蒙西结合治疗颌面部炎症的疗效观察

一、蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察（论文文献综述）

包满节,乌仁托雅,李全有^[1]（2021）在《蒙药消肿九味散的研究进展》文中研究说明蒙药消肿九味散是由京大戟、大黄、翻白草等九味药粉碎而成的常用外用凉性散剂。通过查阅书籍及文献对比研究,对本方的来源及命名、临床应用、实验研究等进行文献综述,为该蒙药的进一步深入研究和开发应用提供参考。

朱柳静^[2]（2019）在《阳和汤联合威伐光照射治疗乳痈僵块阳虚痰凝证的临床疗效观察》文中指出目的:探讨阳和汤联合威伐光照射治疗乳痈僵块阳虚痰凝证的临床疗效。方法:选取2017年7月至2018年10月柳州市妇幼保健院乳腺门诊及住院部收治的临床诊断为乳痈僵块阳虚痰凝证的患者90例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组、研究1组和研究2组各30例。对照组予中药阳和汤口服,研究1组给予威伐光照射治疗,研究2组采用中药阳和汤口服联合威伐光照射治疗,治疗时间为30d,随访60d。观察比较3组患者治疗前后的症状积分、肿块直径、临床疗效、复发率与不良反应情况。结果:（1）观察期间,90例患者均完成了本次临床观察,剔除0例,脱落0例;（2）对照组、研究1组与研究2组治疗后30 d的总有效率分别为60.0%、56.67%、90.0%;研究1组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义（χ2=0.069,P=0.793）;研究2组总有效率明显高于研究1组及对照组（χ2=8.523,P=0.004;χ2=7.200,P=0.007）;（3）经治疗后,3组临床症状积分较治疗前均有不同程度降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究2组优于对照组(P治疗后30 d=0.003)和研究1组(P治疗后30 d=0.041),对照组与研究1组相比则无统计学差异(P治疗后30 d=0.342);（4）经治疗后,3组肿块直径值较治疗前均有减小,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究2组优于对照组(P治疗后30 d=0.000)和研究1组(P治疗后30 d=0.000),对照组与研究1组相比则无统计学差异(P治疗后30 d=0.550);（5）经治疗后,3组中医临床证候积分较治疗前均有减小,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究2组优于对照组(P治疗后30 d=0.000)和研究1组(P治疗后30 d=0.001),对照组与研究1组相比则无统计学差异(P治疗后30 d=0.018);（6）疗程结束后60d随访,对照组复发8例（26.7%）,研究1组复发4例（13.3%）,研究2组复发1例（3.3%）。研究1组复发率与对照组、研究2组比较,差异无统计学意义（χ2=1.667,P=0.197;χ2=1.964,P=0.161）,对照组复发率与研究2组比较,差异有统计学意义（χ2=6.405,P=0.011）。结论:阳和汤联合威伐光照射治疗乳痈僵块阳虚痰凝证能有效缩小乳房炎性肿块,降低复发率,且临床疗效显着,值得临床推广应用。

王健^[3]（2013）在《冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡影响的实验研究》文中研究说明研究背景：随着科学技术的进步，临床诊疗水平的提升，先进医学治疗方法冠状动脉再通术（如冠状动脉介入术、药物溶栓及冠状动脉旁路移植术等）在临床中的成熟应用，使缺血受损心肌能够得到及时再通，显着降低了急性心血管不良事件的致残率与病死率。对缺血心肌进行早期再灌注治疗的益处是不可否定的，不但可使缺血的心肌再次获得生机，将梗死面积降至最小，在临床中若冠状动脉闭塞一定时间后血管再得到灌注，心肌细胞则有一定程度再灌注损伤。部分循证医学资料提示，在心肌梗死后4小时对血管进行再通有时则收获不到预期效果，反而促进了心肌细胞的死亡。多年来学者们已经逐步注意到心肌缺血再灌注时所引发的一系列不良的瀑布式连锁性事件。心肌缺血再灌注损伤是冠状动脉再通后的严重并发症，在心肌缺血再灌注过程中容易导致心肌顿抑、冠状动脉无复流、再灌注性心律失常以及心肌细胞死亡等形式的心肌损伤性改变。目前随着心血管分子生物学研究的深入，已经逐步证实心肌缺血再灌注损伤与心肌细胞凋亡之间的密切关系，在缺血再灌注损伤过程中存在细胞凋亡参与，缺血再灌注损伤能够加速不可逆转性细胞凋亡，且心肌细胞凋亡数量与缺血再灌注损伤持续时间的长短有一定关系。因此可以说心肌缺血再灌注损伤是影响急性冠脉病变预后的不良事件。临床对心肌缺血再灌注损伤时细胞凋亡药物干预是目前研究的焦点。祖国中医药对延续中华民族的千年文明起到了不可取代的作用，不但保证了广大劳动人民的健康与长寿，更为医学界的种种突破发挥着不可磨灭的贡献。中药针对疾病标本同治，且副作用小、纯天然，是我国劳动人民几千年探索的结晶，适合国人的体质，适合国人养生保健与治病强身。诸多临床疾病在西药无计可施之时，学者们也将研究重点转向于中药制剂。分子生物学的进展推动着中药成分及药理机制的研究，单味药物所含成分比较有限，中药复方其所含化学成分比较复杂、药理作用具有多层次、多靶点、多指向、多覆盖的特点，针对临床错综复杂的疾病，中药复方体现出其巨大的临床疗效价值。步长冠心舒通胶囊是咸阳步长制药有限公司研制、开发、推广的国家三类新蒙药，是传统中医药理论知识、临床实践与蒙医蒙药特有理论相结合开发而成。冠心舒通胶囊主要由广枣、丹参、丁香、冰片、天竺黄等药物组成的中药复方制剂，具有活血化瘀、通经活络、行气止痛功能，主要用于治疗胸痹心痛之心血瘀阻证，症见：胸痛、胸闷、心慌、气短；冠心病、心绞痛见上述症候者。广枣为君药具有行气活血、养心、安神之功，用于气滞血瘀、胸痹作痛、心悸气短、心神不安之症；丹参为臣药具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神之效，临床用于治疗月经不调、经闭痛经、症瘕积聚、疮疡肿痛、热痹疼痛、胸腹刺痛、心烦不眠、心绞痛等病；丁香为佐药具有温中降逆、补肾助阳之功，临床用于心腹冷痛、脾胃虚寒、呃逆呕吐、食少吐泻、肾虚阳痿之症；冰片为佐药具有清香宣散、开窍醒神、清热散毒、明目退翳的功效，临床主治热病高热神昏、中风痰厥惊痫、暑湿蒙蔽清窍、喉痹耳聋、口疮齿肿、疮痈疳痔、目赤肿痛、翳膜遮睛。天竺黄为使药，具有清热豁痰、凉心定惊之功用，主治热病神昏谵妄，中风痰迷不语，小儿惊风抽搐，癫痫，痰热咳嗽。在多年临床应用过程中发现冠心舒通胶囊对抑制心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡有一定的作用。冠心舒通胶囊的以往研究，均以临床疗效观察或用药经验总结为主，缺乏系统的疗效机制研究，为了明确冠心舒通胶囊对抑制心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡作用机理，为该中药复方防治冠心病、改善再灌注损伤心肌功能，降低临床致残率、死亡率，提升患者生活质量，特进行本项研究以期为临床进一步应用提供可靠的理论依据和实验数据。目的：探讨冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注（I/R）损伤细胞凋亡的影响。材料与方法：1实验动物的饲养1.1分组随机将30只SD级大鼠平均分成3个组别，即假手术组（Sham）、模型组（Model）及冠心舒通胶囊组（Drug）。1.2饲养及处理室内温度维持在18-22摄氏度，湿度维持在（55±2）%。假手术组10只大鼠，给予生理盐水灌胃，每日2次，连续灌服5日；模型组10只大鼠，建立心肌缺血再灌注模型前，给予生理盐水灌胃，每日2次，连续灌服5日；冠心舒通胶囊组10只大鼠，建立心肌缺血再灌注模型前，给予冠心舒通胶囊灌胃，每次按1.5g/Kg，溶于2ml生理盐水中，每日2次灌胃，连续灌服5日。2实验指标测定：2.2.1心肌缺血再灌注模型的制备术前对大鼠行心电图检查并记录Ⅱ导联心电图，对心电图异常的大鼠予以剔除。选用浓度为30g/L戊巴比妥钠腹腔注射对大鼠进行麻醉，用量为1.5ml/kg，大鼠麻醉后进行固定，连接ALC-V型号动物呼吸机，同时记录心电图。随后沿大鼠左锁骨中线纵行剪开胸部皮肤约2厘米，选用5号针线结扎大鼠左冠状动脉的前降支，大鼠心肌梗死模型制备成功的心电图为ST段弓背向上抬高。当每组大鼠在心肌梗死30分钟后，松开结扎线，进行再灌注3小时。假手术组中大鼠只做穿线而不结扎左前降支处理。2.2.2实验取材2.2.2.1摘取大鼠的心脏，使用冰生理盐水进行清洗，摘除血管、脂肪等多余的组织。应用4%的多聚甲醛对大鼠心肌进行固定4小时，再用30%的蔗糖对心肌组织进行脱水（4摄氏度过夜）。2.2.2.2剪下结扎线以下的左心室心肌组织，剪碎后置于玻璃研磨器中，加入蛋白裂解液后进行研磨，静置30分钟。将左心室匀浆于4摄氏度的离心机中，进行时速3000转/分钟，连续离心10分钟，抽取上清液后，再次进行离心，选用12000转/分钟，连续离心30分钟，再次取其上清液，每20微升分装，并在-80摄氏度的冰箱中保存备用。2.2.3观察指标2.2.3.1心肌细胞凋亡指数的检测在每一个标本中各取已制备的切片1张，应用末端脱氧核苷酸转移酶所介导dUTP缺口末端标记法进行标记心肌凋亡细胞核中DNA3-OH的末端，并采用原位荧光法对凋亡细胞进行标记与显示。在荧光显微镜高倍（×200）视野下观察每张切片标本，在心肌梗死区域随机地选择4个视野，并计算凋亡的细胞指数（心肌细胞的凋亡指数%=镜下凋亡心肌细胞总数/镜下总细胞数×100%）。2.2.3.2Western Blot检测Bcl-2、Bax基因蛋白的表达从-80摄氏度的冰箱中将心肌匀浆蛋白取出后，对浆液进行复温，蛋白上清液经过SDS-聚丙烯酰胺凝聚电泳作用下转移至硝酸纤维素膜上，用10%的脱脂奶粉TBST液进行封闭1小时，加入一抗（比例：1:1000）（兔抗鼠bcl-2,bax），在室温下进行孵育2小时后，应用TBST液进行3次洗涤，加入二抗在室温条件下孵育2小时，3次洗涤，经过ECL试剂盒后显色，再对其采用凝聚成像系统进行扫描处理，显色后的结果采用Quality one软件对灰度进行分析，观察并计算蛋白相对的表达水平。结果：1.心肌细胞凋亡指数在200倍的荧光显微镜显示下，在大鼠心肌梗死区域呈现绿色荧光的地带为心肌凋亡细胞主要的分布区域，其中药物干预组大鼠的凋亡细胞数目显着少于模型组，二者统计学具有显着的统计学差异（p<0.01）。2.基因蛋白Bcl-2与Bax的表达水平与假手术组大鼠比较，模型组大鼠基因蛋白Bax表达增强；基因蛋白Bcl-2表达明显减弱，二者具有显着的统计学差异（P<O.01）。与模型组大鼠比较，冠心舒通胶囊干预组大鼠，基因蛋白Bax的表达明显下降，二者比较具有显着的统计学差异（P<O.01）；基因蛋白Bcl-2的表达明显上调，二者比较具有显着的统计学差异（P<O.05）。讨论：机体组织出现缺血后，对缺血组织进行再灌注治疗后，多种因素导致缺血的组织细胞出现代谢功能障碍及结构破坏，从而使组织损害程度进一步加重。人体的许多组织都存在缺血再灌注损伤的现象，尤其是在大脑及心脏。心肌缺血再灌注损伤是多种因素参加的极其复杂的环节，就目前研究表明较为认同的再灌注损伤机制为：氧自由基产生、钙离子超载、心肌细胞能量代谢障碍、炎症细胞激活、内皮细胞功能障碍以及心肌细胞发生凋亡等。心肌缺血再灌注损伤发生过程中心肌细胞的过度凋亡是再一次导致心肌损伤的重要原因，心肌细胞发生凋亡作为缺血再灌注损伤的早期事件，贯穿于缺血再灌注损伤的病理生理过程。细胞凋亡是受基因调控的一种程序性的细胞死亡，参与心肌细胞凋亡的主要调控基因有Bc1-2、p21、Fas、p53、热休克蛋白及caspase家族蛋白酶。根据调控基因的不同功能可以分为三个种类： Bc1-2、lAP、EIB等为具有抑制凋亡功能的基因；Fas、p53、Bax等为具有促凋亡功能的基因；C-myc、Bcl家族等为具有双向调控功能的基因。目前研究中，受关注程度最多、功能较明确的具有抑制凋亡功能的基因为Bc1-2，促进细胞凋亡的基因为Bax。基因蛋白Bcl-2及Bax是Bcl-2基因蛋白家族中作用互为对立的重要的调控细胞凋亡基因，Bcl-2对细胞凋亡起抑制作用，Bcl-2高度表达对于线粒体内钙离子稳态起到了维持作用，对线粒体膜电位下降起到阻止作用，并抑制线粒体膜通透性转换孔开放，抑制促进凋亡蛋白质如凋亡诱导因子、细胞色素C的释放，从而防止细胞发生凋亡。Bcl-2还能够与Apaf-1及Caspase9进行结合，并维持Bcl-2的非活化状态，阻断Caspase的级联反应，从而抑制细胞的凋亡。基因蛋白Bax对细胞的凋亡起到促进作用。部分研究结果尚提示，调节心肌细胞凋亡的基因水平不仅仅取决于基因蛋白Bcl-2及Bax自身水平的表达高低，还与基因蛋白Bcl-2及Bax水平比值有关，基因蛋白Bcl-2及Bax的比值反映了细胞出现凋亡的程度。冠心舒通胶囊以广枣、丹参、丁香、冰片、天竺黄等中药药材以一定的比例所组成，是在现代中医药理论与蒙医蒙药理论相互贯通结合的基础上开发研制所成，冠心舒通胶囊有活血化瘀、通经活络、行气止痛的功效。中药广枣及丹参的药理作用均有多种，例如对实验动物的外周微循环具有改善作用、对炎症反应起到抑制作用以及抗氧化作用等。本实验研究主要通过用药后制备心肌缺血再灌注损伤的模型后，检测大鼠心肌细胞的凋亡指数与基因蛋白Bcl-2及Bax的表达水平，实验结果表明，与假手术组大鼠相比较，模型组大鼠基因蛋白Bax的表达增强，基因蛋白Bcl-2的表达明显降低；与模型组大鼠相比，冠心舒通胶囊组大鼠，心肌细胞凋亡指数、基因蛋白Bax的表达明显下降，基因蛋白Bcl-2的表达明显上调。本实验研究最终证实，冠心舒通胶囊能够明显降低缺血再灌注损伤的心肌细胞发生凋亡，从而表明其具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。结论：冠心舒通胶囊可以通过抑制心肌细胞的凋亡，下调基因蛋白Bax表达，上调基因蛋白Bcl-2表达，在心肌缺血再灌注损伤时起到保护心肌细胞的作用。

杨秀峰,孟秀英^[4]（2004）在《蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察蒙药哈布德仁-9在颌面部炎症中的治疗效果。方法:选择两组患者,每组50人,各组的年龄、性别、患病部位相同。治疗组用西药和蒙药（哈布德仁-9）联合治疗,对照组单纯用西药治疗,对比两组的治疗效果。结果:西药与蒙药联合治疗的效果比单纯西药治疗的效果高1倍以上。结论:在颌面部炎症的治疗中,蒙药哈布德仁-9在控制炎症范围,缩短疗程,减轻患者疾病痛苦方面起着独特的治疗作用。与西药联合应用,效果更佳。

李建民,黄海^[5]（1993）在《中西医结合治疗口腔颌面部炎症100例观察》文中研究说明 口腔颌面部炎症包括智齿冠周炎,牙槽脓肿、牙周脓肿、颌面部蜂窝组织炎、颌下淋巴结炎等是口腔科的常见病和多发病。临床上我们常采用西医治疗,但有时效果并不佳。为此,我们从1990年10月至1992年5月用中

二、蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察（论文提纲范文）

（1）蒙药消肿九味散的研究进展（论文提纲范文）

（2）阳和汤联合威伐光照射治疗乳痈僵块阳虚痰凝证的临床疗效观察（论文提纲范文）

（3）冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡影响的实验研究（论文提纲范文）

（4）蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察（论文提纲范文）

四、蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察（论文参考文献）

• [1]蒙药消肿九味散的研究进展[J]. 包满节,乌仁托雅,李全有. 中国民族医药杂志, 2021(11)
• [2]阳和汤联合威伐光照射治疗乳痈僵块阳虚痰凝证的临床疗效观察[D]. 朱柳静. 广西中医药大学, 2019(02)
• [3]冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡影响的实验研究[D]. 王健. 辽宁中医药大学, 2013(05)
• [4]蒙西医结合治疗颌面部炎症疗效观察[J]. 杨秀峰,孟秀英. 中国民族医药杂志, 2004(04)
• [5]中西医结合治疗口腔颌面部炎症100例观察[J]. 李建民,黄海. 皖南医学院学报, 1993(03)

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