的理论与方法学探讨 |
| 1 精神情志类疾病证候的数字化四诊特征诠释 |
| 2 脑卒中后抑郁症证候的四诊合参特征研究 |
| 3 四诊合参辅助诊疗仪在墨西哥的推广应用 |
| 4 现代医学对抑郁症的认识 |
| 5 抑郁症的现代医学治疗研究进展 |
| 6 中医对抑郁症的认识及辨证研究进展 |
| 7 结论 |
| 7.1 中国需要自己的重大仪器 |
| 7.2 抑郁症尚无数字化量化的四诊合参诊疗规范 |
| 7.3 四诊合参辅助诊技术利于抑郁症辨证分型规范化 |
| 参考文献 |
| 第三章 四诊合参辅助诊疗技术在糖耐量减低社区医院/家庭服务网络健康管理系统构建中的应用方法学探讨 |
| 1 治未病的中医健康服务理念 |
| 2 基于数字化量化的脏腑经络辨识健康、体质、亚健康的监测与动态评估 |
| 2.1 数字化量化四诊合参关键技术 |
| 2.2 肝气郁结型亚健康人群与健康人群的数字化量化四诊合参特征比较及干预研究 |
| 2.3 四诊合参辅助诊疗仪在糖尿病前期和代谢综合征患者电针干预前后四诊特征比较 |
| 3 IGT诊断与筛查方法 |
| 4 IGT流行病学研究 |
| 5 IGT的发展 |
| 6 IGT的危险因素 |
| 7 IGT干预 |
| 8 基于虚拟云构建中西医结合网络健康服务体系 |
| 8.1 中医特色的健康管理服务体系 |
| 8.2 基于虚拟云的中医健康服务体系的优势 |
| 8.3 基于四诊合参辅助诊疗仪构建网络健康服务体系的基础 |
| 8.4 网络健康服务体系应用前景 |
| 参考文献 |
| 下篇 四诊合参辅助诊疗技术的应用 |
| 第一章 抑郁症证候四诊数字化量化特征研究 |
| 引言 |
| 1 研究目标 |
| 2 资料 |
| 5 病例信息采集 |
| 6 结果 |
| 7 讨论 |
| 8 结论 |
| 8.1 创新之处 |
| 8.2 存在的不足和需要继续完善之处 |
| 第二章 构建社区中西医结合健康管理平台推广四诊合参辅助诊疗技术 |
| 引言 |
| 1 四诊合参辅助诊疗技术的社区推广 |
| 2 社区健康管理平台构架设计 |
| 3 社区健康管理平台的模块设计 |
| 4 社区健康管理平台的系统实现及相关功能描述 |
| 5 社区健康管理平台系统架构和预期效果 |
| 6 讨论 |
| 6.1 个体情况是探索健康状态原因的重要依据 |
| 6.2 体检数据是对健康状况的确认 |
| 6.3 体质辨识是对采集各项数据的综合 |
| 6.4 通过辨识制定个性化处方 |
| 7 结论 |
| 7.1 专利技术推广理念决定着推广策略和产品的生命力 |
| 7.2 中医药对维护居民的健康有着现代医学不可替代的作用 |
| 7.3 以中医诊查为基础的健康管理平台使健康的维护更加系统化 |
| 7.4 待完善之处 |
| 第三章 四诊合参辅助诊疗技术在糖耐量减低健康干预管理系统构建中的应用 |
| 引言 |
| 1 系统设计 |
| 1.1 系统设计原则 |
| 1.2 系统的总体结构设计 |
| 1.3 系统运行环境 |
| 1.4 社区医院一站式服务POS(Point-of-Service)系统的模块设计 |
| 1.5 家庭服务HOC(Home-of-Care)系统 |
| 2 POS/HOC IGT健康干预服务系统的实现与操作说明 |
| 2.1 POS IGT健康干预服务系统的实现与操作说明 |
| 2.2 HOC IGT健康干预服务系统的初步实现与操作说明 |
| 3 结论 |
| 4 待完善之处 |
| 附录 脏腑经络辨识装置之四诊合参辅助诊疗仪 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、老年人糖耐量低减者血脂代谢异常的分析（论文参考文献）
- [1]健身气功八段锦对糖尿病前期人群糖脂代谢及焦虑抑郁的影响研究[D]. 任帅. 辽宁师范大学, 2021(09)
- [2]中医药治疗糖耐量异常的用药规律及Meta分析[D]. 张飔宇. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [3]超重/肥胖合并糖耐量异常的临床特征及中医证型研究[D]. 魏秀秀. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]朝医四象体质与糖调节受损相关的临床和实验研究[D]. 李炆怡. 延边大学, 2019(01)
- [5]广西某县老年人血糖与KCNQ1基因的相关性研究[D]. 陈世艺. 广西医科大学, 2019(08)
- [6]麦芪降糖片内服联合生活方式管理对糖调节受损的干预研究[D]. 孙玉姣. 广州中医药大学, 2018(01)
- [7]瘅消茶对IGT大鼠TNF-α、IL-6及肝、骨骼肌葡萄糖转运蛋白表达的影响[D]. 王磊. 浙江中医药大学, 2016(08)
- [8]基于三级网络体系的糖尿病前期人群流行病学研究[D]. 应焱燕. 宁波大学, 2015(06)
- [9]可获取的人体诊断信息关键技术应用与普适健康服务体系的构建[D]. 王轩. 北京中医药大学, 2014(05)
- [10]高胰岛素血症与正常胰岛素血症糖耐量低减人群转归差异的探讨[J]. 肖靖,田慧,李春霖,钟雯雯,孙般若,李昱芃,方福生,韩晓菲,刘永泉,成晓玲. 中华内科杂志, 2012(04)