一、演讲的三个“要穴”(论文文献综述)
李丹梦[1](2021)在《乡土与市场,“关系”与“说话”——刘震云论》文中研究指明刘震云是文坛怪杰,不仅创作多变、风格诡异,且能量兼涉文学与影视。他的创作驱动是什么?如何整体把握他的变化,评价他在小说与影视间的跨界书写,特别是那标志性的"幽默"与"喜剧"?其"说话"风格的历史渊源、困境与创新在哪?怎么理解那宛然天书的大部头《故乡面和花朵》?本文将刘的书写置于新时期以来中国文学探索转型的大背景中,通过考察刘的创作活动——包括书写、访谈、演讲,他与冯小刚、王朔等的交往合作等,详细阐述了以上问题。刘氏创作的"始源"触发要归于乡土与"1990年代"的狭路相逢,系乡土"关系"生存与市场私利扩张彼此激发的结果。由是开启了一连串的文化冲撞和驿动,如中原权力哲学、流民文化、"50后"的代际追求与审美、新时期文学的历史记忆与寻根,等等。
周立娜[2](2021)在《吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养现状调查与对策研究》文中指出目的:调查吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养现状,分析影响因素,并有针对性地提出吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养水平的提高对策,为进一步维护和促进高校学生自身健康发挥积极作用。方法:本研究采取分层整群抽样方法,抽取吉林省某地区三所高校共900名在校学生进行调查,采用的调查问卷以《中国公民中医药健康文化素养调查问卷》为基础,包括人口学特征、中医药健康文化素养以及中医药健康文化知识传播情况三部分内容。采用SPSS22.0对数据进行统计学分析,计数资料用频数和构成比表示,比较采用卡方检验,影响因素用Logistics回归分析。结果:1.吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养水平为24.5%,五维度中医药健康文化素养水平分别为:中医药基本理念素养水平为36.3%、中医药公众适宜方法素养水平为1.8%、中医药健康生活方式素养水平为57.1%、中医药文化常识素养水平为57.9%、中医药信息理解能力素养水平为41.2%。2.不同民族分组中,汉族学生素养水平为25.7%,少数民族学生为15.9%,差异有统计学意义(x2=4.871,P=0.030);不同年级分组中,不同年级的学生素养具备情况不同,差异有统计学意义(x2=21.832,P<0.001);不同专业分组中,医学类学生素养水平最高,为35.0%,理工类学生最低为13.8%,差异有统计学意义(x2=36.778,P<0.001);不同生源地分组中,生源地城市的学生素养水平为33.9%,高于农村学生的18.5%,差异有统计学意义(x2=27.024,P<0.001);直系亲属是否患慢性病分组中差异有统计学意义(x2=17.750,P<0.001);是否有参加过课堂或讲座分组中,有参加过课堂或讲座为26.9%,未参加过的学生为18.0%,差异有统计学意义(x2=7.589,P=0.007)。3.学生最希望获得中医药健康文化知识的方式为选修课、专题讲座和宣传栏,分别占61.3%、58.7%、44.3%;32%的学生生病后首选就医方式是中医,97.5%的学生认为中医药健康文化对社会医疗有积极作用;95.5%的学生认为中医药健康文化传播促进了中国文化的世界性传播。结论:1.吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养水平为24.5%,高于2017年中国公民中医药健康文化素养水平,但五维度中的中医药公众适宜方法素养处于较低水平,需要提高。2.吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养水平的影响因素主要是民族、年级、专业、生源地、直系亲属是否患慢性病。3.该地区高校学生对中医药健康文化有非常高的认可度,但选择就医时首选中医的人数并不乐观,中医药健康知识普及工作仍有待提高,选修课、专题讲座是学生比较认可的方式。
曲璐[3](2020)在《《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究》文中进行了进一步梳理《医学入门》是一部由明代着名医家李梃整理编撰的医学全书,初刊于明万历三年(1575),正文共计7卷,另有首卷1卷。此书宗于医学经典,集各类实用性医籍精华为一体,以七言歌赋形式为主体,易诵易记,通俗晓畅,由基础论述渐入各科辨治,分内、外两集分别载述运气、经络、本草、脏腑等基础理论及内、外、妇、儿、杂病的临证诊治。《医学入门》成书不久即流传至中国周边国家,对日本、韩国和越南的传统医学都产生了重要影响。学术界既往对《医学入门》的研究多集中于对中日朝越医学交流史实的概括性探讨,或针对某些具体问题的分析,尚无人对《医学入门》在日本、韩国与越南传播及影响进行系统的论述;对《医学入门》的成书及着者李梃的生平研究等,亦有某些未尽之处。日本、韩国和越南保存有《医学入门》的许多版本;三国还有很多医学着作,大量参考或引用了《医学入门》的内容。那么,在中国与周边国家医学交流的过程中,《医学入门》究竟扮演了怎样的角色、发挥了哪些作用呢?本研究以李梃《医学入门》为中心,分别从日韩越三国选择部分具有代表性的重要医籍加以比较、分析。通过收集中国、日本、韩国、越南的相关文史典籍与医学资料,运用版本学、史学、文献学的研究方法,挖掘、整理、分析相关文献中的有用信息。希望能够完善李梃及《医学入门》的背景论述,展开《医学入门》外传日本、韩国、越南的系统研究,梳理此书对中国周边三国传统医学发展的影响,并为当今的中医药对外传播提供一定参考。本次的研究主要开展了3个方面的工作:首先,通过收集史志典籍对李梃及《医学入门》的载述,补充或完善现有研究中尚且存疑及未尽之处。其次,通过分析中日韩越四国的《医学入门》藏本信息,比较、总结《医学入门》主要版本的特点,进而结合《医学入门》的外传史实,梳理此书在日韩越三国的流传情况。以上两方面内容主要体现在正文的第1、2章。最后,通过分析与《医学入门》关联的日本名医着作、韩国与越南传统医学的奠基性着作,以及部分影响较大、传播较广、价值较高、具有特色的医籍,分析并阐述日韩越三国在学习、研究、发挥、应用《医学入门》时的共性特征及各自的特色,阐述此书对日韩越三国传统医学的影响。这些内容主要在论文的第3、4、5章讨论。最终得出研究结论:《医学入门》体系完备、内容全面、形式活泼、易学易懂、便捷实用、切于临床。此书自身拥有的诸多优势及鲜明特色,是其被中日韩越四个国家医者广泛接受的主要原因。《医学入门》曾在中日韩越四国都备受欢迎,是当时的重要畅销医书之一,流传颇广,影响较大。《医学入门》在历史上屡经翻刻,在中日韩越四个国家,都有明清时期的多种版本流传;在日韩越各国,亦长期存在翻刻本;中日韩之间书籍交流频繁,三国至今都保存有彼此镌刻的《医学入门》版本,日韩越现藏《医学入门》的版本40余种。商贸往来、书籍交流、名家研学、临证实践、医学教育、王室推崇等,有效推动了《医学入门》在中国周边国家的传播。《医学入门》在日韩越均受到名医名家的推崇。三国医家在编撰医籍时,都不约而同地广泛引用、大量参考并摘录化裁《医学入门》中的精华内容,使此书中承载的医学理论、诊疗技术和实践经验成为三国传统医学的一部分,指导各国的医学研究和医疗实践。通过着名医家对《医学入门》的深入研学,继而引入着作、教化门徒,《医学入门》对日韩越三国在医学领域各个方面的发展都产生了重要影响,尤其对韩国、越南传统医学体系的建立多有裨益。日韩越三国对《医学入门》的学习各有特色:日本将其视为权威、全面的医学百科全书;李氏朝鲜指定此书为医学教育的重要教科书;李氏朝鲜和越南尤其重视书中有关医学实践的部分;日韩越三国医家在学习、研究《医学入门》的基础上,均体现出各自将其本土化的特点。日韩越对《医学入门》接纳、吸收也具有一些共性。这些共性主要表现在对研习内容的选择性和实际应用的灵活性上,三国的医家都围绕自身需求从同不侧面对《医学入门》加以完善。此外,在《医学入门》的学习、研究和实践者中,均不乏习儒之人,他们将医学与儒学有机结合,进行了卓有成效的实践。《医学入门》是中日韩越四国携手发展传统医学的重要纽带之一,也是中国与日韩越三国医药、文化交流的历史见证和成功典范,能为当代中日韩越四国的医学交流提供思考与借鉴。总之,希望能够借助本次研究,展现明代医籍《医学入门》在医药文献、版本流传、医学教育、中医药普及与传播等方面的价值,以期为当代中医药与文化交流提供一些历史镜鉴。
邵建华[4](2020)在《嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结的疗效观察》文中认为目的:观察嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结的临床疗效。方法:本研究选择了120例声带小结受试者(血瘀痰凝型),随机分为联合治疗组、嗓音组和针刺组,每组40例。联合治疗组予以嗓音训练联合针刺治疗,即每周行嗓音训练1次,共8次(2月),同时予以针刺治疗,每天1次,连续治疗5次休息2天,一周为一疗程,共计四个疗程;另外两个对照组分别给与单独针刺治疗和单独嗓音训练治疗。在三组治疗完成后,客观观察指标采取电子喉镜检查,主观观察指标采取VHI(voice handicap indexo)量表和GRB(总嘶哑度grade,粗糙度roughness,气息度breathiness)分级量表。本研究为随机对照试验,采用自身治疗前后比较和组间两两对照比较,运用统计学软件SPSS23.0进行数据统计学分析,为求客观评价嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结的临床疗效。结果:(1)联合治疗组(嗓音训练联合针刺治疗)总有效率高达92.5%,其中治愈25例(占62.5%),有效12例(占30%),无效3例(占7.5%);嗓音组(单独嗓音训练)总有效率是80%,其中治愈15例(占37.5%),有效17例(占42.5%),无效8例(占20%);针刺组(单独针刺治疗)总有效率为62.5%,其中治愈12例(占30%),有效13例(占32.5%),无效15例(占37.5%)。临床疗效经秩和检验后得出以下结论:联合治疗组、嗓音组和针刺组疗效差异有统计学意义(χ2=12.663,P=0.002<0.05),联合治疗组的总有效率明显大于嗓音组和针刺组,获得治愈的人数最多;嗓音组在“有效”等级中比例比另外两组高;针刺组“无效”的比例大于另外两组。(2)嗓音障碍(VHI)评分:联合治疗组、嗓音训练组和针刺组在治疗1月后和治疗2月后对比治疗前的差异均具有统计学意义(P<0.05),三组均有效。治疗1月后与治疗2月后观察组的疗效均优于嗓音组和针刺组。治疗2月后嗓音组与针刺组疗效相当(P<0.05)。即联合治疗组(嗓音训练联合针刺治疗)在改善患者嗓音相关生理、功能、情感三方面的疗效优于两对照组。(3)嗓音嘶哑评估(GRB)评分:联合治疗组、嗓音训练组和针刺组在治疗1月后和治疗2月后对比治疗前的差异均具有统计学意义(P<0.05),三组均有效。治疗1月后与治疗2月后联合治疗组的疗效均优于嗓音组和针刺组。治疗2月后嗓音组与针刺组疗效相当(P<0.05)。即联合治疗组(嗓音训练联合针刺治疗)在改善受试者嗓音嘶哑、粗糙度、气息度三个方面疗效优于两对照组。(4)三组患者在试验期间均未出现不良反应。结论:嗓音训练联合针刺、单独针刺治疗及单独嗓音训练均可改善声带小结(血瘀痰凝型)的临床症状,但嗓音训练联合针刺治疗的效果优于单独针刺和单独嗓音训练治疗。嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结具备确切疗效,为声带小结患者提供了一个经济、安全的保守治疗方案,值得临床进一步探索研究。
徐小茹[5](2020)在《基于腧穴配伍理论的针刺干预骨肉瘤模型小鼠效应差异研究》文中提出目的:本研究以骨肉瘤K7模型小鼠为观察对象,观察针刺单穴与腧穴配伍干预骨肉瘤模型小鼠相关的一般情况比较、影像学、免疫学效应差异以及肠道菌群的针刺干预效果,建立与中医整体观相一致的无创活体成像监测技术,并探索单穴与腧穴配伍的效应规律及其可能的免疫学机制,为科学应用配伍腧穴提供依据。方法:1.雌性BALB/C小鼠60只,构建骨肉瘤K7皮下荷瘤模型小鼠,随机分为空白对照组、模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组和配穴组;空白组不造模不治疗,为健康对照;模型组只造模不治疗;单穴组造模后分别针刺单穴百会(单)、肾俞(双)、足三里(双);配穴组造模后针刺腧穴配伍(百会、肾俞、足三里);2.对不同组别小鼠毛色、精神状态、体重等变化进行观察,并记录;3.应用多模式光学活体成像技术(In-Vivo Xtreme技术)和游标卡尺观察不同组别小鼠肿瘤大小和体积的变化,以及肿瘤光子量的变化;4.利用流式细胞仪检测不同组别小鼠相关免疫细胞如T细胞、NK细胞等免疫相关指标变化情况;5.利用酶联免疫吸附法观察不同组别小鼠血清细胞因子IL-6、IFN-γ和脾脏组织中TNF-α等相关免疫因子的变化情况;6.利用肠道菌群检测不同组别小鼠针刺干预后肠道微生物的变化情况。结果:1.针刺治疗前各组小鼠体重无显着性差异;针刺治疗后,模型组小鼠体重在第12天之后显着下降,空白组小鼠体重有随着时间增长的趋势,治疗组小鼠体重相对稳定。在针刺治疗的第8和第10天,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组体重均下降,有统计学差异(P<0.05)。在针刺治疗的第12天,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组体重均下降,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴百会组体重升高,具有统计学差异(P<0.05),单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组体重均升高,有显着性差异(P<0.01)。在针刺治疗的第14天,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组体重均下降,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组体重均升高,有显着性差异(P<0.01)。2.针刺治疗前各组小鼠肿瘤大小和体积无显着性差异;在针刺治疗的第8天,与模型组相比,配穴组小鼠肿瘤体积较小,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组肿瘤体积均较大,具有统计学差异(P<0.05)。在针刺治疗的第10天,与模型组相比,配穴组和单穴足三里组小鼠肿瘤体积均较小,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组肿瘤体积均较大,具有统计学差异(P<0.05)。在针刺治疗的第12天,与模型组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组肿瘤体积均明显较小,有显着性差异(P<0.01);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组肿瘤体积均明显较大,有显着性差异(P<0.01)。在针刺治疗的第14天,与模型组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组肿瘤体积均明显较小,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组肿瘤体积均较大,具有统计学差异(P<0.05),与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组肿瘤体积均明显较大,有显着性差异(P<0.01)。3.活体成像结果显示,在基线期的时候,模型组、三个单穴组、配穴组各组小鼠肿瘤大小无差异;针刺治疗一周之后,从成像图片来看,单穴肾俞组和配穴组小鼠肿瘤较其他组较小;针刺治疗两周之后,从成像图片来看,模型组肿瘤明显较大,模型组、单穴百会组、单穴足三里组肿瘤与单穴肾俞组、配穴组相比较大。4.活体成像光子量统计结果显示,在前两个阶段,各组小鼠肿瘤光子量变化无差异。在治疗结束最后时间采集的光子量显示,与模型组相比,单穴肾俞组肿瘤光子量数值降低,具有统计学差异(P<0.05),配穴组肿瘤光子量明显降低,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组肿瘤光子量数值均升高,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴肾俞组肿瘤光子量数值升高,具有统计学差异(P<0.05),单穴百会组、单穴足三里组肿瘤光子量数值明显升高,有显着性差异(P<0.01)。5.治疗结束后肿瘤组织图片和重量比较可知,与模型组相比,单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组肿瘤重量均明显较轻,有显着性差异(P<0.01);单穴肾俞组与单穴百会组相比,肿瘤重量较轻,有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组肿瘤重量均明显较重,有显着性差异(P<0.01)。肿瘤重量差异的比较与游标卡尺测量的肿瘤体积基本一致。6.在辅助性T细胞的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着下降,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴肾俞组数值升高,有统计学差异(P<0.05),配穴组数值显着升高,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均下降,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均下降,具有统计学差异(P<0.05)。在毒性T细胞的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着下降,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均升高,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01)。在NK细胞的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴肾俞组数值下降,具有统计学差异(P<0.05),配穴组数值显着下降,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均升高,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均升高,具有统计学差异(P<0.05)。7.在TNF-α的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着下降,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均升高,有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01)。在IL-6的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,单穴肾俞组数值下降,具有统计学差异(P<0.05),配穴组数值显着下降,有显着性差异(P<0.01);与单穴肾俞组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均升高,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01),单穴肾俞组数值升高,具有统计学差异(P<0.05)。在IFN-γ的改变上,与空白组相比,模型组、单穴百会组、单穴肾俞组、单穴足三里组、配穴组数值均显着升高,有显着性差异(P<0.01);与模型组相比,配穴组数值下降,具有统计学差异(P<0.05);与单穴肾俞组相比,单穴百会组数值上升,具有统计学差异(P<0.05);与配穴组相比,单穴百会组、单穴足三里组数值均上升,具有统计学差异(P<0.05)。8.在肠道菌群的改变上,在门水平上,模型组和空白组相比,拟杆菌(Bacteroidetes)丰度更小,厚壁菌(Firmicutes)、疣微菌(Verrucomicrobia)和螺旋体菌(Candidatus Saccharibacteria)丰度更高。配穴组和模型组相比拟杆菌丰度更高,厚壁菌、疣微菌和螺旋体菌丰度更小,在针灸治疗之后使得配穴组的数值更加接近空白组,上调了拟杆菌的数量,下调了厚壁菌、疣微菌和螺旋体菌的数量。配穴组差异菌群最丰富的是拟普雷沃菌(Alloprevotella)(属水平,P<0.05),梭菌(Clostridiales)(目水平,P<0.05),毛螺菌(Lachnospiraceae)(科水平,P<0.05),乳酸菌(Lactobacillus)(属水平,P<0.05)和厚壁菌(Eisenbergiella)(属水平,P<0.05)的相对丰度明显高于模型组;而模型组中的拟杆菌属(Bacteroides)(属水平,P<0.05),拟杆菌目(Bacteroidales)(目水平,P<0.05),普雷沃氏菌(Prevotellaceae)(科水平,P<0.05)和普氏菌(Prevotella)(属水平,P<0.05)的相对丰度显着升高。结论:1.本研究成功构建针刺干预骨肉瘤皮下荷瘤模型的活体动物成像监测;2.针刺单穴和腧穴配伍对肿瘤模型小鼠各项指标均有良好干预效果;3.针刺治疗中腧穴配伍疗效优于单穴;单穴组中肾俞组效果最好;4.通过针刺干预改善机体免疫和肠道微生物相关指标,可通过调节机体相关免疫稳态和肠道稳态达到干预肿瘤的效果。5.针刺可以延缓骨肉瘤荷瘤小鼠的肿瘤生长,调节小鼠免疫反应和肠道微生物的变化,提示针刺为肿瘤的整体性、系统化的治疗提供了可能。
钱晓忠[6](2019)在《中西医综合保守治疗颈椎病的临床作用特点及其相关机理探讨》文中研究表明目的:观察中西医综合疗法诊治颈椎病的安全性、有效性和重复性,分析其临床作用特点及其相关机理,并建立大型颈椎病患者数据库。方法:本试验为多中心临床真实世界研究,招募符合研究方案的颈椎病(神经根型、椎动脉型和混合型)患者,予以中西医结合保守治疗,在0、2、4、6、12、26、52周进行访视,采集患者基线情况和各访视点视觉模拟评分量表、颈椎功能障碍指数量表、SF-36健康调查简表、眩晕症状量表评分,建立千例以上大型颈椎病患者数据库。通过组内比较、组间比较观察药物疗法、药物内治疗法、药物外治疗法、物理疗法、手法治疗、针灸治疗、外治疗法(采用药物外治疗法、手法治疗、针灸治疗中至少一种)、导引练功治疗颈椎病的效果;通过对不同性别、年龄、颈椎病类型、病程、基线眩晕症状和疼痛程度的颈椎病患者进行分层分析,评估药物外治疗法、导引练功和药物内治疗法对不同患者群体的疗效大小和预后。结果:(1)1014例病例基线数据中女性病例705例,占比达到69.53%;平均年龄46.43±12.49岁,男≥40岁(五八)和女≥35岁(五七)761例,占比达到75.05%,女≥35岁(五七)536例,占比达到52.86%;神经根型颈椎病765例,占比达到75.44%;病程超过1年的病例483例,占比达到47.60%;中度疼痛患者649例,占比达到64.00%;椎动脉型和混合型颈椎病患者轻度眩晕197例,占比达到79.12%;993例患者采用健康教育,占比达到97.93%;901例患者采用外治疗法,占比达到88.86%;695例患者采用药物疗法,占比达到68.54%;658例患者采用导引练功,占比达到64.89%;634例患者采用物理疗法,占比达到62.52%;594例患者采用药物外用疗法,占比达到58.58%;425例患者采用手法治疗,占比达到41.91%;364例患者采用针灸治疗,占比达到35.90%;245例患者采用药物内治疗法,占比达到24.16%。很可能或可能与治疗有关的不良事件38例。(2)组内比较提示药物疗法、药物内治疗法、药物外治疗法、物理疗法、手法治疗、针灸治疗、外治疗法、导引练功治疗颈椎病在疼痛症状缓解、颈椎功能改善、健康状况恢复和眩晕症状改善等各方面均可能有显着疗效(P<0.001)。(3)组间比较提示药物疗法治疗颈椎病可能对疼痛症状缓解、颈椎功能改善、健康状况恢复、精力恢复、社会功能恢复、精神健康恢复、眩晕症状改善疗效显着。药物内治疗法治疗颈椎病可能对颈椎病患者疼痛症状缓解、眩晕症状改善疗效显着。药物外用疗法治疗颈椎病可能对疼痛症状缓解、颈椎功能改善、健康状况恢复、一般健康状况恢复、精力恢复、社会功能恢复、情感职能恢复、眩晕症状改善疗效显着。物理疗法治疗颈椎病可能对精神健康疗效显着。针灸治疗颈椎病可能对疼痛症状缓解、精神健康恢复疗效显着。外治疗法治疗颈椎病可能对颈椎功能改善、健康状况恢复、一般健康状况恢复疗效显着。导引练功治疗颈椎病可能对颈椎功能改善、健康状况恢复、社会功能恢复、情感职能恢复、精神健康恢复疗效显着。(P<0.05)(4)分层分析提示药物外用疗法在缓解疼痛症状方面可能2周后对女性、女≥35岁或男≥40岁、病程≥1年、轻度疼痛;2周后对神经根型;2-6周和26-52周对混合型;4周后对病程3-6个月、中度疼痛;对4周时和12周后对重度疼痛;12周后对病程0-3个月;26周后对椎动脉型;26周后对女<35岁或男<40岁、病程6个月-1年;52周时对男性颈椎病患者疗效明显。药物外用疗法在改善颈椎功能方面可能2周后对女性、女≥35岁或男≥40岁、病程≥1年;2周后对神经根型;2-6周和52周时对女<35岁或男<40岁;4周后对男性、病程3-6个月、重度疼痛、中度疼痛;4周后对椎动脉型;4周时和12周后对混合型;6周后对病程0-3个月;26周后对轻度疼痛;52周时对病程6个月-1年颈椎病患者疗效明显。药物外用疗法在恢复健康状况方面可能4周后对女性、病程0-3个月、病程3-6个月、重度疼痛、中度疼痛;4周后对神经根型;6周后对男性、病程≥1年;6周后对椎动脉型;12-26周对病程6个月-1年。药物外用疗法在改善眩晕症状方面可能6周后对男性;12周后对女≥35岁或男≥40岁;12-26周对女性、中度疼痛;26周后对轻度眩晕、0-3个月病程颈椎病患者疗效明显。(P<0.05)导引练功在改善颈椎功能方面可能2-6周对神经根型、中度疼痛;2周时对病程6个月-1年、轻度疼痛;4-12周对病程0-3个月;4-6周对椎动脉型;4周时对病程3-6个月和≥1年颈椎病患者疗效明显。导引练功在恢复健康状况方面可能2-12周对中度疼痛;2-4周对女≥35岁或男≥40岁、神经根型、病程3-6个月;2周时对椎动脉型、病程0-3个月、≥1年颈椎病患者疗效明显。导引练功在改善眩晕症状方面可能2周时对病程0-3个月;4周时对女≥35岁或男≥40岁椎动脉及混合型颈椎病患者疗效明显。(P<0.05)药物内治疗法在疼痛缓解方面,可能2-26周对重度疼痛、2周时对轻度疼痛、12-52周对女≥35岁或男≥40岁、26-52周对混合型、52周时对女性、神经根型、病程0-3个月、中度疼痛患者疗效明显。药物内治疗法在颈椎功能改善方面,可能2周时对病程6个月-1年、12周后对混合型颈椎病患者疗效明显。药物内治疗法在眩晕症状改善方面可能2-4周和12-26周对中度疼痛椎动脉及混合型颈椎病患者、2-4周和12周时对女性、2-4周对女≥35岁或男≥40岁、2周时对轻度眩晕、4-12周对混合型颈椎病患者疗效明显。(P<0.05)结论:中西医综合治疗颈椎病具有临床疗效好、不良事件少、有效减少复发等特点,可供临床应用和推广。通过本课题研究,提示可能存在以下结论:(1)颈椎病多见于女性,病程1年以上,好发于男性五八、女性五七之后,神经根型颈椎病最为常见,反复发作、不易治愈常表现为中度疼痛、轻度眩晕,采用的治疗依次为健康教育、外治疗法、药物疗法、导引练功、物理疗法、药物外用疗法、手法治疗、针灸治疗、药物内治疗法等。(2)药物疗法、药物内治、药物外用、物理疗法、手法治疗、针灸治疗、外治疗法、导引练功等不同保守疗法在疼痛症状缓解、颈椎功能改善、健康状况恢复和眩晕症状改善等各方面均有显着疗效。不同疗法对不同性别、年龄、类型、病程、基线疼痛、基线眩晕的颈椎病患者的疗效大小和预后存在一定的差异。(3)神经根型颈椎病建议采用药物外用疗法、导引练功、药物内治疗法;椎动脉型颈椎病建议采用药物外用疗法、药物内治疗法、导引练功、手法治疗、针灸治疗;混合型颈椎病建议采用药物外用疗法和药物内治疗法。(4)药物外用治疗效果较为显着,合用药物内治疗法、导引练功可以起到协同、互补作用,对于经济条件有限且能承受治疗期间不适症状颈椎病患者,可考虑仅采用药物外用疗法。
李桂玲[7](2019)在《生存体验 ——莫言小说的民族性与世界性读解》文中研究指明莫言作为中国当代文坛一位重要作家,于2012年获诺贝尔文学奖,由此也引发了世界范围内更广泛的莫言研究热潮。关于莫言的研究文章数量巨大,研究成果各有特色。本文以“生存体验”为视角,审视莫言的小说创作,论证方向集中于其小说创作的民族性与世界性意义的读解,努力挖掘其小说所葆有的人性共通性特征,通过对这种共通性特征的学理性发掘,探寻莫言如何运用体验性文学观念与方法创造中国当代小说叙事的辉煌,推动中国文学进一步与世界文学交流融通。论文主要围绕“体验”这一理论进行论证与铺展,详细解读莫言小说创作主体诉求中所蕴藉的生存体验及其来源,及其小说创作艺术中的体验性、感觉性表现特征,进一步解析莫言如何以这种体验性的方式实现了生存体验、主体叙事、民间立场、民族性与世界性的内在联通,即莫言对于世界范围内文学的意义与价值所在。故乡,是莫言生存体验的“血地”。高密故乡的神秘土地是莫言魂牵梦绕、安身立命的“家”,源于故乡的生存体验是莫言最刻骨铭心的体验。这里的乡村生活、乡土经验既是承载其生命存在的基础,也是承载中华民族源远流长的民族、历史、人性血脉的基础,这其中的中国故事和民族传统构建了莫言的诗性灵魂,构建了其文学创作的思想理念,也构建了其小说创作的艺术表现手法。“用感觉赋予文学生命”,作为一种体验性文学观念,是莫言创作理念的核心。莫言认为,文学创作的宗旨就是源于故乡源于自我的生存体验的“为自己而写作”,他要作为老百姓写作,书写农民和土地,书写土地上的历史与传奇,书写故乡生存现实中的中国经验和悲悯情怀。莫言小说创作的立场和方法是一种源于“血地”父母之邦的感觉化言说。他既主张民间立场的写作态度,又提倡一种自我个性化的写作精神;他既坚持现实主义的创作原则,又努力把作家主观自我的体验、把现代主义的艺术手法积极融入小说的艺术表现之中,用感觉赋予小说人物以生命,深刻地揭示出人类普遍存在的情绪情感,出色地实现了一种超越故乡实有的超验性故乡想象与建构。生命谱系的书写,是体验性视域下莫言小说创作的主题内容和艺术形式核心话语。莫言写出了自我生存体验下的乡土世界,其作品的主题、情节等大都源于其生活现实、社会历史,其作品的精神意向又具有通过主观想象建构起来的民间性想象特征,深刻地展示出特定地域人群的生活史、情感史。小说从感觉、记忆等角度出发,写出了生活与生命自由存在、与民间伦理道德之间的博弈较量;从“我”、“我母亲”、“我父亲”为代表的人物形象的角度,写出了生命强力与生存极限的奇崛喧嚣;从小说的主题意象、结构情节、美感体验等方面解析了莫言小说如何以体验性、感觉化的艺术方式,使得其讲述的中国故事具有丰富而张扬的独特个性与民族性特征。生存体验是莫言文学创作无法回避的重要问题,是值得深度挖掘的有价值的命题。莫言选择了非常适合自己的一种体验性、感觉性的创作方法,而选择体验性视域的研究视角,来解读莫言的生存体验及其体验性的小说创作,更能够发现莫言小说联通民族性与世界性的途径与意义。首先,莫言小说的体验内容主要是生存体验,这是最根本的体验之一种,它扎根于现实生活和个体存在,指向生命、人性等普适性向度。其次,莫言小说体验性书写的性质是一种自我主体的诉求,它指向人的主体存在、人性的奥秘、人道主义的悲悯等思想启蒙、现实批判、历史反思问题。最后,莫言小说体验性的艺术表达最明显的特征是感觉化、体验式,这种主观感觉的艺术方式既立足于现实主义根基,又充分吸收现代主义特别是魔幻现实主义的表现手法,使体验性叙事升华为一种超验性的艺术表征,从而以感觉化、体验式的故事书写,实现中国文学与世界文学的交融。关于体验性文学创作的思辨与追问,也关乎中国经验与世界文学层面的交流融通问题。一方面,体验性书写及其研究作为心灵沟通的方式,使世界范围内各民族、各国家间的文学交流成为一种可能。另一方面,体验可以作为文学创作的内容、途径与方法,但不应该是其终极目标,即对生存体验的描写不能限于体验层次,如何使感性体验在面对理性认知时,实现一种互补或超越,而不是逃逸或规避,是对作家的一种挑战。如面对写生存与思想、写肉体与灵魂等关系时,将莫言小说与鲁迅小说进行比较,会发现莫言小说描写生存体验,对于体验性、感觉性层面的书写有时甚至达到了一种极致,但对比鲁迅刻画民族的灵魂特质、挖掘国民劣根性方面,仍显得缺乏一定的思想深度和哲学高度。
彭慧心(PANG Wai Sum Nicki)[8](2019)在《麦粒灸四花配募合穴治疗大肠癌疼痛的临床研究》文中研究指明研究背景:癌症疼痛是大肠癌患者经历的最常见症状之一。同时它亦是一个普遍性的世界问题,有效之止痛治疗尤其对晚期癌症病者乃是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。癌痛是所有疼痛中机制最复杂、类型最全、种类最多的一种,并会随着肿瘤的进展而不断变化,大约有6 9%病者之疼痛症状会影响机体之正常功能。尽管现代医学有许多资源,然而不同癌症患者仍未得到适切的癌症疼痛治疗,并且它亦大大地降低了患者之生活质量。因此我们应寻求更多以及适切的癌痛治疗,以提高病者的生活质量。许多患有大肠癌的病者寻求补充和替代治疗,例如艾灸。麦粒灸是中国的传统中医疗法之一。它不仅用于治疗和预防各种疾病,还用于缓解不同类型的疼痛。最近更有研究显示,艾灸能有效地治疗癌症疼痛。采用非药物的针灸治疗方法包括麦粒灸,成为人类战胜癌痛的一个亮点。岭南名中医林国华教授的临床经验丰富,尤其治疗痛症,一直取得较满意的效果。本文选取麦粒灸及四花配募合穴(林国华教授之经验穴)以治疗大肠癌症疼痛,对于充实传统中医疗法对治疗癌症疼痛有着重要的意义。研究目的:采用前瞻性随机对照临床试验的方法,观察麦粒灸四花配募合穴(林国华经验穴)治疗大肠癌疼痛的临床疗效、可行性及安全性;了解麦粒灸四花配募合穴对大肠癌患者生存质量的影响。并初步探讨四花配合募穴治疗大肠癌疼痛的可能机制。方法:将符合标准的60例大肠癌病人,采用随机对照的方法平均分为两组,以依据WHO三阶梯给药原则下服用第一及第二阶梯口服药物为对照组,以接受麦粒灸及依据WHO三阶梯给药原则下服用第一及第二阶梯口服药物为治疗组。在接受治疗时,会先于治疗组患者的穴位涂上薄薄一层的跌打万花油,再将1:35的精制艾绒搓成麦粒般大小(约重2mg)置于已覆盖一层薄薄万花油的四花穴及募合穴;然后用线香点燃麦粒炷,于艾炷燃至约3/4,患者告诉有疼痛感约2~3秒后,便用镊子将艾炷移开,然后去掉残艾,每次灸7壮,灸后干棉签擦拭。隔日1次,共治疗10次。研究的主要结局以视觉类比量表(Visual Analog Scale,VAS)进行评价。次要结局则采用大肠癌患者生活质量评估表(QLICP-CR)作为疗效评价指标。所有指标均于开始研究前,完成第一次疗程及完成第二次疗程结束后评定一次,以评价麦粒灸四花配募合穴治疗大肠癌疼痛的临床疗效及对患者生存质量的影响。每整个研究过程中,皆会监察有否不良事件的发生。并将所得数据建立数据库,应用SPSS19.0统计软件进行统计分析。本项研究计划在研究之前已获得广州中医药大学第一附属医院伦理委员会批准。结果:治疗前两组患者VAS评分(试验组7.457±0.158 VS对照组7.520±0.155)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的VAS评分均得到一定的改善,其中试验组患者的VAS评分(4.307±0.073)均显着低于对照组(4.740±0.188)(P<0.05);治疗前两组患者躯体功能指标(试验组55.500±1.863 VS对照组54.067±1.746)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者躯体功能指标均得到一定改善,试验组(72.200±1.760)显着优于对照组(62.433±1.808)(P<0.05);治疗前两组患者心理功能指标(试验组66.200±1.313 VS对照组68.800±1.401)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的心理功能指标均得到一定改善,试验组(48.700±1.294)显着优于对照组(61.733±1.190)(P<0.05);治疗前两组患者社会功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的社会功能指标(试验组75.667±1.201 VS对照组72.000±1.826)亦未有得到一定改善(P>0.05);治疗前两组患者共性症状及副作用指标(试验组54.933± 1.130 VS对照组55.933±1.466)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的副作用指标均得到一定改善,试验组(40.567±1.044)显着优于对照组(48.767±1.168)(P<0.05);治疗前两组患者特异模块指标(试验组65.767±1.602 VS对照组67.600±1.396)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的特异模块均得到一定改善,试验组(44.100±1.272)显着优于对照组(57.033± 1.247)(P<0.05);总括而言,治疗前两组患者生活质量(试验组61.533±0.567 VS对照组61.833±0.426)无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者于各个时间点的生活质量均得到一定改善,试验组(56.267±0.631)显着高于对照组(60.500±0.481)(P<0.05)。此外,在研究过程中,试验组中只有2位受试者在麦粒灸后出现晕灸,经医师治理后已无大碍,属轻微事件。有3位受试者起水泡,均属于精灸造成,水泡很小,未有给予特殊处理后亦自行恢复。其他出现之症状与整合措施无关,于试验组则出现了 3人食欲不振、2人口干次和2人便秘;药物组出现了 1人心悸,3人口干、2人食欲不振、4人头晕次以及2人便秘,纵使有以上副作用,然而均属于轻度,未给予特殊处理,这可能是药物副作用造成。总括来说,整合针灸与药物治疗均属安全,故值得推广。结论:本研究观察到麦粒灸四花配募合穴有利于减轻大肠癌疼痛;另一方面,除了社会功能外,这个研究发现麦粒灸四花配募合穴对大肠癌症患者生存质量之躯体功能、心理功能、特异模块、共性症状及副作用以等,均有一定的改善作用。未来可考虑依据不同癌症种类之特点,进行针对性多中心以及大型的随机对照研究,以进一步评价其临床疗效和完善干预之方案。
耿飞[9](2019)在《民国期刊《中国针灸学》研究》文中研究表明民国时期,西学东渐,为及时沟通联络,吸取西方医学中对传统针灸学的有益成分,交流学术经验,普及针灸医学知识,谋求针灸行业的生存发展,针灸界人士进行了积极的探索和实践,创办针灸期刊便是重要方式之一。本文以《中国针灸学》为研究对象,分三章对该刊作了系统梳理与研究。第一章拾掇该刊,梳理其来龙去脉。分别从该刊创刊背景、基本概况、创刊缘起与宗旨、期刊团体、中国针灸学社、栏目设计分析、发刊历程7个方面系统梳理,以期完整呈现该刊的基本历史轮廓。第二章系统分析该刊内容。该刊文章共计112篇,将之分为“评论性文章”“着作刊载”“国外译文”“学术探讨”“信息平台”5类。其中“学术探讨”类分为“理论阐述”和“临证纵横”两部分,而“理论阐述”类细分为“传统类”“尚新类”“汇通类”3个方面;“临证纵横”类细分为“临床心得”“经验传承”“医案医话”3个方面。“信息平台”类分为“医讯广告”“针灸新闻”“交流互动”3部分。由此分类研究,以期详细呈现该刊所承载的文献价值。第三章探讨该刊的贡献与影响。以该刊内容的研究为脚本,以期刊的时效性、平台性为基底探讨该刊在承载民国针灸医家学术经验和探讨针灸改良的贡献,分析其在扩大针灸传播范围和引导针灸发展方向方面的影响。
李宝金[10](2018)在《窦汉卿腧穴、刺灸法研究》文中进行了进一步梳理窦汉卿在针灸腧穴和刺灸法方面均有浓厚的临床特色,在中国针灸学术史中具有重要地位和作用。他的《标幽赋》蕴含经络、腧穴、刺灸法理论等内容,是历代医家最为重视的一篇针灸歌赋,《交经八穴》后世应用广泛;“手指补泻”十四字手法是对针刺手法具体操作的首次详细阐明,是明清复式针刺手法的发展基础;窦氏首创的“寒热补泻”是后世“烧山火”“透天凉”的直接来源,其透穴法、刺血法独具特色。《窦太师针经》是国家标准经穴主治研究的四大源头文献之一。故对窦汉卿的腧穴和刺灸法理论进行深入研究,具有重要的理论价值和临床价值。·选题依据鉴于窦汉卿在中国针灸学术史上的重要作用,及其对后世针灸医家产生的巨大影响,对其具有浓厚临床特色的针灸腧穴、刺灸法理论进行深入研究很有必要。但目前对窦氏针灸的研究主要集中在《针经指南》一个文本上,对《扁鹊神应针灸玉龙经》及后发现的《窦太师针经》《盘石金直刺秘传》《针灸集成》等文本关注较少。对《标幽赋》和《交经八穴》关注较多,对窦氏刺法、穴法多为单独专题性研究,论刺法者多,言灸法者少。对《窦太师针经》等文本蕴含的窦氏腧穴理论、刺灸法理论关注较少,对窦氏多个文本的综合性理论研究较少。本题的立意在于填补此缺漏,对窦汉卿多个文本进行综合研究,以探讨窦汉卿腧穴、刺灸法理论的全貌。·研究目的①探寻窦氏生平文化背景,使窦氏针灸理论形成的思想因素得以显现;整理窦氏着述篇目,分析明代吴嘉言《针灸原枢·窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》文本,考证其与窦汉卿的关系。②使《窦太师针经》的经穴、奇穴等腧穴理论,得到较为深入、系统的分析。③对窦汉卿刺灸法理论,尤其是针刺补泻法、透穴法、刺血法、灸法等内容进行综合分析,以获得较全面的认识。·研究材料基于横向、纵向维度的研究基线,以《窦太师针经》《针经指南》《卫生宝鉴》《济生拔粹·洁古云岐针法窦太师针法》《扁鹊神应针灸玉龙经》《盘石金直刺秘传》《针灸集成》《针方六集·玉龙歌》等为窦氏主要文本,以《内经》《难经》《黄帝明堂经》《素问》王冰注文、《千金要方》《千金翼方》《太平圣惠方》《素问亡篇·刺法论》《素问六气玄珠密语》《铜人腧穴针灸图经》《针灸资生经》《子午流注针经》《医学纲目》等文献为比对文本。对《针灸原枢·窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》的研究,又有元明时期十余本书籍文献。·研究方法本课题所用方法以文献学方法、医学史方法为主,参以目录学方法、文本发生学方法对窦汉卿多个针灸文本及其针灸理论进行分析,从科技哲学视野分析窦氏针灸部分内容以及窦氏文化背景。·研究内容本研究主要从两个维度展开。一是纵向维度,即窦氏文本与《内经》《难经》《黄帝明堂经》《铜人腧穴针灸图经》等经典文献的比较研究;一是横向维度,即窦氏文本之间的相互比对研究。主要分为以下三个部分。①窦汉卿及其着述。对窦氏的主要文化背景从儒家理学和道家两个方面,分析其与窦氏针灸理论可能存在的关系;确定承载窦氏针灸理论的主要文本及相关的着述篇目。对日本回归的《针灸原枢·窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》进行文本基本构成的整体研究。②窦汉卿腧穴理论。以《窦太师针经》为主要文本,研究经穴穴名、定位、主治、刺灸法等内容,分析经外奇穴的来源、整理方法与体例、价值与影响,总结窦氏腧穴理论特色。③窦汉卿刺灸法理论。以《针经指南》《卫生宝鉴》《窦太师针经》为主要文本,分析窦氏治神得气、补泻法、透穴法、刺血法、针刺禁忌、灸法等内容,分析窦氏诸文本的先后顺序,探讨窦氏刺灸法形成、发展过程及其理论特色。·研究结果研究结果主要体现在以下六个方面。第一,展现窦汉卿的程朱理学和道家文化背景。提出程朱理学是窦氏的文化主体,分析程朱理学对窦氏针灸可能存在的影响。发现窦氏与全真教道士樊志应交往的历史文献,有助于解释为什么窦氏对针刺补泻中医者的手指操作技术给予专门关注,从而撰写“手指补泻”。还发现元·陈基《种德堂记》记述窦汉卿与王开的师承关系。第二,将窦氏着述篇目归集成表,全面分析《针灸原枢》及《窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》。发现《窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》为道医在窦氏《玉龙歌》基础上加以改编,借窦汉卿之名推广具有道家特色的针灸医术,并不是“窦桂芳校证”。提出此文本对分析《针灸神书》具有重要文献价值。总结了《针灸原枢》的文本构成和引用文献情况。第三,窦汉卿经穴理论。①《窦太师针经》的经穴正名大多依从《铜人》,亦有部分依从《千金要方》等文献;经穴别名在《黄帝明堂经》《铜人腧穴针灸图经》等序列上,根据当时情况进行补充和扩展,用“又名”和“即”的体例与既往的“一名”体例加以区分。②《窦太师针经》对经穴的定位,基本以《铜人》作为依据,同时参照《千金要方》等文献和临床实际进行考订增减、修正,可概括为7个特色,如增加大量体位姿势取穴法和以相邻穴取穴定位法等等。③《窦太师针经》的腧穴治症较为精炼,以临床经验为主,以《铜人》为底本,参以《千金》等文本,形成7个特色和独特体例。④《窦太师针经》经穴刺灸法的治疗原则明确,与《铜人》以前文献相比,有10个刺法特色、5个灸法特色,真实反映了当时临床经穴刺灸法的发展变化。《窦太师针经》经穴别名、定位、主治症、刺灸法较《铜人》以前文献有很多新增和修订内容,部分内容散见于宋金元时期医书中,说明《窦太师针经》是一次比较集中而系统的整理,反映了宋金元时期经穴理论的实际发展变化情况。第四,窦汉卿奇穴理论。①《窦太师针经》所载33个奇穴,多半源于《千金要方》《千金翼方》,尚有源于《素问》等文献者,还有为窦氏首次记载者。②《窦太师针经》对奇穴的整理方法,可以归纳为4个方面。③《窦太师针经》对奇穴的系统整理具有5个方面的价值,为后世奇穴整理提供了标准范例,对元以后奇穴类专集的出现起到了积极影响。窦氏使奇穴在形式和内容上,均成为和经穴并列存在的一类腧穴形式,成为与经穴同级的理论知识概念体系。第五,窦汉卿刺法理论。①治神得气,窦汉卿对治神、得气的论述,基本承袭自《内经》《难经》等经典,但运用更加纯熟。②补泻法。窦氏从《素问》《难经》和唐宋金元等医家文献中,学习领会迎随、呼吸等针刺补泻法要素,加以综合运用;总结针刺“补法泻法”的具体操作,具有早期、后期的理论发展过程,具有很强的临床指导性;综合深浅、方员、使令呼吸法、生成数法、针头转向、手指补泻等要素,在宋金时期针法基础上发展出“寒热补泻”法,充分反映了宋金元时期的针法特色;对“手指补泻”技术,以统一体例集中论述,使之从历代文献中提炼出来、独立出来,成为一类专门的针刺补泻概念要素,与迎随、呼吸、深浅、方员等经典针刺补泻要素并列而立。③透穴法。为窦氏在前人透刺法基础上的发展再创新,几乎全身均有应用,以四肢部、头面部和背部为主。透穴针刺分寸从3分-2.5寸不等,具有3种针刺角度和6个针刺方向,还可分为双向、单向透穴刺。依据透穴过程中时间性、空间性的不同,可分别命名为“起点穴”(施透穴)、“途中穴”(透经穴)和“终点穴”(被透穴),在一个透穴刺法操作中的这些穴,大部分具有相同或相似的主治病症,基本以局部病症为主。透刺法的概念范畴涵盖了透穴法,透穴法则是透刺法中的一种特殊应用,二者不可混同。透穴法的产生因素,可能包括宋代以来人体解剖学的迅速发展和藏医穿刺法的影响两个方面。④刺血法。《窦太师针经》刺血腧穴较《铜人》明显增多,以治疗局部病症为主。除应用三棱针(锋针)出血法外,还应用弹针出血法,所用针具可能为藏医斧刃形放血刀。⑤针刺禁忌。窦氏针刺禁忌内容主要源于《素问》《铜人》《子午流注针经》,但未盲从,而是依据“气血调匀”之理灵活运用。第六,窦汉卿灸法理论。主要可归纳为灸须气至、灸分补泻、有常有变、针灸不同用4个观点。综观上述结果,可以发现窦汉卿腧穴、刺灸法理论文本所用的材料,既包括经典文献,也有宋金元时期的医家着作,窦氏对这两类文献均有独到理解、系统梳理、准确把握,并能综合运用。窦氏的程朱理学和道家文化背景应为此提供了许多帮助,同时,窦氏从他的老师们那里学到的临床经验和他自己丰富的临床实践经验,亦为此提供了一把钥匙,或者说,解剖文献、验证文献进而重新编集文献的利器。或许,正是因为临床实证的真实经验和切实有效性,窦氏敢于突破《铜人》等经典文献,订正、新增大量内容,体现了窦氏极其丰富的临床经验,以及对经穴全面立体的把握,虽不是窦氏首次运用(宋代许希、窦材、陈自明等亦有部分记述),但由窦氏首次系统整理、集中记载成为腧穴专书,真实反映了当时针灸临床发展变化的大趋势。窦氏最为重要的两个贡献,一是系统整理奇穴,一是系统整理针刺补泻中的手指技术操作方法,使奇穴、手指技术与经穴、呼吸开阖等经典概念并驾齐驱,将奇穴从有实无名的临床经验,提炼、上升为有实有名的理论知识,将手指补泻从理论知识中的隐而不显,去蔽、还原为实践操作中的具体技术,可以说是为针灸经典理论框架补充了两个极其重要的概念单元,打上了两个大补丁。窦氏一手临床,一手文献。他既能从临床实践经验中归纳、提炼医理、义理,亦能解读、爬梳文理、医理,继承经典的框架,又能发现、补充经典的不足,突破藩篱,补充发展新的概念单元,最终形成临床与文献一体、古义与新知一体的针灸理论体系。考其形成条件,时代环境应是重要的外部因素,他的思想文化背景和精神追求,应是重要的内部因素,或者说核心驱动力。窦氏的思想文化主体是程朱理学,“格物致知,穷理至极”的为学功夫,尤其是集宋儒大成的朱子理学,应对窦氏有很大影响;道家对手的独妙运用,或许对窦氏重视手指技术有所影响,这些都需要进一步研究探讨。·研究意义本研究的理论意义在于,使窦汉卿经穴、奇穴等腧穴理论得到较为全面地研究,可为当前的奇穴文献研究、理论研究提供参考,使窦氏刺灸法理论得到较为系统的认识,补充目前采用单一文本研究窦汉卿针灸理论而导致的认识不足与缺失,使《玉龙经》《窦太师针经》等窦氏针灸文本获得更广泛的关注。本研究的实践意义在于,可以使窦汉卿针灸理论的临床特色进一步呈现出来,对于当前临床中腧穴定位、主治病症和刺灸法的应用等均有切实的借鉴意义,有助于临床实践的临证选穴,对于当前的针灸教学实践亦有一定的参考价值。·创新点①综合运用目录学、文献学、医学史学、文本发生学等多种研究方法,研究窦汉卿多个针灸文本的内容,既有窦氏文本与经典文本的纵向比对、诠释,也有窦氏文本之间的相互参照、阐释和比对,突破以往单一文本、单一维度、静态研究的模式,通过多文本、双向维度、动态的研究方式,梳理窦氏针灸学术来源、文本构成及先后顺序,深入探讨窦氏腧穴、刺灸法特色及其形成过程。②首次对窦氏经穴理论从穴名、定位、主治病症、刺灸法等方面进行系统梳理,考察其在针灸史中的演变,首次系统分析窦氏整理奇穴的方法与体例,借此观察奇穴形成、发展及其演变为经穴的过程,为腧穴的发生、形成研究提供参考。③首次从科学技术哲学的视野,观察、分析窦氏整理“手指补泻”、发展透穴刺法的意义,突出针灸理论中隐含的技术层面意义,认识窦氏针灸理论产生的文化背景和因素,为当前针灸基础理论研究提供新思路。·研究局限与展望本研究的局限在于,尚未对窦氏临证针灸配穴处方理论进行探讨研究,这对认识窦氏腧穴、刺灸法、配穴处方的整体性有一定影响;对宋金元时期的针灸学术环境尚缺乏系统研究,这对评价窦氏与其他医家针灸理论之间的不同,进而提取窦氏针灸理论特色有一定影响;对窦氏针灸的传承情况尚缺乏系统分析,这对评价窦氏针灸理论的价值和作用具有一定影响;对窦氏文化背景的深入探讨,应是研究窦氏针灸理论形成因素的重要一环,而本人对于传统文化功底的缺失则会影响这种探讨的深入,需要花时间和精力补上这一课;以科学技术哲学的视角,可以对窦氏针灸理论有更深入的解读和新角度的呈现,本人仍比较缺乏科技哲学的思考,需要在这方面多下功夫。这些都是将来需要解决的问题。
二、演讲的三个“要穴”(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、演讲的三个“要穴”(论文提纲范文)
(1)乡土与市场,“关系”与“说话”——刘震云论(论文提纲范文)
一“鬼马”怪杰 |
二流民文化,宋朝文章 |
三“新写实”的雅俗之辨 |
四《论语》新解与“找话儿” |
五有朋自远方来 |
六“朋友”“关系”与“结构” |
七流民复活、认同的历史契机与表达 |
八“关系”痴迷与乡土创伤 |
九三个男人“一台戏”86 |
十我们需要什么样的贵族? |
十一“两拳空空”:从革命到日常 |
十二幽默、喜剧的“和平”之道 |
十三刘震云的文学“开端”与“1990年代” |
十四“无头的父亲” |
(2)吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养现状调查与对策研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
文献综述 |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
第二章 研究内容与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究内容 |
2.3 研究方法 |
第三章 结果与分析 |
3.1 调查对象基本情况 |
3.2 调查对象中医药健康文化素养水平总体情况 |
3.2.1 中医药健康文化素养水平及五维度素养水平具备情况 |
3.2.2 中医药健康文化素养水平问卷回答情况 |
3.3 调查对象中医药健康文化知识的传播回答情况 |
3.3.1 中医药健康文化知识的需求情况 |
3.3.2 中医药健康文化的接受程度 |
3.3.3 中医药健康文化的传播途径 |
3.4 调查对象中医药健康文化素养水平的单因素分析 |
3.4.1 中医药健康文化素养总水平单因素分析 |
3.4.2 调查对象五维度健康文化素养水平单因素分析 |
3.5 调查对象中医药健康文化素养水平影响因素多因素分析 |
3.5.1 中医药健康文化素养总体水平影响因素多因素分析 |
3.5.2 调查对象五维度中医药健康文化素养水平影响因素多因素分析 |
第四章 讨论 |
4.1 调查对象中医药健康文化素养的现状探讨 |
4.1.1 中医药健康文化素养总体现状 |
4.1.2 五维度中医药健康文化素养的现状 |
4.2 调查对象中医药健康文化素养水平影响因素探讨 |
4.2.1 民族 |
4.2.2 年级 |
4.2.3 专业 |
4.2.4 生源地 |
4.2.5 直系亲属是否患慢性病 |
4.3 调查对象中医药健康文化知识的传播情况 |
第五章 对策与建议 |
5.1 开设中医药选修课程,满足学生对中医药健康文化知识需求 |
5.2 开展中医药传统文化校园活动,提高学生学习的积极性 |
5.3 积极利用大众媒体的传播作用,促进中医药文化宣传 |
5.4 加强家庭教育 |
5.5 提高中医药公众适宜方法,养成健康生活方式 |
5.6 开展高校学生中医药健康文化素养的定期监测和干预 |
第六章 结论 |
本文的创新点与不足 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(3)《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
文献综述 |
李梴与《医学入门》的文献学研究 |
对《医学入门》临床各科的研究 |
《医学入门》的人文社会学研究 |
《医学入门》的国际影响研究 |
明清中外医学交流特点研究 |
前言 |
1 李梴与《医学入门》 |
1.1 李梴小考 |
1.1.1 引序中的李梴 |
1.1.2 史志中的李梴 |
1.1.3 李梴之名 |
1.2 李梴之书 |
1.2.1 成书 |
1.2.2 卷数 |
1.2.3 基础理论 |
1.2.4 脉诊 |
1.2.5 经络与针灸 |
1.2.6 本草 |
1.2.7 临证辨治 |
1.2.8 习医规格 |
1.3 《医学入门》的主要版本 |
1.3.1 收藏与刊印情况 |
1.3.2 版式特征 |
1.3.3 卷末题记 |
1.4 小结 |
2 文史典籍中的《医学入门》 |
2.1 中国史籍记载 |
2.2 日本史籍记载 |
2.3 韩国史籍记载 |
2.3.1 官编文献 |
2.3.2 非官编文献 |
2.4 越南相关记载 |
2.5 小结 |
3 日本医籍与《医学入门》 |
3.1 《运气论奥疏钞》 |
3.1.1 善用《入门》之简要 |
3.1.2 融汇《入门》之精髓 |
3.1.3 沿用《入门》之全面 |
3.1.4 承袭《入门》之灵便 |
3.2 《经穴汇解》 |
3.2.1 奉《入门》如圭臬 |
3.2.2 考《入门》甚精详 |
3.3 《名家灸选三编》 |
3.3.1 采灸法以为补充 |
3.3.2 取治法不独于灸 |
3.4 《针灸说约》 |
3.5 《本草汇考》 |
3.5.1 以《入门》补充经典 |
3.5.2 引《入门》作为论据 |
3.6 《本草古义》 |
3.7 《神农本经解故》 |
3.7.1 精简《入门》为补充 |
3.7.2 辨析《入门》以正误 |
3.7.3 引证《入门》而博考 |
3.7.4 善用《入门》作训释 |
3.8 《删补方要》 |
3.8.1 采《入门》之歌诀 |
3.8.2 仿《入门》以分类 |
3.8.3 化《入门》之方药 |
3.8.4 以《入门》为补充 |
3.8.5 遵《入门》为标准 |
3.9 《颐生辑要》 |
3.9.1 拆分《入门》为己用 |
3.9.2 引用《入门》述养生 |
3.10 小结 |
4 韩国医籍与《医学入门》 |
4.1 《东医宝鉴》 |
4.1.1 采撷医方重视《入门》 |
4.1.2 研究针灸征引《入门》 |
4.1.3 按需择录化裁《入门》 |
4.1.4 融汇医理遵循《入门》 |
4.1.5 注重临床采用《入门》 |
4.1.6 总结经验发挥《入门》 |
4.2 《穴处治法》 |
4.2.1 重新编排《入门》文序 |
4.2.2 用心锤炼《入门》精髓 |
4.2.3 经穴知识完善《入门》 |
4.2.4 选载腧穴变通《入门》 |
4.3 《杂病提纲》 |
4.3.1 采《入门》大字为论 |
4.3.2 仿《入门》有所化裁 |
4.3.3 融《入门》加以《宝鉴》 |
4.3.4 取《入门》而适本土 |
4.4 《证脉方药合编》 |
4.4.1 直接引用仿《入门》 |
4.4.2 化裁编排采《入门》 |
4.5 小结 |
5 越南医籍与《医学入门》 |
5.1 《海上医宗心领》 |
5.1.1 用心良苦改编《入门》 |
5.1.2 总结经验完善《入门》 |
5.1.3 临证诊疗尊崇《入门》 |
5.1.4 按需采撷化裁《入门》 |
5.1.5 改变体例精简《入门》 |
5.2 《脉法秘传》 |
5.2.1 有选择地提炼《入门》 |
5.2.2 重实轻理改编《入门》 |
5.3 《针灸法总要》 |
5.3.1 重视《入门》之理法 |
5.3.2 精简《入门》之内容 |
5.4 《家传医方》 |
5.4.1 按需采撷活用《入门》 |
5.4.2 注重实用善用《入门》 |
5.4.3 灵活辨证发挥《入门》 |
5.4.4 适应本土化裁《入门》 |
5.5 小结 |
6 分析与讨论 |
6.1 《医学入门》的版本梳理 |
6.2 《医学入门》的内容特性分析 |
6.2.1 内容全面实用 |
6.2.2 编排富有特色 |
6.2.3 遵经而不泥古 |
6.2.4 医儒相互结合 |
6.3 《医学入门》在中日韩越的传播流通 |
6.4 日韩越接受《医学入门》的特点比较 |
6.5 《医学入门》在日韩越的运用特点和价值 |
7 结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(4)嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
英汉缩略词对照表 |
附录 |
声带小结的诊断及中西医治疗进展(综述) |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 |
致谢 |
(5)基于腧穴配伍理论的针刺干预骨肉瘤模型小鼠效应差异研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
实验研究 |
第一章 针刺单穴与腧穴配伍对骨肉瘤模型小鼠一般情况、影像学及免疫学效应差异研究 |
实验一 骨肉瘤K7皮下荷瘤小鼠动物模型的建立 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
实验二 针刺干预骨肉瘤小鼠多模式光学活体成像技术研究 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
实验三 流式细胞仪检测相关免疫细胞的研究 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
实验四 酶联免疫吸附实验检测相关免疫因子的研究 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
第二章 针刺干预肿瘤模型小鼠肠道菌群的研究 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(6)中西医综合保守治疗颈椎病的临床作用特点及其相关机理探讨(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
引言 |
第一部分 中西医综合保守治疗颈椎病的疗效观察 |
1.资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标与统计分析 |
2.结果 |
2.1 基线情况 |
2.2 按中医年龄分段病例分布情况 |
2.3 安全性评价 |
2.4 疗效评价 |
3.分析与讨论 |
3.1 颈椎病患者基线数据分析 |
3.2 中医学对颈椎病的认识 |
3.3 西医学对颈椎病的认识 |
3.4 颈椎的解剖及重要结构 |
3.5 对于筋出槽骨错缝的认识 |
3.6 手法治疗颈椎病的机制探讨 |
3.7 定点定位定性与全面调整 |
3.8 中医手法整骨与正骨 |
3.9 针灸治疗颈椎病机制探讨 |
3.10 穴位治疗的作用 |
3.11 联合治疗与单一治疗 |
3.12 保守治疗与手术治疗 |
第二部分 不同疗法治疗颈椎病的临床作用特点及其相关机理探讨 |
1.资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标与统计分析 |
2.结果 |
2.1 药物外用疗法治疗颈椎病的临床作用特点 |
2.2 导引练功治疗颈椎病的临床作用特点 |
2.3 药物内治疗法治疗颈椎病的临床作用特点 |
2.4 不同疗法治疗颈椎病的临床作用特点汇总 |
2.5 不同疗法治疗颈椎病的临床作用特点总结 |
3.分析与讨论 |
3.1 对于筋骨病损诊治的理解 |
3.2 对于治筋的理解 |
3.3 药物治疗颈椎病机制探讨 |
3.4 导引练功治疗颈椎病机制探讨 |
3.5 同病异治与异病同治的关系 |
3.6 疗效比较中优劣与等效的关系 |
3.7 器质性改变与官能性感受的关系 |
3.8 主观指标客观化与客观指标主观混杂 |
3.9 局部障碍与整体健康的统一 |
3.10 研究内容的逻辑性与研究方法的科学性 |
3.11 真实世界研究、前瞻性队列研究与回顾性分析的关系 |
3.12 组内、组间与分组分析的关系 |
3.13 问题与展望 |
创新点 |
主要结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录1 文献综述 |
参考文献 |
附录2 在读期间授权或受理的专利 |
附录3 在读期间发表学术论文 |
附录4 在读期间参加学术会议 |
附录5 伦理证明 |
(7)生存体验 ——莫言小说的民族性与世界性读解(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 问题的提出 |
1.2 研究现状 |
1.2.1 国内莫言研究现状概述 |
1.2.2 海外莫言作品传播、研究概述 |
1.3 论文的理论框架和写作思路 |
1.4 创新与不足 |
第2章 体验的视域:生存体验与文学的体验性表现 |
2.1 体验与生存体验:文学创作的本原性探寻 |
2.1.1 体验的切入:文学活动的原点与指向 |
2.1.2 体验的书写:源于生存源于主体的共生共存 |
2.1.3 体验的重构:对传统经验的借鉴与传承 |
2.2 莫言的生存体验:民族性与世界性的文学交流 |
2.2.1 生存体验:乡土经验与民族性的承载 |
2.2.2 民间立场:民族精神与中国故事的生成 |
2.2.3 体验性言说:生命话语与世界性品格的感觉性汇通 |
第3章 体验的“血地”:高密故乡的生命根基 |
3.1 故乡的生命根性与文学地理的源头 |
3.1.1 土地的承载:安身立命的“家” |
3.1.2 生命的寓言:动植物的灵性及其隐喻 |
3.1.3 农民的形象:乡野性情与生命的强力 |
3.2 故乡的文化根性:历史性的积淀与民族性的传承 |
3.2.1 民间故事:志怪神话与鬼狐幻化的理想世界 |
3.2.2 民间艺术:茂腔与忧郁悲凉曲调的情感寄托 |
3.2.3 民俗信仰:民风巫术与因果报应的原始崇拜 |
3.2.4 民间视角:管氏家族的传奇经历与生存智慧 |
3.3 故乡的生存体验:人性探微与生命存在的焦虑 |
3.3.1 饥饿情结:苦难的原初记忆带来生存现实的执着批判 |
3.3.2 孤独幽闭:自卑的性格与文学创作的感觉化言说 |
3.3.3 精神创伤:焦虑的创作心理与生命本体的超验性追求 |
第4章 体验性的文学理念:“用感觉赋予文学生命” |
4.1 故乡情结:源于生命体验的为内心而写作 |
4.1.1 生命体验:文学的原创性与“影响的焦虑” |
4.1.2 人性与人心:自由地表现人的复杂多义的本性 |
4.2 故乡记忆:源于民间生命体验的创作资源 |
4.2.1 农民与土地:回归土地的作为老百姓而写作 |
4.2.2 传奇与历史:心灵史的描述与英雄情结的变种 |
4.2.3 苦难与命运:中国经验和中国感受的大悲悯 |
4.3 故乡想象:源于“血地”父母之邦的感觉化言说 |
4.3.1 发现故乡:对人类普遍认可的情感的揭示 |
4.3.2 民间写作:超越故乡的自我个性化写作 |
4.3.3 现实主义主流:作家主观体验的介入性契合 |
4.3.4 想象与虚构:用感觉赋予小说人物以生命 |
第5章 体验中的生命谱系:生存本能与生命本体论的焦虑书写 |
5.1 生存与身体的献祭:生存体验与生命谱系的建构 |
5.1.1 身体体验:生存欲望与生命自由存在的挣扎呼唤 |
5.1.2 生存体验:乡村生活与民间伦理道德的怅惘叩问 |
5.1.3 平民记忆:个体体验与历史发展轨迹的博弈较量 |
5.2 人与生命的实践:生命强力与生存极限的奇崛喧嚣 |
5.2.1 “我”:敏感羸弱的金童与灵魂炼狱的磨难 |
5.2.2 “我母亲”:最宽容最坚强的胸怀与生殖女神的屈辱沧桑 |
5.2.3 “我爷爷”:最丑陋最英雄的性格与生命意志的自由不羁 |
5.3 体验与感觉化的描述:人鬼神共舞与东方想象主义的狂欢 |
5.3.1 意象与主题象征:中国故事借助东方想象而丰富而张扬 |
5.3.2 体验与结构情节:叙事时间伴随生命体验而敞开而断裂 |
5.3.3 超验与美感语言:民间艺术倚重生命气息而释放而怪诞 |
第6章 体验与超越:生存体验与乡土中国的世界性交流 |
6.1 生存的体验:个性体验与生命本体意义的普适性关怀 |
6.1.1 底层的生存体验:个体生命与生存现实的挣扎和自我博弈 |
6.1.2 民间的道德理想:个体自由与传统理性之间的寻找探索 |
6.2 主体的体验:自我存在与乡土中国经验的批判性指向 |
6.2.1 现实性批判:自我主体的叙事与人道主义的人性审判 |
6.2.2 历史性批判:生命主体的搏斗与民族脊梁的精神呼唤 |
6.3 感觉的体验:主观感觉与现代主义艺术的超验性表现 |
6.3.1 体验的内向性:现代主义感觉与生命强力的民族性张扬 |
6.3.2 体验的超越性:现代主义隐喻与中国故事的世界性沟通 |
第7章 体验与思辨:中国经验与世界文学的心灵性沟通 |
7.1 体验的追问:感性体验面对理性认知的感觉性规避 |
7.1.1 生存体验的拘囿:生存物欲与灵魂批判之间的悖论性选择 |
7.1.2 审美体验的异质:感性叙事与美感意象之间的迷失性狂欢 |
7.2 体验的思辨:现实经验与文学叙事的象征性隐喻 |
7.2.1 个体体验的镜像:自我想象与现实真实之间的文学性指向 |
7.2.2 文学体验的主体:本土经验与西方文化之间的世界性交流 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
攻读博士学位期间发表论文以及参加科研情况 |
(8)麦粒灸四花配募合穴治疗大肠癌疼痛的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 癌症与癌性疼痛的现况 |
1.2 疼痛的类型 |
1.3 大肠癌疼痛 |
1.4 癌性疼痛中西医治疗之进展 |
1.4.1 西医治疗 |
1.4.2 中医治疗 |
1.5 癌痛药物治疗癌痛的难点 |
1.6 癌痛治疗不足的现状 |
1.7 麦粒灸临床应用与特点 |
1.7.1 麦粒灸的临床应用 |
1.7.2 麦粒灸的特点 |
1.8 四花穴的发展趋势及临床研究概况 |
1.8.1 古代四花穴定位方法 |
1.8.2 近代四花穴组成 |
1.8.3 四花穴配伍主治 |
1.8.4 四花穴之针灸方法 |
1.8.5 四花穴治疗坐骨神经痛Sciatica |
1.9 俞募与募合配穴的发展趋势及临床研究概况 |
1.9.1 四花配募合乃俞募配穴与募合配穴之结合 |
1.9.2 常用配穴 |
1.9.3 前后配穴 |
1.9.4 俞募配穴法 |
1.9.5 上下配穴 |
1.9.6 募合配穴治疗腑病 |
1.9.7 对本研究应用之募合穴作个别分析探讨-天枢与上巨虚 |
1.9.8 联合募合及俞募配穴的临床应用 |
第二章 研究方案设计 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 入选标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.1.5 剔除标准 |
2.1.6 终止研究标准 |
2.2 研究设计与研究步骤 |
2.2.1 研究设计 |
2.2.2 随机分组方法 |
2.2.3 设盲 |
2.2.4 治疗方案 |
2.2.5 研究步骤 |
2.2.6 治疗及操作方法 |
2.2.7 研究日程表 |
2.3 疗效标准与评价 |
2.3.1 疼痛程度和疗效标准 |
2.3.2 生活质量评定疗效 |
2.3.3 安全性标准 |
2.4 研究质量控制与原则 |
2.4.1 研究的质量控制与质量保证 |
2.4.2 研究资料之收集 |
2.4.3 数据安全监查 |
2.4.4 临床研究的伦理学 |
2.5 统计分析方法 |
2.5.1 分析有效性 |
2.5.2 安全性分析 |
第三章 结果 |
3.1 基线情况 |
3.1.1 受试者一般资料 |
3.1.2 性别构成比较 |
3.1.3 两组年龄比较 |
3.1.4 受试者病程构成比较 |
3.1.5 受试者病程诊断诊断构成比较 |
3.1.6 受试者癌症分期构成比较 |
3.1.7 受试者文化程度构成比较 |
3.2 统计分析 |
3.2.1 主要结局分析 |
3.2.2 次要结局分析 |
3.3 安全性分析 |
第四章 讨论 |
4.1 主要结局分析 |
4.1.1 从中医角度看癌性疼痛的病因病机 |
4.1.2 从西医角度看癌性疼痛的原因 |
4.1.3 疼痛产生的机制 |
4.1.4 四花穴之作用机理 |
4.1.5 四花穴对五脏神之整合效应 |
4.1.6 从现代医学角度探讨四花穴如何缓解疼痛 |
4.1.7 募合配穴之作用机理 |
4.1.8 本研究所应用之募合配穴-天枢与上巨虚 |
4.1.9 俞募配穴舆募合配穴之组合 |
4.1.10 灸法治痛机制 |
4.1.11 麦粒灸的作用 |
4.1.12 麦粒灸之温通特性及其镇痛机制 |
4.1.13 小结 |
4.2 次要结局分析 |
4.3 安全性分析 |
4.4 主要贡献与创新 |
4.5 问题评估 |
4.6 关键技术和实践难点 |
4.7 研究之不足及优点 |
4.8 研究展望与建议 |
4.8.1 进一步修正量表 |
4.8.2 采用后续法(横断后续法) |
4.8.3 寻找大肠癌疼痛与生存质量的关系性 |
4.8.4 探讨麦粒灸四花配募合穴对不同类型或不同位置的癌症疼痛的效果 |
4.8.5 探索不同艾灸量对治疗大肠癌痛的疗效与改善症状与生活质量的效果 |
4.8.6 探索麦粒灸四花配募合穴治疗介入时机及其他疗法综合应用的切合点 |
4.8.7 依据辨证论治设计研究方案 |
4.8.8 研究运用中医理疗结合四花穴配募合穴治疗其他癌痛 |
4.8.9 研究四花穴配募合穴并吩坦尼止痛贴片治疗癌痛之疗效 |
4.8.10 制定针灸治疗癌症疼痛指南 |
4.8.11 倡中西共济,互补优势 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 视觉类比量表(VISUAL ANALOG SCALE,VAS)评分记录表 |
附录2: 大肠癌患者生活质量评估表(QLICP-CR) |
附录3: 纳入/排除标准审查表 |
附录4: 受试者日程表 |
附录5: 受试者安全性记录表 |
附录6: 常用癌痛治疗药物表 |
附录7: 随机分组程序 |
附录8: 内脏痛觉传入通路 |
附录9: 内脏痛觉的神经支配 |
附录10: 三阶梯止痛法 |
附录11: 伦理审查批件APPROVAL LETTER(共2页) |
附录12: 缩略词表 |
在校期间发表论文,担当讲者及演讲情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(9)民国期刊《中国针灸学》研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
绪论 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法与流程 |
3.1 研究方法 |
3.2 研究流程 |
4 研究意义 |
第一章 《中国针灸学》钩沉 |
1 该刊的创刊背景 |
2 该刊的基本概况 |
3 创刊缘起与宗旨 |
4 期刊团体 |
4.1 主创及编辑委员 |
4.2 《中国针灸学》供稿 |
5 中国针灸学社 |
5.1 创办与发展 |
5.2 中国针灸学社社员 |
6 栏目设计分析 |
7 发刊历程 |
7.1 发刊 |
7.2 首次停刊与复刊 |
7.3 最终停刊 |
第二章 《中国针灸学》的内容分析 |
1 评述性文章 |
2 学术探讨 |
2.1 理论阐述 |
2.2 临证纵横 |
3 着作刊载 |
4 国外译文 |
5 信息平台 |
5.1 医讯广告 |
5.2 针灸新闻 |
5.3 针灸知识的互动交流 |
6 小结 |
第三章 《中国针灸学》贡献与影响 |
1 贡献 |
1.1 继承针灸学术经验 |
1.2 探讨针灸改良 |
2 影响 |
2.1 扩大针灸传播范围 |
2.2 引导针灸发展方向 |
结语 |
参考文献 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(10)窦汉卿腧穴、刺灸法研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 研究现状 |
1.1.1 窦汉卿生平 |
1.1.2 《针经指南》 |
1.1.3 《针经标幽赋》 |
1.1.4《流注通玄指要赋》 |
1.1.5 《交经八穴》 |
1.1.6 针刺法和穴法 |
1.1.7 窦汉卿着作文本 |
1.1.8 小结 |
1.2 研究选题 |
1.2.1 选题依据 |
1.2.2 研究目的与研究意义 |
1.2.3 研究内容 |
1.2.4 研究方法 |
2 窦汉卿及其着述 |
2.1 生平 |
2.1.1 儒家理学 |
2.1.2 道家背景 |
2.2 着述篇目 |
3 窦汉卿腧穴理论 |
3.1 经穴 |
3.1.1 命名 |
3.1.1.1 正名确定及依据 |
3.1.1.2 别名确定及依据 |
3.1.2 定位 |
3.1.2.1 五输穴及原穴 |
3.1.2.2 头面部经穴 |
3.1.2.3 肩背部经穴 |
3.1.2.4 颈项胸部经穴 |
3.1.2.5 腹部中行和侧行经穴 |
3.1.2.6 上肢部经穴 |
3.1.2.7 下肢部经穴 |
3.1.2.8 讨论 |
3.1.3 主治 |
3.1.3.1 五输穴及原穴 |
3.1.3.2 头面部经穴 |
3.1.3.3 肩背部经穴 |
3.1.3.4 颈项胸部经穴 |
3.1.3.5 腹部中行和侧行经穴 |
3.1.3.6 上肢部经穴 |
3.1.3.7 下肢部经穴 |
3.1.3.8 讨论 |
3.1.4 刺灸法 |
3.1.4.1 五腧穴及原穴 |
3.1.4.2 头面部经穴 |
3.1.4.3 肩背部经穴 |
3.1.4.4 颈项胸部经穴 |
3.1.4.5 腹部中行和侧行部经穴 |
3.1.4.6 上肢部经穴 |
3.1.4.7 下肢部经穴 |
3.1.4.8 讨论 |
3.2 经外奇穴 |
3.2.1 来源 |
3.2.1.1 源于《千金方》 |
3.2.1.2 源于其他文献 |
3.2.1.3 窦氏首载 |
3.2.2 整理方法与体例 |
3.2.2.1 整理方法 |
3.2.2.2 体例 |
3.2.3 价值与影响 |
3.2.3.1 价值 |
3.2.3.2 影响 |
4 窦汉卿刺灸法理论 |
4.1 刺法 |
4.1.1 治神得气 |
4.1.2 补泻法 |
4.1.2.1 源于《素问》《难经》 |
4.1.2.2 源于《素问》王冰注文 |
4.1.2.3 源于《太平圣惠方·针经序》 |
4.1.2.4 源于《素问亡篇?刺法论》 |
4.1.2.5 源于《子午流注针经》 |
4.1.2.6 源于《素问六气玄珠密语》 |
4.1.2.7 讨论 |
4.1.3 透穴法 |
4.1.3.1 应用腧穴 |
4.1.3.2 针刺分寸、角度、方向 |
4.1.3.3 起点穴、终点穴、途中穴 |
4.1.3.4 主治病症 |
4.1.3.5 透穴法与透刺法 |
4.1.3.6 产生因素 |
4.1.4 刺血法 |
4.1.4.1 刺血腧穴增多 |
4.1.4.2 局部病症为主 |
4.1.4.3 弹针出血 |
4.1.5 针刺禁忌 |
4.2 灸法 |
4.2.1 灸须气至 |
4.2.2 灸分补泻 |
4.2.3 有常有变 |
4.2.4 针、灸不同用 |
5 结语 |
参考文献 |
古代文献 |
学术专着 |
学术论文 |
附录《窦太师秘传密话针经琼瑶宝鉴》文本研究 |
1 吴嘉言及《医经会元》 |
2 《针灸原枢》概况 |
3 《针灸原枢》卷九分析 |
4 《针灸原枢》卷十分析 |
5 小结 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
查新报告 |
四、演讲的三个“要穴”(论文参考文献)
- [1]乡土与市场,“关系”与“说话”——刘震云论[J]. 李丹梦. 中国现代文学研究丛刊, 2021(10)
- [2]吉林省某地区高校学生中医药健康文化素养现状调查与对策研究[D]. 周立娜. 长春中医药大学, 2021(01)
- [3]《医学入门》在日韩越三国的传播与影响研究[D]. 曲璐. 中国中医科学院, 2020(01)
- [4]嗓音训练联合针刺治疗血瘀痰凝型声带小结的疗效观察[D]. 邵建华. 西南医科大学, 2020(10)
- [5]基于腧穴配伍理论的针刺干预骨肉瘤模型小鼠效应差异研究[D]. 徐小茹. 长春中医药大学, 2020(08)
- [6]中西医综合保守治疗颈椎病的临床作用特点及其相关机理探讨[D]. 钱晓忠. 上海中医药大学, 2019(02)
- [7]生存体验 ——莫言小说的民族性与世界性读解[D]. 李桂玲. 辽宁大学, 2019(01)
- [8]麦粒灸四花配募合穴治疗大肠癌疼痛的临床研究[D]. 彭慧心(PANG Wai Sum Nicki). 广州中医药大学, 2019(03)
- [9]民国期刊《中国针灸学》研究[D]. 耿飞. 南京中医药大学, 2019(08)
- [10]窦汉卿腧穴、刺灸法研究[D]. 李宝金. 中国中医科学院, 2018(01)