一、老年糖尿病足的治疗护理体会（论文文献综述）
何旭文[1]（2020）在《基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究》文中研究指明研究目的1.了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素,以及社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.构建一套较为科学、系统的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,为改善或解决社区老年2型糖尿病患者个性化健康问题,提高患者服务满意度,促进家庭医生签约服务进一步发展提供理论依据。研究方法1.文献检索法:通过检索中国知网、万方、维普、Cochrane、Pub-Med、Web of Science等国内外知名数据库,回顾和分析国内外糖尿病患者居家护理模式相关研究,总结国内外先进经验及做法,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.问卷调查法:采用自行设计的问卷,选取宁夏银川市10家社区卫生服务机构的308位社区老年2型糖尿病患者进行问卷调查。了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素。3.半结构访谈法:对宁夏银川市社区卫生服务机构的8名医务人员和7名有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者进行访谈,整理分析访谈资料。了解社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题;深度了解有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求。4.专家小组会议法:严格按照专家选择标准,遴选护理教育、糖尿病专科护理、糖尿病诊疗、慢性病管理和社区管理5个领域的10位专家组织召开专家小组会议,对初步构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行修订。5.社区实践:严格按照纳入排除标准选取宁夏银川市兴庆区凯尔福邸社区卫生服务站的30名社区老年2型糖尿病患者,对修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行一个月的社区实践,观察居家护理服务效果,以便及时发现问题,进一步对该模式进行修订与完善。研究结果1.量性研究结果调查结果显示,有290（94.16%）名患者需要居家护理服务,居家护理服务总需求得分为3.87±0.49。需求主要集中于健康管理与指导护理服务,基本医疗护理服务和心理护理服务,得分分别为4.25±0.78、4.01±0.93、4.11±1.03。影响社区老年2型糖尿病患者居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类、参加社区活动满意度、因糖尿病住院次数和糖尿病疾病负担等。2.质性研究结果（1）对社区医务人员的半结构访谈提炼出社区家庭医生签约服务开展现状、社区居家护理服务开展现状、社区居家护理服务存在的问题、形成居家护理服务规范4大主题,15项亚主题。（2）对社区老年2型糖尿病患者的半结构访谈提炼出患者对居家护理服务接受意愿较高、患者居家护理服务体验及感受、居家护理服务需求、经济支持4大主题和5项亚主题。3.初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式结果在量性和质性研究基础上,结合文献分析,根据国家相关政策及糖尿病患病特点,初步构建基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,主要包括6个部分:“居家护理模式构建目的”、“居家护理模式原则”、“居家护理模式构建服务团队”、“居家护理服务流程”、“居家护理服务内容”和“居家护理服务效果评价指标”。4.专家小组会议结果符合要求的10位专家参加了专家小组会议,专家权威系数为0.865,有较好的权威性。专家意见主要包括:（1）居家护理模式构建目的及原则不应属于模式框架的一部分;（2）明确居家护理服务团队成员构成及入选标准;（3）居家护理模式服务内容部分需进一步修改;（4）居家护理服务流程有待进一步简化与完善;（5）居家护理服务评价指标有待进一步改善;（6）居家护理评估表需进一步修订。最终,经课题组对专家意见和建议进行讨论并修订该模式。修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。5.社区实践结果（1）研究结果显示:参与研究的30名社区实践患者无一人因自身原因退出本研究,完全参与率为100%。（2）研究结果显示:实施为期一个月社区实践后,对居家护理服务效果进行评价。其中基础护理服务方面,实施皮肤护理的仅有1例患者无效;疼痛护理的有2例患者无效;自理能力训练护理的有5例患者无效;其他的实施压疮、口腔、排便、排尿、排痰及安全与预防护理的患者均为有效/显效/治愈。专科护理服务方面,实施糖尿病溃疡护理和糖尿病高危足护理的患者均为有效/显效/治愈;实施低血糖护理的患者均为有效;实施糖尿病视网膜病变护理、糖尿病肾病护理以及糖尿病血糖管理护理的患者均分别有2例无效。（3）研究结果显示:一个月社区实践后社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务的满意度得分（25.03±1.10）明显高于实践前（13.03±1.87）,差异有统计学意义。（P=0.000<0.01）研究结论1.社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务需求相对较高,主要集中于健康管理与指导护理服务、基本医疗护理服务和心理护理服务。影响居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类等。2.社区家庭医生签约服务和居家护理服务均处于起步阶段,存在服务团队成员专业素质较低,积极性不高,分工不明确;服务内容相对单一,专科性不强,无法满足患者需求;相关配套政策不够完善;缺乏统一规范的服务流程及标准等问题。3.构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。研究证实,该模式具有科学性和实用性,可针对性地评估社区老年2型糖尿病患者居家护理问题及需求,所涉及到的居家护理服务效果评价指标内容设置较为合理,可有效改善/解决患者居家护理问题,满足患者居家护理服务需求,提高患者对居家护理服务的满意度。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[2]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究说明
潘美琼[3]（2021）在《糖尿病患者足部坏疽截肢术的术中护理分析》文中认为目的给予行足部坏疽截肢术的糖尿病患者应用循证护理措施,观察和对比其临床护理效果。方法于该院2019年8月—2020年8月收治的患者中,选择80例行足部坏疽截肢术的糖尿病患者作为研究对象,采用抽签的方式分为研究组患者和对照组患者各40例,给予对照组患者常规护理,给予研究组患者循证护理措施,统计并对比两组患者的护理总满意度、生活质量总分、护理后的空腹血糖及餐后2 h血糖。结果研究组患者的护理满意度、生活质量总分、护理后的空腹水平均优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予行足部坏疽截肢术的糖尿病患者应用循证护理措施效果良好,能提升患者的护理满意度、改善患者的生活质量、降低患者的空腹血糖及餐后2 h血糖。
张青华[4]（2021）在《老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量的研究》文中提出目的:了解老年糖尿病足患者家庭照顾者照顾负担、社会支持、照顾获益感及其生活质量现状,分析其照顾者负担、社会支持、照顾获益感与生活质量的相关性,进一步探讨老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量的影响因素,对糖尿病足患者家庭照顾者生活质量起到一定改善作用。方法:采用描述性研究中的横断面研究。采用便利抽样方法,选取2019年11月至2020年7月在山东省威海市某两所三级甲等医院、一所社区医院住院及门诊的老年糖尿病足患者的主要家庭照顾者,共发放问卷300份,收集有效问卷286份,问卷有效率为95.3%。研究工具包括一般人口学资料、Zarit照顾者负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）、照顾者获益感问卷、简明健康测量量表（SF-12）。数据资料应用SPSS26.0统计软件进行资料分析。结果:（1）老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量情况本研究中,研究对象者生活质量总分为81.34±12.59分。研究对象生活质量在患者不同年龄分组、医疗费用支付方式、照顾者性别、照顾者年龄、与患者关系、文化程度、家庭月收入、每日平均照顾时间、是否与患者同住、有无共同分担照顾任务、是否患有慢性病等方面差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）老年糖尿病足患者家庭照顾者照顾负担情况本研究中,研究对象照顾负担总分为60.04±18.38分。研究对象照顾负担得分在医疗费用支付方式、照顾者性别、照顾者年龄、文化程度、家庭月收入、每日平均照顾时间、有无共同分担照顾任务、是否患有慢性病等方面差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）老年糖尿病足患者家庭照顾者社会支持情况本研究中,研究对象社会支持总分为44.23±5.87分。研究对象社会支持得分在照顾者性别、照顾者年龄、文化程度、家庭月收入、每日平均照顾时间、有无共同分担照顾任务、是否患有慢性病等方面差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）老年糖尿病足患者家庭照顾者照顾获益感情况本研究中,研究对象照顾获益感总分为104.1±13.95分。研究对象照顾获益感在不同医疗费用支付方式、照顾者性别、照顾者年龄、与患者关系、文化程度、家庭月收入、每日平均照顾时间、有无共同分担照顾任务、是否患有慢性病等方面差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）老年糖尿病足患者家庭照顾者照顾负担、社会支持、照顾获益感、生活质量的相关性Pearson相关分析结果显示,研究对象社会支持、照顾者获益感与生活质量间呈正相关;照顾负担与社会支持、照顾获益感、生活质量间呈负相关。（6）老年糖尿病足家庭照顾者生活质量的多元线性回归分析回归分析结果显示,一般人口资料中的每日平均照顾时间、是否与患者同住、是否患有慢性病、照顾负担总分、社会支持总分、照顾获益感总分进入回归方程,共同解释因变量生活质量总分56.5%变异量。结论:（1）老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量普遍较低。（2）老年糖尿病足患者家庭照顾者照顾负担重,属于重度负担;老年糖尿病足患者家庭照顾者社会支持中等水平;糖尿病足患者照顾者存在一定程度的照顾获益感,照顾获益感水平有进一步提升空间。（3）老年糖尿病足患者照顾者的照顾负担越重,社会支持水平越低,照顾获益感水平越低,生活质量就越差;老年糖尿病足患者照顾者社会支持水平越高,照顾者获益感水平越高,其生活质量越高。（4）每日照顾时间越短、未与患者同住、慢性病患病种类越少、照顾负担越轻、社会支持和获益感越高,研究对象的生活质量越好。
朱文莉[5]（2020）在《中医护理适宜技术干预糖尿病足的文献计量分析和系统评价再评价》文中研究表明目的了解中医护理适宜技术干预糖尿病足的研究现状,釆用文献计量法和内容分析法对本领域的中（英）文文献的载文量、发文机构、期刊及基金来源、样本量、结局指标等进行归纳、分析、统计。同时对本研究领域的中（英）文系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床工作者和研究者提供理论依据和实践指导。方法研究一:选择中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统、万方、Pub Med、Cochrane library central、EMBASE数据库,采用excel软件和SPSS26.0软件,从基本信息、干预情况、结局指标等方面,对本领域自建库至2019年12月31日期间发表的中医护理适宜技术干预糖尿病足的文献进行描述性统计分析,总结目前本领域的研究特征和现状。研究二:选择中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统、万方、Pub Med、EMBASE、Cochrane library central数据库,检索自建库至2019年12月31日期间发表的中医护理适宜技术干预糖尿病足的系统评价或（和）Meta分析文献,按照纳排标准筛选文献,提取资料,采用AMSTAR 2量表对纳入文献进行方法学质量评价,并采用GRADE量表对纳入研究结果进行证据质量评价。结果研究一:最终纳入符合要求的文献324篇,时间跨度为19982019年,年发文量总体呈波浪式增长,96.91%的文献以中文为载体发展。除中国外,瑞典、以色列也开展了本领域的研究。发表机构主要集中在中医院和西医院的中医科;仅有19.44%的研究获得了基金资助;本领域文献多发表于中医类杂志和糖尿病专科期刊,其中《中医临床研究》发文量最大（11,3.40%）。324项研究共涉及20672例研究对象,且样本量在不同的研究中差距较大,最大样本量为257例,最小仅1例。最常被应用的护理措施为中药熏洗（68/259,26.25%）、湿敷（49/259,18.92%）、中药熏洗+穴位按摩（15/259,5.79%）;近年来,中药蜡疗、中药离子导入等新技术也开始应用于糖尿病足的护理。59.88%的研究为随机对照研究;仅有27项研究报道了中医证型;气虚血瘀证是最常见的证型;中医护理适宜技术干预糖尿病足最常用的结局指标为总有效率（152,52.60%）和治愈率（26,9.00%）。研究二:本研究共纳入8篇系统评价,包括16个结局指标,仅有2项研究在临床总有效率、愈合率方面呈中级证据,其余均呈低或极低级证据,中医护理适宜技术（中药足浴、穴位按摩、湿敷法等）干预糖尿病足,对比常规护理干预,可以提高总有效率、愈合率和伤口愈合时间,具有更高的有效性和安全性。方法学质量AMSTAR2量表评价中,7篇纳入研究处于中高级质量。结论1.中医护理适宜技术应用于糖尿病足的文献数量呈逐年增长趋势,但总体质量不高,影响力不够。目前,临床上应用最广泛且具有潜力的是中药熏洗、穴位按摩、中药湿敷。中药蜡疗、中药离子导入等新技术有待在更多的地区推广应用以证实其有效性和安全性。同时,中医护理适宜技术的临床应用未能充分依照其中医证型体现辨证施术。随机对照试验是本领域的主要研究类型,但其质量总体偏低。2.中医护理适宜技术防治糖尿病足是未来主导,但是纳入研究的证据等级偏低,且报告质量及方法学质量同样有待提高,建议临床研究者使用证据时应慎重,此外,应进一步开展多中心、大样本的临床试验。
陈祥燕,陈祥莺,黄小红[6]（2020）在《精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的应用》文中进行了进一步梳理目的探究精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的护理效果。方法选择2018年2月—2019年2月于本院接受治疗的82例老年重症糖尿病患者为研究对象,随机分为实验组与对照组（各41例患者）,对照组患者接受常规糖尿病足护理,实验组患者接受精细化护理,对比两组患者护理效果、伤口愈合时间、护理结束Wagner分级法评分、护理结束伤口细菌转阴率,并对7 d及14 d时伤口愈合计分进行对比。结果对比显示实验组患者护理有效率高于对照组,愈合时间及Wagner分级法评分低于对照组,伤口转阴率高于对照组,同时护理7 d及14 d时实验组患者伤口愈合计分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论精细化护理能够显着改善老年糖尿病足患者伤口愈合情况,提高其伤口细菌转阴率,效果较好。
顾冬梅,车建芳,王爱萍,孙金姗[7]（2019）在《多学科团队协作模式在糖尿病足介入手术患者护理中的应用价值》文中提出目的:探讨多学科团队（MDT）协作模式在糖尿病足介入手术患者护理中的临床应用效果。方法:选取2017年10月至2018年10月中国人民解放军东部战区空军医院收治行糖尿病足介入手术治疗的患者109例,以随机数字表法分为对照组（55例）和观察组（54例）,观察组采取MDT护理模式,对照组采取常规护理模式。对比两组患者住院时间、住院费用,糖化血红蛋白指标变化,术后并发症发生率,焦虑、抑郁情绪变化,健康教育效果和护理满意度情况。结果:观察组住院时间和住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）;观察组和对照组糖化血红蛋白水平入院时比较差异无统计学意义（P> 0. 05）,经住院期间护理后,出院时两组糖化血红蛋白水平均低于入院时,差异有统计学意义（P <0. 05）,且观察组糖化血红蛋白降低量相较于对照组更显着,差异有统计学意义（P <0. 05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）;观察组和对照组焦虑、抑郁评分入院时差异无统计学意义（P> 0. 05）,经住院期间护理后,出院时两组的焦虑、抑郁评分均低于入院时,差异有统计学意义（P <0. 05）,且观察组焦虑、抑郁评分降低量相较于对照组更显着,差异有统计学意义（P <0. 05）;观察组的健康教育效果得分和护理满意度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论:MDT协作模式在糖尿病足介入手术患者护理中的应用可缩短患者的住院时间,降低住院费用,改善患者血糖水平的控制,降低术后并发症发生率,增强患者对健康教育知识的掌握和护理满意度,减轻患者的心理负担,协助临床总体疗效的提高,改善患者生活质量。
段敏,曹元江[8]（2019）在《探究老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防》文中认为糖尿病患者形成的一种严重并发症是糖尿病足。近年来,随着我国经济的发展,人们的物质生活条件逐步改善。持续增加糖尿病患者的数量,特别是老年糖尿病的出现概率显着提升,而糖尿病足在老年糖尿病患者中非常容易形成。为此,该文分析了老年糖尿病患者糖尿病足的特点、诱因、预防和护理措施,旨在实现老年糖尿病患者生活质量的大大改善。
汪洋[9]（2019）在《足病护理师干预对糖尿病足患者舒适状况和足溃疡风险因素的影响研究》文中进行了进一步梳理目的通过了解足病护理师干预前后糖尿病足患者舒适状况和足溃疡风险因素变化,探讨足病护理师干预对糖尿病足患者生理、心理、社会文化、环境多个维度舒适度状况的影响和对足溃疡风险因素的影响,为提高糖尿病足患者的舒适度、促进糖尿病足溃疡的早期预防提供理论依据。方法本研究为自身前后对照类实验研究,采用方便抽样法抽取2017年06月-2018年05月在湖北省武汉市某三甲医院住院及复诊的134例糖尿病足患者作为研究对象,对每一例研究对象进行为期6个月的专业足病护理干预（每1个月干预1次,共干预6次）。干预前及干预6个月后均对患者进行舒适状况调查（采用《舒适状况量表》）,通过筛查检查足部病变和询问的方式对患者进行糖尿病足溃疡风险因素调查（采用自制《足病护理师干预对糖尿病足溃疡风险因素的影响调查表》）。干预前及干预6个月收集的所有数据均输入Excel 2003软件构建数据库,然后用SPSS22.0软件进行统计分析。结果（1）足病护理师干预对糖尿病足患者舒适状况的影响:干预前后糖尿病足患者整体舒适水平及各维度舒适水平差异均有统计学意义（P<0.001）,且足病护理师干预后糖尿病足患者的整体舒适水平及各维度舒适水平较干预前均有所提高（正差分>负分值）。（2）足病护理师干预前后糖尿病足溃疡危险因素比较:（1）下肢周围神经血管病变:干预前后下肢周围神经病变发生率差异无统计学意义（P=0.167）。（2）下肢周围血管病变:干预前后下肢周围血管病变发生率差异有统计学意义（P<0.001）,足病护理师干预能减少糖尿病足患者下肢血管病变的发生（负差分>正差分）。（3）足畸形:干预前后足畸形发生率差异有统计学意义（P=0.001）,足病护理师干预能减少糖尿病足患者足畸形发生（负差分>正差分）。（4）足部胼胝、鸡眼、嵌甲、足癣:干预前后糖尿病足患者足部胼胝、鸡眼、嵌甲、足癣发生率差异有统计学意义（P<0.001）,足病护理师干预能减少糖尿病足患者足部胼胝、鸡眼、嵌甲、足癣发生（负差分>正差分）（5）足部皮肤裂口、水疱:干预前后足部皮肤裂口、水疱发生率差异有统计学意义（P<0.001）,足病护理师干预对减少糖尿病足患者足部皮肤裂口、足部水疱有效（负差分>正差分）。（3）足病护理师干预前后糖尿病足患者生活方式比较:（1）足部自查、足部皮肤涂润肤油情况:干预前后足部自查、足部皮肤涂润肤油发生率差异有统计学意义（P<0.001）,足病护理师干预能促进糖尿病足患者自查足部、为足部皮肤涂抹润肤油（正差分>负差分）;（2）趾甲剪太短、赤足情况:干预前后糖尿病足患者趾甲剪太短、赤足发生率差异有统计学意义（P<0.001）,且足病护理师干预能督促糖尿病足患者避免趾甲剪太短、赤足（负差分>正差分）。结论（1）足病护理师干预可提高糖尿病足患者整体及生理、心理、社会文化、环境四个维度舒适水平。（2）足病护理师干预有利于控制糖尿病足溃疡高危因素,培养糖尿病足患者足部自我护理意识和习惯。
赵雯雯[10]（2019）在《糖足颗粒治疗糖尿病高危足（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性评价》文中研究表明目的在前期研究基础上,拟进一步观察糖足颗粒治疗糖尿病高危足（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性。探析糖足颗粒对糖尿病高危足可能的作用机制,为防治糖尿病高危足提供新思路。方法将实际入组的60例糖尿病高危足（气虚血瘀证）患者随机分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗上,对照组予温水浴足,治疗组予糖足颗粒浴足,随访3个月。基础治疗按指南要求进行。收集患者资料,分别于治疗前后评估两组患者在临床症状、体征及相关指标的变化,记录研究过程中不良反应。所得数据用SPSS23.0统计软件分析,以P<0.05作为统计学差异标准。结果1.单个临床症状积分比较:组内比较,治疗组治疗后患者疼痛、麻木、皮肤色泽、胫后足背动脉搏动、肌肤营养状况、蚁行感、酸胀感、发凉、10g尼龙丝检查（轻触觉）等症状较前好转（P<0.05）。对照组治疗后仅见发凉感较前改善（P<0.05）;组间比较,治疗组在疼痛、麻木、皮肤色泽、胫后足背动脉搏动、肌肤营养状况、蚁行感、酸胀感、发凉、10g尼龙丝检查（轻触觉）较对照组好转（P<0.05）。2.ABI、TBI比较:治疗后,治疗组ABI、TBI较前改善（P<0.05）。对照组ABI、TBI较前未见改变（P>0.05）。3.血液流变学比较:治疗后,治疗组全血黏度（1/5/30/200）、血浆粘度、红细胞聚集指数及血浆纤维蛋白原较前改善（P<0.05）。对照组各指标较前未见改变（P>0.05）。4.VPT比较:组内比较,治疗组治疗后患者双足第一趾及双足背VPT均增加（P<0.05）。对照组治疗后双足第一趾及双足背VPT比较无统计学差异（P>0.05）。5.CPT比较:组内比较,治疗组治疗后感觉异常者较前减少（P<0.05）。对照组治疗后感觉异常者较前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;组间比较,治疗组治疗后感觉异常者较对照组减少（P<0.01）。6.总疗效比较:治疗组总有效率93.33%;对照组总有效率23.33%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。7.安全性评价:治疗前后两组安全性指标均在正常范围内,整个研究过程无不良反应和不良事件发生。结论糖足颗粒可改善血液流变学,提高VPT、CPT、ABI、TBI水平,改善局部临床症状,安全可靠,对预防糖尿病足发生发展有一定预防保护功效。
二、老年糖尿病足的治疗护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年糖尿病足的治疗护理体会（论文提纲范文）
（1）基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 概述 |
| 1 研究背景及意义 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究技术路线图 |
| 第二章 社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求的现状调查 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状与需求的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 6 小结 |
| 第四章 初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 组建科研小组 |
| 2 居家护理模式构建依据 |
| 3 居家护理模式构建的原则 |
| 4 居家护理模式构建的过程与结果 |
| 第五章 修订基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 小结 |
| 第六章 基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式的社区实践 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第七章 全文总结 |
| 1 结论 |
| 2 研究的创新之处 |
| 3 本研究的局限之处及展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（3）糖尿病患者足部坏疽截肢术的术中护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前评估 |
| 1.2.2 心理护理 |
| 1.2.3 术后护理 |
| 1.2.4 出院指导 |
| 1.2.5 糖尿病护理 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者护理满意度对比 |
| 2.2 两组患者生活质量评分对比 |
| 2.3 两组患者血糖水平对比 |
| 3 讨论 |
（4）老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具及调查内容 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理学问题 |
| 2.8 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象一般人口学特征 |
| 3.2 研究对象生活质量、照顾负担、社会支持、照顾获益感数据分布特点 |
| 3.3 研究对象生活质量现状及其在一般人口资料上的差异 |
| 3.4 研究对象照顾负担现状及其在一般人口资料上的差异 |
| 3.5 研究对象社会支持现状及其在一般人口资料上的差异 |
| 3.6 研究对象照顾获益感现状及其在一般人口资料上的差异 |
| 3.7 研究对象照顾负担、社会支持、照顾获益感、生活质量相关分析 |
| 3.8 研究对象生活质量影响因素的多元线性回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象生活质量现状分析 |
| 4.2 研究对象照顾负担现状分析 |
| 4.3 研究对象社会支持现状分析 |
| 4.4 研究对象照顾获益感现状分析 |
| 4.5 研究对象照顾负担、社会支持、照顾获益感、生活质量的关系 |
| 4.6 研究对象生活质量的影响因素 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 本研究创新之处 |
| 5.3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 A (攻读学位期间发表论文目录) |
| 附录 B (调查问卷) |
| 附录 C 糖尿病足患者照顾者生活质量研究进展 |
| 参考文献 |
（5）中医护理适宜技术干预糖尿病足的文献计量分析和系统评价再评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 相关概念定义 |
| 研究背景 |
| 1 糖尿病足的研究现状 |
| 1.1 西医对糖尿病足的认识及护理策略 |
| 1.2 中医对糖尿病足的认识及中医药治疗的重要性 |
| 1.3 中医护理适宜技术干预糖尿病足的证据评价的重要性 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 研究意义 |
| 5 研究方法 |
| 6 技术路线图 |
| 研究一 中医护理适宜技术干预糖尿病足文献计量学研究 |
| 1 文献检索 |
| 1.1 检索数据库 |
| 1.2 中英文检索词 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 检索时间 |
| 2 纳入标准 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究目的 |
| 2.4 干预组 |
| 2.5 对照组 |
| 2.6 结局指标 |
| 2.7 发表语种 |
| 3 排除标准 |
| 4 文献筛选 |
| 5 资料提取 |
| 6 资料分析 |
| 7 结果 |
| 7.1 检索流程及结果 |
| 7.2 研究基本特征 |
| 7.2.1 语言组成 |
| 7.2.2 发表形式分布 |
| 7.2.3 发表年份分布 |
| 7.2.4 作者分布 |
| 7.2.5 发表机构分布 |
| 7.2.6 基金资助情况 |
| 7.2.7 地区分布 |
| 7.2.8 发表期刊分布 |
| 7.3 纳入研究设计类型 |
| 7.4 研究对象特征 |
| 7.5 干预措施描述 |
| 7.6 结局指标情况 |
| 8 讨论 |
| 8.1 糖尿病足中医护理适宜技术研究现状 |
| 8.1.1 文献数量增加较快,但质量有待提高 |
| 8.1.2 缺乏基金支持及机构合作意识 |
| 8.1.3 本领域研究的核心群体尚未形成 |
| 8.2 研究方法的局限性 |
| 9 结论 |
| 研究二 中医护理适宜技术干预糖尿病足的系统评价/META分析的再评价 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 文献筛选和资料提取 |
| 1.5 纳入研究方法学质量评价 |
| 1.6 GRADE证据等级评价 |
| 1.7 质量评价者质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程和结果 |
| 2.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3 方法学质量评价 |
| 2.4 GRADE证据等级评价 |
| 3 中医护理适宜技术干预糖尿病足的再评价结果 |
| 3.1 糖尿病足创面愈合率 |
| 3.2 糖尿病足创面愈合时间 |
| 3.3 糖尿病足创面总有效率 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 糖尿病足中医护理的研究进展 |
| 1 研究现状 |
| 1.1 现代医学对糖尿病足的认识及护理策略 |
| 1.2 中医对糖尿病足的认识及中医药治疗现状 |
| 1.3 中医护理对糖尿病足的认识及中医护理干预现状 |
| 2 中医护理适宜技术干预糖尿病足的证据动态分析 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（6）精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评测标准 |
| 1.3.1 护理有效率 |
| 1.3.2 一般指标 |
| 1.3.3 不同时间伤口愈合计分 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 护理有效率 |
| 2.2 一般指标对比 |
| 2.3 护理不同时间伤口愈合计分对比 |
| 3 讨论 |
（7）多学科团队协作模式在糖尿病足介入手术患者护理中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者一般资料的比较 |
| 2.2 两组患者住院时间和费用比较 |
| 2.3 两组患者糖化血红蛋白水平和术后并发症比较 |
| 2.4 两组患者焦虑、抑郁情绪变化比较 |
| 2.5 两组患者健康教育效果和护理满意度得分的比较 |
| 3 讨论 |
（8）探究老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防（论文提纲范文）
| 1 老年糖尿病患者糖尿病足的特点 |
| 2 老年糖尿病糖尿病足的诱因 |
| 2.1 缺少相应的知识 |
| 2.2 血糖控制不利 |
| 2.3 血管疾病因素 |
| 2.4 神经病变因素 |
| 3 老年糖尿病患者糖尿病足的预防 |
| 3.1 开展心理干预 |
| 3.2 严格血糖控制 |
| 3.3 消除诱因和危险因素 |
| 3.4 开展健康教育 |
| 3.5 开展护理工作 |
| 4 讨论 |
（9）足病护理师干预对糖尿病足患者舒适状况和足溃疡风险因素的影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究目的、内容、技术路线 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究技术路线 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象基本资料 |
| 3.2 干预前后糖尿病足患者舒适状况的比较 |
| 3.3 干预前后糖尿病足溃疡风险因素的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 足病护理师干预有助于改善糖尿病足患者舒适状况 |
| 4.2 足病护理师干预有利于降低糖尿病足溃疡风险因素 |
| 4.3 本研究对临床工作提出的建议 |
| 5 结论 |
| 6 总结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录1 攻读学位期间发表的论文目录 |
| 附录2 舒适状况量表(GCQ) |
| 附录3 足病护理师干预对糖尿病足溃疡风险因素的影响调查表 |
（10）糖足颗粒治疗糖尿病高危足（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 糖尿病诊断标准 |
| 2.2 2型糖尿病分型诊断 |
| 2.3 糖尿病高危足诊断标准 |
| 2.4 中医辨证诊断标准 |
| 2.5 纳入标准 |
| 2.6 排除标准 |
| 2.7 剔除与脱落标准 |
| 2.8 终止试验标准 |
| 3 研究步骤与方法 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 背景资料观察指标 |
| 4.2 疗效性观察指标 |
| 4.3 安全性观察指标 |
| 5 不良事件观察 |
| 5.1 不良事件严重程度 |
| 5.2 不良事件的处理与报告 |
| 6 疗效判定方法 |
| 6.1 中医证候疗效判定 |
| 6.2 局部症状疗效判定标准 |
| 6.3 实验室指标疗效评价 |
| 7 药品来源 |
| 8 统计分析方法及数据管理 |
| 9 结果 |
| 9.1 一般资料 |
| 9.2 临床疗效评价 |
| 9.3 安全性评价 |
| 10 讨论 |
| 10.1 立论依据 |
| 10.2 糖尿病足中医病机认识 |
| 10.3 组方分析 |
| 10.4 糖足颗粒相关研究进展 |
| 10.5 糖足颗粒对糖尿病高危足患者的疗效影响 |
| 10.6 疗效机理探讨 |
| 10.7 安全性评价 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、老年糖尿病足的治疗护理体会（论文参考文献）
- [1]基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究[D]. 何旭文. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [2]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [3]糖尿病患者足部坏疽截肢术的术中护理分析[J]. 潘美琼. 糖尿病新世界, 2021(16)
- [4]老年糖尿病足患者家庭照顾者生活质量的研究[D]. 张青华. 延边大学, 2021
- [5]中医护理适宜技术干预糖尿病足的文献计量分析和系统评价再评价[D]. 朱文莉. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [6]精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的应用[J]. 陈祥燕,陈祥莺,黄小红. 中国卫生标准管理, 2020(04)
- [7]多学科团队协作模式在糖尿病足介入手术患者护理中的应用价值[J]. 顾冬梅,车建芳,王爱萍,孙金姗. 现代医学, 2019(12)
- [8]探究老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防[J]. 段敏,曹元江. 双足与保健, 2019(16)
- [9]足病护理师干预对糖尿病足患者舒适状况和足溃疡风险因素的影响研究[D]. 汪洋. 华中科技大学, 2019(03)
- [10]糖足颗粒治疗糖尿病高危足（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性评价[D]. 赵雯雯. 成都中医药大学, 2019
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