介入超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察

一、介入性超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察（论文文献综述）

惠楚楚^[1]（2020）在《糜蛋白酶联合不同硬化剂对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析》文中认为目的:探讨超声引导下糜蛋白酶联合无水乙醇及聚桂醇对卵巢子宫内膜异位囊肿（ovarian endometrial cyst,OEC）硬化治疗的临床价值。方法:本文为回顾性研究,选取2007年1月至2018年12月在苏州市吴江区第一人民医院及苏州市吴江区永鼎医院进行超声引导下硬化治疗OEC的患者90例,囊肿共90个,术后囊液均经病理证实为子宫内膜腺上皮不典型增生。按照治疗方法的不同,将患者分为三组:无水乙醇组30例（仅用无水乙醇治疗）;双重硬化组31例（无水乙醇联合聚桂醇）;联合组29例（糜蛋白酶联合无水乙醇及聚桂醇）。记录术中、术后（12小时内）不良反应发生率,并分析三组之间的差异;对所有受试者术前一周内及术后6个月、12个月分别进行超声随访,记录各时间点的疗效（无效率、有效率、治愈率）;探讨三组疗效差异,并分析影响术后12个月疗效的可能相关因素。结果:1.无水乙醇组、双重硬化组和联合组术中、术后（12小时内）不良反应总发生率分别为33.33%、9.68%、13.79%,后两组组间差异无统计学意义（P>0.05）;无水乙醇组与其余两组的术中、术后（12小时内）不良反应总发生率组间差异具有统计学意义（P<0.05）,余时间点不良反应无差异。2.术后6个月疗效（无效率、有效率、治愈率）分别为:无水乙醇组13.3%、10.0%、76.7%;双重硬化组 16.1%、6.5%、77.4%;联合组 10.3%、0.0%、89.7%。三组疗效组间差异无统计学意义（P>0.05）。3.术后12个月疗效（无效率、有效率、治愈率）分别为:无水乙醇组30.0%、20.0%、50.0%;双重硬化组 29.0%、19.4%、51.6%;联合组 13.8%、10.3%、75.9%。无水乙醇组与双重硬化组的疗效组间差异无统计学意义（P>0.05）;联合组与其余两组的疗效组间差异有统计学意义（P<0.05）。4.术后12个月,无水乙醇组和双重硬化组中囊壁厚度、囊液透声、术后有无残留包块均为影响疗效的可能相关因素。联合组中术后有无残留包块为影响疗效的可能相关因素。结论:1.超声引导下糜蛋白酶联合无水乙醇及聚桂醇硬化治疗OEC不良反应少、治疗效果好。2.仅用无水乙醇、无水乙醇联合聚桂醇硬化治疗囊壁厚、囊液透声差及术后有残留包块的OEC疗效差。糜蛋白酶联合无水乙醇及聚桂醇硬化治疗对囊壁厚、囊液透声差的OEC可提高疗效,对术后有残留包块的OEC疗效未有明显改善。

梁博^[2]（2019）在《超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究》文中研究指明第一部分 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的安全性评价目的:研究超声引导下聚桂醇硬化治疗不同类型、不同位置、不同大小子宫肌瘤的安全性。方法:2014年1月至2017年6月,在我院超声介入室进行超声引导下聚桂醇硬化治疗的128例患者,合计142枚肌瘤。根据肌瘤与子宫肌壁的关系并结合FIGO分型分为:浆膜下、肌壁间、黏膜下;根据肌瘤生长位置分为:前壁、后壁、宫底、侧壁、宫颈;根据肌瘤大小分为:均径≤3cm、3cm<均径≤5cm、5cm<均径≤7cm、均径>7cm。观察128例患者治疗过程中生命体征及不适症状（疼痛、面色潮红、面色苍白、出冷汗、心慌胸闷、呼吸困难等）的出现时间、程度、持续时间等;治疗后生命体征及不良反应（低热、阴道出血、阴道流液、感染等）的出现时间、程度、持续时间等。结果:1.128例患者全部顺利完成超声引导下硬化治疗,生命体征平稳。超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤安全性为96.48%（137/142）。2.硬化治疗后不良反应发生情况:128例患者治疗后,70例患者无任何不良反应,53例患者出现SIR A类不良反应,5例患者出现SIR B类不良反应,SIR C-F类无一例发生。3.安全性影响因素:建立 Logistic 模型 Logistic（p）=0.559X,-0.198X2+0.072X3-17.441X4-18.688X5-16.377X6-0.231X7+17.738X8+19.372Xg-20.873。个性因变量系数经统计分析,P值均>0.05,表明治疗的安全性与肌瘤类型、位置以及大小差异无统计学意义。4.泡沫硬化剂用量及腹痛程度影响因素:泡沫硬化剂用量与肌瘤大小有关,与肌瘤类型与位置无关;腹痛程度与肌瘤类型及大小有关,与肌瘤位置无关。结论:超声引导下聚桂醇硬化治疗术中及术后无严重不良反应,安全性高,肌瘤类型、位置及大小对硬化治疗安全性无影响,聚桂醇硬化治疗是一种安全的微创治疗子宫肌瘤的方法。第二部分 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的近期临床疗效评价目的:研究超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的近期临床疗效,运用多项评估指标综合评估有效性并比较不同类型、不同位置、不同大小子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗的有效性差异;分析肌瘤类型、位置、大小、血供、弹性评分对术后一个月有效性的影响,为子宫肌瘤患者制定个性化治疗方案。方法:2014年1月至2017年6月,在我院超声介入室进行超声引导下聚桂醇硬化治疗的128例患者,合计肌瘤142枚。术后1个月进行超声造影检查,通过瘤体内造影剂灌注情况评价疗效,针对造影剂灌注的区域进行精准追加治疗。术后1、3、6及12个月分别进行二维、彩色多普勒及超声弹性成像检查,观察肌瘤大小、血供及弹性评分,术后6个月复查血常规,并与术前进行比较。所有患者术前及术后各随访时间填写子宫肌瘤症状与健康相关生活质量表（UFS-Q0L）,计算SSS评分及HRQL评分。本研究根据子宫肌瘤硬化治疗术前及术后声像图特点,拟定疗效评价标准.:显效为肌瘤体积缩小率>50%,血流分级0级,弹性评分4分,瘤体内无造影剂灌注,临床症状消失;有效为肌瘤体积缩小率20%～49%,血流分级Ⅰ级,弹性评分3分,瘤体内造影剂局灶性灌注,临床症状改善;无效为肌瘤体积缩小率<20%或缩小后又增大,血流分级Ⅱ-Ⅲ级,弹性评分1-2分,瘤体内造影剂大部分灌注,临床症状无改善。结果:1.随访基本情况:术后1、3、6及12个月随访肌瘤数分别为142枚、142枚、127枚、109枚。2.术后各疗效评价指标:①肌瘤缩小率:术后1、3、6及12个月肌瘤平均缩小率分别为:（41.11±1.863）%、（64.17±1.494）%、（75.06±1.272）%、（81.14±2.102）%。②血供:术后瘤体内血供随随访时间延长逐渐减少。③弹性评分:术后瘤体弹性评分随随访时间延长而增大。④造影:术后1个月,53（37.3%）枚肌瘤整体无超声造影剂灌注,46（32.4%）枚肌瘤内呈局灶性造影剂灌注,43（30.3%）枚肌瘤内大部分造影剂灌注,对于造影剂灌注部分即刻予以追加治疗。⑤Hb:术后6个月,所有贫血患者Hb恢复至正常水平,贫血症状全部改善。⑥临床症状及生活质量:术后1个月,SSS与HRQL改善幅度最大,分别从术前51.10±4.263、53.39±6.561改善至28.13±2.469、75.47±3.855;治疗后3个月,SSS与HRQL基本接近正常人评分,为21.76±3.112、84.54±3.087;治疗后6、12个月稳定在正常水平。3.短期有效性分析:术后1、3、6及12个月,硬化治疗有效率分别为40.1%、77.3%、95.2%、97.3%。采用Logistic回归进行术后1个月有效性影响因素分析,结果显示:仅肌瘤大小及弹性评分是术后1个月有效性的影响因素,建立回归模型方程:Y=6.391-2.858X3+1.084X5（X3代表肌瘤大小,X5代表肌瘤弹性评分）。结论:1.超声引导下聚桂醇硬化治疗微创、精准、无需住院、价格低廉,能有效地缩小瘤体、改善临床症状、提高患者生活质量,为子宫肌瘤患者开辟了一条新的治疗方法。2.采用多项指标综合评价聚桂醇硬化治疗疗效,可准确反映有效性。

唐晓慧^[3]（2017）在《介入性超声硬化治疗肝巨大嚢肿影响因素研究》文中研究指明目的1.观察超声引导下置管硬化治疗肝巨大囊肿的临床疗效,总结临床经验,从而更好地在临床工作中开展推广。2.探讨影响超声引导下置管硬化治疗肝巨大囊肿治疗结局的影响因素,分析引起超声引导下置管硬化治疗肝巨大囊肿复发的高危因素,进而指导临床治疗。方法对荆州市第一人民医院2010年1月至2016年1月收治的首次超声引导下置管硬化治疗的72例单纯性肝巨大囊肿（直径≥10cm）患者进行回顾性调查,分析归纳复发的原因,运用单因素分析研究患者年龄、性别、囊肿最大径线、囊肿容积、囊肿数量、囊肿硬化后囊腔有无分隔及是否合并肝炎与超声引导下置管硬化治疗肝巨大囊肿结局的关系,将单因素分析得出的与囊肿复发有关的变量进入回归统计,采用Logistic法建立回归模型。结果1.全组病例囊肿穿刺置管均为一次成功,且所有病例均按计划完成随访。72例肝巨大囊肿患者有效58例,有效率约80.6%,复发14例,复发率占19.4%。本研究72例肝巨大囊肿患者中,出现轻微腹痛、右肩疼痛19例,出现心慌、头晕、呕吐等醉酒反应8例。嘱患者静卧休息,上述症状未经过特殊处理均可自行缓解。术中及术后患者未出现乙醇过敏、硬化剂外漏、严重感染、大量出血等并发症。2.单因素分析发现:患者性别、囊肿数量及是否合并慢性肝炎与肝巨大囊肿的复发无显着相关性;而患者年龄、囊肿硬化后囊腔有无分隔、囊肿最大径线及囊肿容积与肝巨大囊肿治疗后结局显着相关。多因素分析显示:肝巨大囊肿硬化后囊腔有无分隔、囊肿最大径线及囊肿容积是影响肝巨大囊肿复发的危险因素。结论1.超声引导下置管硬化治疗肝巨大囊肿安全、有效,值得临床推广应用。2.对于肝巨大囊肿患者,治疗时应个体化,根据患者具体情况选择合适的治疗方法。囊肿最大径线或囊肿容积较大时,选择此种治疗方式应和患者或家属说明复发可能性。囊肿最大径线或囊肿容积较大及硬化治疗后囊腔出现明显分隔时,可主动选择再次硬化治疗。

方燕春,石庆新,周玲娟,何海玲,罗立敏^[4]（2016）在《超声引导下异位妊娠胚囊内注入无水酒精与MTX的疗效比较》文中进行了进一步梳理目的比较介入性超声应用无水酒精与MTX（甲氨蝶呤）治疗异位妊娠的疗效。方法选取2010年10月2014年2月在我院行超声引导下异位妊娠胚囊内注入无水酒精44例（酒精组）和注入MTX49例（MTX组）,比较两组治疗的有效率、7 d内包块血流消失率、7 d内血β-HCG下降率、副反应发生率、住院时间、包块消失时间。结果酒精组有效率略高于MTX组,差异无统计学意义（P>0.05）。酒精组7 d内包块血流消失率、血β-HCG下降率明显高于MTX组,患者住院时间、包块消失时间明显短于MTX组,副反应发生率明显少于MTX组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下异位妊娠胚囊内注入无水酒精与注入MTX比较,前者有效率高于后者,前者起效快、患者住院时间较短及副反应少,是一种较好的局部治疗异位妊娠的方法。

仲跻凤^[5]（2015）在《聚桂醇泡沫硬化后超声介入治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床观察》文中指出目的观察2013年1月至2015年1月期间来我院就诊的102例患者聚桂醇泡沫硬化后介入治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床效果。方法将102例患者分为对照组51例,采用1%聚桂醇硬化治疗;治疗组51例,采用聚桂醇泡沫硬化后治疗,于术后1、3、6个月随访,比较2组疗程、用药剂量及疗效。结果所有患者经过治疗后囊肿均有不同程度缩小,对照组治愈率达81.37%,治疗组治愈率达95.38%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗量及疗程与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝、肾及卵巢囊肿采用聚桂醇泡沫硬化后超声介入治疗效果优于聚桂醇治疗,安全、有效,值得临床推广。

李波^[6]（2015）在《介入性超声应用于诊断治疗腹腔脏器囊肿的临床观察》文中提出观察介入性超声应用于腹腔脏器囊肿诊断治疗中的临床价值。选取收治的腹腔脏器囊肿患者156例,所有患者均给予单纯超声检查及超声引导经皮穿刺针吸细胞学检查并行超声引导穿刺抽液后注入99.5%乙醇或放置引流管治疗。超声引导经皮穿刺针吸细胞学检查对囊肿的定性诊断率明显高于单纯超声检查（P<0.05）。156例行超声引导穿刺抽液后注入99.5%乙醇或放置引流管治疗的患者,经随访0.51年,囊肿消失89例（57.1%）,缩小57例（36.5%）,有效率93.6%。介入性超声是诊断治疗腹腔脏器囊肿的有效方法,值得临床推广应用。

张维龙^[7]（2014）在《肝肾囊肿超声引导下穿刺抽液硬化治疗》文中研究指明目的:探讨分析在超声引导下穿刺抽液硬化治疗对于肝肾囊肿的治疗效果,为该病的有效治疗提供良好的临床证据。方法:以笔者所在医院在2012年1月-2013年1月收治的100例肝肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例。其中,对照组患者给予传统的开放性手术治疗的方法,试验组患者则在超声引导下进行穿刺抽液硬化治疗,对上述两组患者在接受不同的治疗方法后的临床治疗效果进行观察。进一步对相关指标（有效率和并发症发生率）进行字2检验统计学比较分析,如果P值<0.05,则说明两组间差异有统计学意义,结果可靠。结果:两组患者在接受不同的治疗方法后,其中试验组患者治疗总有效48例,其总有效率为96%,而在对照组中治疗总有效43例,其总有效率为86%。同时,试验组中患者发生并发症1例,占该组人数2%,而对照组患者发生并发症7例,并发症发生率14%。经字2检验,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对于肝肾囊肿的患者的治疗,在超声引导下穿刺抽液并硬化治疗的方法相比较传统的开放性手术治疗方法,能够有效提高疾病的治疗有效率,治疗效果显着。同时该手术方法术后并发症少,因此值得在临床上进一步推广使用。

王延兵^[8]（2012）在《超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床研究》文中研究表明目的探讨超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床效果及安全性。方法分析我院收治行超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿患者113例临床资料。结果全部患者行超声引导经皮穿刺硬化治疗均一次成功,其中治愈99例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率99.1%;患者穿刺抽出囊液254.7（50～675）ml;穿刺液为浅黄色透明状108例,浅黄色略微浑浊5例;随访6～12个月,患者未见囊肿复发或增大。8例出现不良反应:肾区胀痛3例,面色潮红、头晕等酒醉表现4例,一过性血尿1例,经有效对症治疗后均消失;无囊肿破裂、腹腔感染等严重并发症发生。结论超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床效果确切,不良反应少,具有临床推广价值。

朱艳珊,倪卫星,石俊华,叶新青^[9]（2010）在《介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿临床观察》文中研究表明目的:探讨介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:对在我院治疗的46例卵巢囊肿患者采取经腹壁或经阴道穿刺抽液,注射无水酒精硬化治疗。结果:48个囊肿经单次介入性超声穿刺硬化治疗后治愈13个,显效29个,有效4个,无效2个。单次硬化治疗治愈率27.1%（13/48）,单次硬化治疗总有效率为95.8%（46/48）。所有患者术中、术后均无明显并发症发生。结论:介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿创伤小、疗效确切,安全可靠,操作简便,具有一定的推广价值。

李菁^[10]（2009）在《介入性超声穿刺治疗囊肿的临床应用》文中进行了进一步梳理目的探讨介入性超声穿刺治疗多部位囊肿的临床价值。方法对324例患者,包括肝囊肿（146例）、肾囊肿（109例）、胰腺囊肿（16例）、卵巢囊肿（53例）进行囊液抽吸,并选择性对部分囊腔进行固化治疗。结果介入性超声穿刺治疗囊肿显效率为100%,肝、肾囊肿固化治疗治愈率为96.3%,巧克力囊肿固化治疗治愈率为86.9%。结论介入性超声穿刺治疗囊肿是否行固化治疗以其抽取的囊液在蛋白凝集试验结果为指标;介入性超声治疗胰腺囊肿也有明显疗效,值得临床推广和应用。

二、介入性超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、介入性超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察（论文提纲范文）

（1）糜蛋白酶联合不同硬化剂对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析（论文提纲范文）

（2）超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究（论文提纲范文）

（3）介入性超声硬化治疗肝巨大嚢肿影响因素研究（论文提纲范文）

（4）超声引导下异位妊娠胚囊内注入无水酒精与MTX的疗效比较（论文提纲范文）

（5）聚桂醇泡沫硬化后超声介入治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床观察（论文提纲范文）

（6）介入性超声应用于诊断治疗腹腔脏器囊肿的临床观察（论文提纲范文）

（7）肝肾囊肿超声引导下穿刺抽液硬化治疗（论文提纲范文）

（8）超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床研究（论文提纲范文）

（9）介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿临床观察（论文提纲范文）

（10）介入性超声穿刺治疗囊肿的临床应用（论文提纲范文）

四、介入性超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察（论文参考文献）

• [1]糜蛋白酶联合不同硬化剂对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析[D]. 惠楚楚. 苏州大学, 2020(02)
• [2]超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究[D]. 梁博. 苏州大学, 2019(07)
• [3]介入性超声硬化治疗肝巨大嚢肿影响因素研究[D]. 唐晓慧. 长江大学, 2017(01)
• [4]超声引导下异位妊娠胚囊内注入无水酒精与MTX的疗效比较[J]. 方燕春,石庆新,周玲娟,何海玲,罗立敏. 中国现代医生, 2016(12)
• [5]聚桂醇泡沫硬化后超声介入治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床观察[J]. 仲跻凤. 海军医学杂志, 2015(05)
• [6]介入性超声应用于诊断治疗腹腔脏器囊肿的临床观察[J]. 李波. 现代诊断与治疗, 2015(14)
• [7]肝肾囊肿超声引导下穿刺抽液硬化治疗[J]. 张维龙. 中外医学研究, 2014(34)
• [8]超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床研究[J]. 王延兵. 白求恩军医学院学报, 2012(03)
• [9]介入性超声穿刺硬化治疗卵巢囊肿临床观察[J]. 朱艳珊,倪卫星,石俊华,叶新青. 实用医学杂志, 2010(14)
• [10]介入性超声穿刺治疗囊肿的临床应用[J]. 李菁. 中国现代医生, 2009(16)

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