一、雷公藤多甙和强的松治疗老年肾病综合征对比观察(论文文献综述)
王慧[1](2021)在《雷公藤对肾足细胞的保护作用及联合糖皮质激素治疗IgA肾病的meta分析》文中进行了进一步梳理目的检测雷公藤甲素干预脂多糖刺激小鼠足细胞的TLR4及上皮间充质转化相关蛋白MMP9和ZO-1的表达,探讨雷公藤甲素对小鼠肾脏足细胞的作用机制。材料与方法本文使用小鼠肾足细胞(Mouse podocyte,MPC)作为研究对象,建立三组模型分别为对照组(CON)、脂多糖组(LPS)和雷公藤甲素+脂多糖组(TP+LPS),运用细胞活性检测方法确定脂多糖和雷公藤甲素的浓度,最终脂多糖浓度为5ug/ml,雷公藤甲素浓度为10ng/ml。对照组、脂多糖组、雷公藤甲素+脂多糖组三组分别处理24小时,提取蛋白运用蛋白免疫印迹方法(Western Blot)测定目的蛋白(TLR4、MMP9、ZO-1)的相对表达量。结果脂多糖组的TLR4的相对表达量(1.24±0.04)高于对照组(1.07±0.03)(P=0.026),雷公藤甲素+脂多糖组TLR4蛋白的相对表达量(0.98±0.11)低于LPS组(P=0.004)。两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。脂多糖组的MMP9蛋白的相对表达量(0.87±0.03)高于对照组(0.61±0.16)(P=0.012),雷公藤甲素+脂多糖组MMP9蛋白的相对表达量(0.60±0.01)低于脂多糖(P=0.011)。对照组和脂多糖组两组差异及脂多糖组和雷公藤甲素+脂多糖组两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。脂多糖组的ZO-1的相对表达量(0.59±0.10)低于对照组(0.88±0.09)(P=0.017),雷公藤甲素+脂多糖组ZO-1蛋白的相对表达量(0.82±0.14)高于脂多糖组(P=0.04)。对照组和脂多糖组两组差异及脂多糖组和雷公藤甲素+脂多糖两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脂多糖刺激足细胞引起TLR4表达升高,促进炎症反应的发生。MMP9表达上调和ZO-1表达降低提示足细胞发生上皮间充质转化。雷公藤甲素干预后TLR4、MMP9表达降低,ZO-1表达上调,雷公藤甲素通过抗炎、抑制上皮间充质转化的作用保护小鼠肾足细胞。目的雷公藤多甙联合糖皮质激素联合治疗和单独使用雷公藤多甙或糖皮质激素治疗IgA肾病的疗效和安全性的比较。方法搜索中英文的电子数据库,将符合纳入标准的文献纳入研究中并由两名研究者分别对文献进行文献质量评价和数据的提取,数据分析采用Review Manager5.3和Stata14.0软件进行分析。分析的指标为24小时蛋白尿,血肌酐,尿红细胞及不良反应。结果一共纳入9项研究。Meta结果显示联合治疗组24小时蛋白尿低于单药治疗组[MD=-0.45,95%CI(-0.50,-0.40),P<0.00001]。联合治疗组血肌酐低于单药治疗组[MD=-14.79,95%CI(-18.18,-11.36),P<0.00001]。联合治疗组尿红细胞数低于单药治疗组[MD=-21.56,95%CI(-33.49,-9.63),P<0.00001]。雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗IgA肾病和单独使用糖皮质激素治疗在不良反应事件的发生不存在差异,没有统计学意义[RR=0.61,95%CI(0.33,1.15),P=0.13]。雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗发生不良反应更少,二者差异具有统计学意义[RR=0.45,95%CI(0.22,0.93),P=0.03]。结论本研究中雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗IgA肾病疗效优于单独使用雷公藤多甙或者糖皮质激素,而且雷公藤多甙联合糖皮质激素联合治疗的安全性优于单独雷公藤多甙治疗IgA肾病。
姜淼,张海波,丁樱[2](2021)在《雷公藤多苷药理作用及临床应用研究进展》文中研究表明雷公藤多苷是雷公藤的主要活性成分。雷公藤多苷具有较强的抗炎、抗肿瘤及免疫调节等作用,临床上主要应用于肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、强直性脊柱炎、Graves眼病、类风湿关节炎、特发性血小板减少性紫癜、重症肌无力、干燥综合征等肾脏疾病及自身免疫性疾病的治疗,也用于治疗皮肤病及肿瘤等,取得了良好的效果。对雷公藤多苷的药理作用及临床应用进行了系统的梳理和阐述,为其深入研究和合理应用提供参考。
王丹国[3](2020)在《甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果研究》文中进行了进一步梳理目的探讨甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果。方法将120例老年肾病综合征患者随机分为两组各60例,对照组使用甲泼尼龙治疗,研究组在其基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组治疗前后的血清白蛋白、尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗后,研究组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于对照组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24 h(P <0.05)。研究组有效率为95.0%,明显高于对照组的83.3%(P <0.05)。结论老年肾病综合征患者采用甲泼尼龙治疗的效果有限,联合雷公藤多甙治疗可进一步提升疗效。
张丽阳,孙军[4](2019)在《雷公藤多甙联合强的松龙治疗性肾病综合征疗效观察》文中研究表明目的:探究雷公藤多甙口服联合甲基强的松龙冲击治疗性肾病综合征(NS)患者的应用价值。方法:选取我院2016-10~2018-01NS患者88例,采用随机数字表法分为研究组(n=44)和参照组(n=44),在常规治疗基础上,参照组给予甲基强的松龙冲击治疗,研究组在参照组基础上联合雷公藤多甙,比较两组治疗效果、治疗前后血清总蛋白、白蛋白水平及尿蛋白定量、不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率93.18%(41/44)高于参照组77.27%(34/44)(P<0.05);治疗后两组血清总蛋白、白蛋白水平高于治疗前,且研究组高于参照组(P<0.05);治疗后两组尿蛋白定量低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:雷公藤多甙口服联合甲基强的松龙冲击治疗NS患者疗效确切,可提高血清蛋白含量,减少尿蛋白,且不良反应发生率低,安全性高。
熊欣荣[5](2019)在《雷公藤多苷片联合泼尼松治疗肾病综合征的临床效果》文中研究说明目的观察雷公藤多苷片联合泼尼松治疗肾病综合征的近期效果。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的80例肾病综合征患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上联合雷公藤多苷片进行治疗。比较两组治疗前后的血浆清蛋白、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白等水平变化以及近期效果、不良反应总发生率、复发率。结果两组治疗后的血浆清蛋白、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白等水平较治疗前均显着改善,且观察组治疗后的血浆清蛋白水平高于对照组,尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白等水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.5%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组的复发率为10.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合泼尼松治疗肾病综合征的近期效果非常显着,既可显着改善患者的临床指标和各种症状,又能降低不良反应发生率和复发率,安全性较高,值得临床应用推广。
卜先辉[6](2018)在《雷公藤多甙联合强的松治疗肾病综合征的效果》文中提出目的探讨雷公藤多甙联合强的松治疗肾病综合征(NS)的效果。方法选取我院2015年6月至2018年6月收治的88例NS患者为研究对象,按照用药方式的不同将其分为对照组(44例,强的松治疗)与观察组(44例,雷公藤多甙联合强的松治疗),对比两组患者的治疗效果。结果两组治疗总有效率无显着差异(P>0.05)。治疗前,两组ALB、Pr、BUN、IL-6、IL-8及TNF-α水平无显着差异(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多甙联合强的松治疗NS的效果显着,其可改善患者肾功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用。
黄荣贵,牙秋艳,蒙兰芬[7](2018)在《甲泼尼龙联合雷公藤多甙在老年肾病综合征治疗中的应用价值分析》文中进行了进一步梳理目的观察甲泼尼龙联合雷公藤多甙片治疗老年肾病综合征的临床疗效。方法选择2013年3月至2015年3月收治的老年肾病综合征患者81例,随机分为三组,对照组27例给予利尿、调脂、抗凝等对症支持治疗(非特异治疗),观察组27例在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙联合雷公藤多甙片治疗,疗程结束后,统计对比三组临床疗效,比较24 h尿蛋白定量(24 h upro)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)变化情况以及治疗期间不良反应发生情况。结果三组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前三组24 h upro、Alb、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组24 h upro、Alb、均较治疗前改善(P<0.01),观察组、治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),治疗组较观察组改善更明显(P<0.01)。三组患者治疗前后Scr变化不明显(P>0.05)。三组均出现不良反应,给予对症治疗或不予特殊干预后症状均消失,未严重影响继续治疗。治疗组共7例出现不良反应,发生率为25.93%,观察组共5例出现不良反应,发生率为18.52%,对照组共3例出现不良反应,发生率为11.11%。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多甙有助于提升甲泼尼龙对老年肾病综合征的治疗效果,且不会导致更多的不良反应,值得推广。
牛顷[8](2017)在《环磷酰胺联合雷公藤多甙治疗激素依赖型肾病综合征患者临床分析》文中提出目的探讨环磷酰胺联合雷公藤多甙治疗激素依赖型肾病综合征的临床效果及安全性。方法将纳入研究的激素依赖性肾病综合征患者90例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。在常规治疗的基础上,观察组患者使用环磷酰胺联合雷公藤多甙治疗,对照组患者仅使用环磷酰胺治疗。比较两组患者的治疗总有效率,治疗后3周、6周血浆蛋白水平及24 h尿蛋白量,以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(91.11%)显着高于对照组(71.71%),临床疗效显着优于对照组(P<0.05)。治疗后3周、6周两组患者血浆蛋白水平均显着升高(P<0.05)、24 h尿蛋白水平显着降低(P<0.05),观察组患者血浆蛋白水平显着高于对照组(P<0.05)、24 h尿蛋白水平显着低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合环磷酰胺治疗激素依赖性肾病综合征患者,能显着提高临床治疗效果,明显提高患者的血浆蛋白水平、降低24 h尿蛋白水平,但不增加患者的不良反应。
张洋洋,曾淑菲,闫冰,陈德臻,刘璠娜,尹良红[9](2017)在《雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征效果的Meta分析》文中认为目的系统评价雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征(PNS)的有效性及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据知识服务平台、Cochrane Library、Pub Med、科学引文索引(SCI)数据库,手工检索有关中医、中西医结合和肾脏疾病相关杂志,检索时间为建库/创刊至2016年3月。纳入试验组干预措施为雷公藤多苷联合糖皮质激素,对照组单用足量糖皮质激素的随机对照试验。使用Stata 12.0软件对总缓解率、不良反应发生率进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包括1 236例患者,其中对照组620例,试验组616例。Meta分析结果显示,试验组总缓解率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.11,1.32),P<0.001]。亚组分析结果显示,雷公藤多苷联合中等剂量糖皮质激素总缓解率高于对照组[RR=1.11,95%CI(1.02,1.20),P=0.015];雷公藤多苷联合足量糖皮质激素总缓解率高于对照组[RR=1.31,95%CI(1.22,1.41),P<0.001]。试验组不良反应发生率低于对照组[RR=0.51,95%CI(0.37,0.70),P<0.001]。总缓解率漏斗图不对称,提示存在发表偏倚。结论雷公藤多苷联合糖皮质激素较单纯使用糖皮质激素治疗PNS可提高总缓解率,减少不良反应发生率,有望成为一种有前景的治疗方案,但纳入文献的方法学质量不高,需更多高质量研究进一步证实。
姜春霞[10](2016)在《甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的疗效观察》文中认为目的研究分析甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的疗效。方法选取老年肾病综合征患者48例,分为对照组(采用甲泼尼龙治疗)和观察组(在对照组的基础上联用雷公藤多甙治疗),各24例,比较两组患者的治疗有效率以及不良反应情况。结果观察组总有效率为95.83%,对照组为70.83%,观察组明显优于对照组,且观察组患者在治疗后的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐等指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的不良反应均低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征具有良好的疗效,且不良反应较低,值得进一步在临床中普及运用。
二、雷公藤多甙和强的松治疗老年肾病综合征对比观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、雷公藤多甙和强的松治疗老年肾病综合征对比观察(论文提纲范文)
(1)雷公藤对肾足细胞的保护作用及联合糖皮质激素治疗IgA肾病的meta分析(论文提纲范文)
第一部分 雷公藤甲素干预脂多糖刺激小鼠肾足细胞的TLR4 表达及上皮间充质转化相关蛋白的初步研究 |
摘要 |
abstract |
前言 |
1 实验材料 |
2 试剂配制 |
3 实验方法 |
4 统计学分析 |
5 实验结果 |
6 讨论 |
7 结论 |
参考文献 |
第二部分 雷公藤多甙联合糖皮质激素联合治疗IgA肾病的疗效和安全性的meta分析 |
摘要 |
abstract |
前言 |
一 方法 |
二 结果 |
三 讨论 |
四 结论 |
参考文献 |
文献综述 雷公藤在肾脏疾病中的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(2)雷公藤多苷药理作用及临床应用研究进展(论文提纲范文)
1 TG的药理作用 |
1.1 抗炎作用 |
1.2 调节免疫作用 |
1.3 抗肿瘤作用 |
1.4 生殖系统作用 |
2 临床应用 |
2.1 肾脏疾病 |
2.1.1 肾病综合征(NS) |
2.1.2 IgA肾病(IgAN) |
2.1.3 过敏性紫癜肾炎(HSPN) |
2.1.4 糖尿病肾病(DKD) |
2.1.5 肾移植 |
2.2 自身免疫系统疾病 |
2.2.1 狼疮性肾炎(LN) |
2.2.2 强直性脊柱炎(AS) |
2.2.3 Graves 眼病 |
2.2.4 类风湿关节炎(RA) |
2.2.5 重症肌无力(MG) |
2.2.6 干燥综合征 |
2.3 肿瘤疾病 |
2.4 其他疾病 |
3 小结 |
(3)甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法: |
1.3 观察指标: |
1.4 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 两组治疗前后血清白蛋白、尿蛋白定量比较: |
2.1 两组临床疗效比较: |
3 讨论 |
(4)雷公藤多甙联合强的松龙治疗性肾病综合征疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 选取标准 |
1.3 方法 |
1.4 疗效评估标准 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 治疗效果 |
2.2 血清总蛋白、白蛋白水平及尿蛋白定量 |
2.3 不良反应 |
3 讨论 |
(5)雷公藤多苷片联合泼尼松治疗肾病综合征的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗前后相关临床指标的比较 |
2.2 两组近期效果的比较 |
2.3 两组不良反应总发生率的比较 |
2.4 两组复发情况的比较 |
3 讨论 |
(6)雷公藤多甙联合强的松治疗肾病综合征的效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及疗效评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者的临床效果比较 |
2.2 两组患者治疗前、后相关生化学指标水平比较 |
2.3 两组患者治疗前、后血清炎性因子水平比较 |
3 讨论 |
(7)甲泼尼龙联合雷公藤多甙在老年肾病综合征治疗中的应用价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入和排除标准 |
1.3 治疗方案 |
1.4 观察项目 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 三组临床疗效的比较 |
2.2 三组生化指标变化情况比较 |
2.3 三组不良反应发生率比较 |
3 讨论 |
(8)环磷酰胺联合雷公藤多甙治疗激素依赖型肾病综合征患者临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 临床疗效 |
1.3.2 血浆蛋白及24 h尿蛋白水平 |
1.3.3 不良反应 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者临床疗效比较 |
2.2 两组患者血浆蛋白及24 h尿蛋白水平比较 |
2.3 两组患者治疗期间不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(9)雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征效果的Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 纳入与排除标准 |
1.2 检索文献 |
1.3 数据提取 |
1.4 质量评价 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果及基本特征 |
2.2 纳入文献质量评价 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1 总缓解率 |
2.3.2 不良反应 |
2.4 发表偏倚 |
2.5 敏感性分析 |
3 讨论 |
本文提示: |
(10)甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者的治疗总有效率比较 |
2.2 两组患者治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐指标比较 |
2.3 两组的不良反应比较 |
3 讨论 |
四、雷公藤多甙和强的松治疗老年肾病综合征对比观察(论文参考文献)
- [1]雷公藤对肾足细胞的保护作用及联合糖皮质激素治疗IgA肾病的meta分析[D]. 王慧. 卫生部北京老年医学研究所, 2021(01)
- [2]雷公藤多苷药理作用及临床应用研究进展[J]. 姜淼,张海波,丁樱. 中华中医药学刊, 2021(03)
- [3]甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果研究[J]. 王丹国. 中国医药指南, 2020(02)
- [4]雷公藤多甙联合强的松龙治疗性肾病综合征疗效观察[J]. 张丽阳,孙军. 黑龙江医药科学, 2019(05)
- [5]雷公藤多苷片联合泼尼松治疗肾病综合征的临床效果[J]. 熊欣荣. 中国当代医药, 2019(19)
- [6]雷公藤多甙联合强的松治疗肾病综合征的效果[J]. 卜先辉. 临床医学研究与实践, 2018(36)
- [7]甲泼尼龙联合雷公藤多甙在老年肾病综合征治疗中的应用价值分析[J]. 黄荣贵,牙秋艳,蒙兰芬. 右江医学, 2018(02)
- [8]环磷酰胺联合雷公藤多甙治疗激素依赖型肾病综合征患者临床分析[J]. 牛顷. 内科, 2017(03)
- [9]雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征效果的Meta分析[J]. 张洋洋,曾淑菲,闫冰,陈德臻,刘璠娜,尹良红. 中国全科医学, 2017(14)
- [10]甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的疗效观察[J]. 姜春霞. 临床医药文献电子杂志, 2016(36)