一、合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响(论文文献综述)
Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;[1](2019)在《心力衰竭合理用药指南(第2版)》文中提出引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要临床医生正确地诊断、准确地评估病情、深刻理
吕静[2](2007)在《比较单用瑞芬太尼与芬太尼瑞芬太尼合用对全麻苏醒质量的影响》文中认为目的探讨单用瑞芬太尼与芬太尼瑞芬太尼合用对全身麻醉患者术后苏醒质量的影响。方法选择全麻下行择期开腹手术的妇科患者30例,ASAⅠ—Ⅱ级,随机分为R组(瑞芬太尼组)和FR组(芬太尼+瑞芬太尼组),每组15例。两组分别以瑞芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/kg复合咪达唑仑0.05mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg诱导。R组以瑞芬太尼0.2μg/kg.min复合异丙酚5—6 mg/kg.h泵注维持麻醉,FR组于诱导后以芬太尼0.03μg/kg.min复合异丙酚5—6 mg/kg.h泵注维持麻醉,至手术结束前约1小时,停用芬太尼,改用瑞芬太尼0.2μg/kg.min泵注。两组均按需要间断静注维库溴铵,手术结束时停异丙酚和瑞芬太尼。记录麻醉前(T0)、术毕(T1)、达拔管指征时(T2)、拔管时(T3)、拔管后1分钟(T4)、拔管后5分钟(T5)、拔管后10分钟(T6)、拔管后20分钟(T7)八个时点的血压,心率,收缩压*心率(RPP);术毕患者呼吸恢复时间、苏醒时间、指令反应恢复时间、拔管时间;围拔管期副反应发生率;药物不良反应发生率;于拔管后30分钟以Ramsay清醒评分法评定镇静程度;于拔管后5分钟、拔管后1小时、拔管后3小时和拔管后24小时评定伤口疼痛程度。术后24小时随访是否有镇痛药物的应用、术中知晓及围拔管期痛苦回忆。结果①与麻醉前相比,R组和FR组患者于达拔管指征时和拔管时的收缩压、心率、RPP均有所升高,NR组上升幅度大于FR组;与R组相比,FR组患者于拔管时、拔管后1分钟、拔管后5分钟、拔管后10分钟的心率、RPP均明显降低,两组之间的差异有统计学意义;②两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、指令反应恢复时间、拔管时间之间的差异无统计学意义;③与R组相比,FR组患者躁动、寒战的发生率明显降低;④与R组相比,FR组Ramsay评分为1级的病例数明显减少;⑤与R组比较,FR组患者在拔管后5分钟,拔管后1小时,拔管后3小时,拔管后24小时的VAS评分均明显降低,需要镇痛药物的病例数明显减少;⑥两组患者的药物不良反应发生率之间的差异无统计学意义;⑦术后24小时随访,两组患者均无术中知晓及围拔管期痛苦回忆。结论芬太尼瑞芬太尼合用组能够为围拔管期提供更为平稳的血流动力学环境,减少术后疼痛、躁动的发生,并不延长术后苏醒拔管时间,无明显不良反应发生。
郑秋甫[3](2006)在《高血压(三)》文中研究指明
唐世凡,程龙献,胡蓉[4](2005)在《地尔硫与低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察》文中研究说明目的观察静脉滴注地尔硫与皮下注射低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及其对心率、血压、心电图、心功能的影响。方法46例UA患者起始给予地尔硫剂量为5μg·kg-1·min-1静脉微泵滴注,若心绞痛控制效果不佳可逐步将剂量递增至615μg·kg-1·min-1静脉微泵滴注,直至达到最佳疗效后维持48h;再以其相同剂量每日静脉微泵滴注1次,共3d;随后改为地尔硫缓释片90mg口服,每日1次,持续半个月。同时给予低分子肝素(LMWH)5000U皮下注射,每12h1次,共1周。分别在用药前、后对血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)ST-T及心功能的左心室心输出量(CO)和左心室射血分数(EF)进行监测。结果患者心绞痛能得到及时有效的控制,心率、血压在48h内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);大部分患者的心电图ST-T缺血性改变得到了纠正或明显改善;左心室心输出量与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中无心血管事件的发生。结论地尔硫与低分子肝素合用治疗UA疗效确切、肯定。
杜希[5](2004)在《从临床研究看地尔硫缓释胶囊治疗高血压的药理作用》文中进行了进一步梳理
李永洪,石玫,李莉,杨杰书,袁萍,李雪梅[6](2004)在《硫氮酮缓释剂与苯那普利联合治疗2型糖尿病高血压的临床观察》文中进行了进一步梳理目的 了解硫氮酮缓释剂与苯那普利联合治疗 2型糖尿病轻中度高血压的疗效 ;每日 1次服药对 2 4 h动态血压 ( ABPM)和心率变异性 ( HRV)的影响 ;并与吲哒帕胺的疗效进行比较。方法 6 0例轻、中度 2型糖尿病高血压患者被随机分为两组 ,一组每日 1次口服硫氮酮缓释剂 90~ 180 mg+苯那普利 10 mg;另一组每日口服吲哒帕胺 2 .5~ 5 .0 m g+苯那普利 10 m g ,均治疗三个月 ,并于服药前及用药三个月末分别用 2 4 h ABPM和 Holter监测用药前后 ABPM和谷 /峰比值 ( T/ P)、HRV的变化情况。结果 硫氮酮缓释剂组降低收缩压 2 7.8m m Hg( P<0 .0 0 1) ,舒张压 18.5 mm Hg( P<0 .0 0 1) ,T/ P比值分别为 0 .6 4 ,总有效率 89.3%。平均降低偶测心率每分钟 5次( P=NS)。用药前后 HRV比较 :1全部正常窦性心搏间期的标准差 ( SDNN)增加 15 .2 ms( P<0 .0 1) ,2相邻 R- R间期差的均方根值 ( rm SSD)增加 7.84 m s( P<0 .0 1) ,3NN5 0除以总的 NN间期个数 ( p NN5 0 )增加 6 .12 ( P<0 .0 0 1)。吲哒帕胺组降低收缩压 2 5 .9mm Hg( P<0 .0 0 1) ,舒张压 16 .9mm Hg( P<0 .0 0 1) ,T/ P比值分别为 0 .6 6 ,总有效率 85 .7%。但对偶测心率无影响 ,用药前后比较 SDNN增加 2 .8ms( P>0 .0 5 ) ,rm SSD增加 2 .0 3m s
杨丽梅[7](2004)在《糖尿病合并高血压时降压药物的合理使用》文中研究指明 目前,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病合并高血压的危险性不断增加,据WHO报道,糖尿病患者中高血压的患病率达20%~40%,高血压使糖尿病患者的冠心病、脑血管病、外周血管病变、肾脏及视网膜病变的发病率明显增高,有效的使用降压药物对降低糖尿病患者并发症的发生将起到至关重要的作用。
李爱民,刘静芹,李忠义,马位敏,李艳东[8](2001)在《合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响》文中提出目的 选择 62例糖尿病心脏植物神经病变并高血压患者 ,观察合贝爽和伲福达治疗高血压的疗效及对心率的影响。方法 采用顺序随机分组的方法 ,分别给予合贝爽 90~ 1 80 mg/d或伲福达 2 0~ 40 mg/d单一治疗 1 0周 ,采用 2 4小时动态血压和动态心电图于用药前后监测。结果 用药后两组血压值和血压负荷都明显降低。合贝爽同时可减慢心率 ,对糖尿病心脏植物神经病变有改善作用 ,而伲福达可增加心率 ,不利于糖尿病心脏植物神经病变。二者对血脂、血糖和肾功能无影响。结论 合贝爽对糖尿病心脏植物神经病变并高血压治疗效果较好 ,而且对糖尿病心脏植物神经病变有改善作用。
二、合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响(论文提纲范文)
(1)心力衰竭合理用药指南(第2版)(论文提纲范文)
引言 |
1心力衰竭的概述 |
1.1定义 |
1.2分类 |
1.3分期和分级 |
1.4流行病学 |
1.5病因及病理生理机制 |
1.5.1病因 |
1.5.1.1原发性心肌损害 |
1.5.1.2异常的心脏负荷 |
1.5.2诱因 |
1.5.3病理生理机制 |
2心力衰竭的诊断与评估 |
2.1症状与体征 |
2.2实验室检查和辅助检查 |
2.2.1常规检查 |
2.2.1.1心电图 (Ⅰ类, C级) |
2.2.1.2胸部X线片 (Ⅰ类, C级) |
2.2.1.3生物学标志物 |
2.2.1.4实验室检查 |
2.2.1.5经胸超声心动图 (Ⅰ类, C级) |
2.2.2心衰的特殊检查用于需要进一步明确病因的患者。 |
2.2.2.1心脏磁共振 (cardiac magnetic resonance, CMR) |
2.2.2.2经食管超声心动图 (transesphageal echoc ardiography, TEE) |
2.2.2.3心脏计算机断层扫描 (computed tomo gr aphy, CT) |
2.2.2.4冠状动脉造影 |
2.2.2.5核素心室造影及核素心肌灌注和 (或) 代谢显像 |
2.2.2.6 6 min步行试验 |
2.2.2.7心肺运动试验 |
2.2.2.8基因检测 |
2.2.2.9心肌活检 |
2.2.2.10生活质量 (quality of life, QOL) 评估 |
2.2.2.11有创性血流动力学检查 |
2.3诊断流程 |
2.4预后评估 |
3心力衰竭的预防 |
3.1对心衰危险因素的控制与治疗 |
3.1.1高血压治疗 |
3.1.2血脂异常 |
3.1.3糖代谢异 |
3.1.4其他危险因素 |
3.1.5利钠肽水平升高 |
3.2对无症状性左心室收缩功能障碍的干预 |
4慢性射血分数降低的心力衰竭的药物治疗 |
4.1一般治疗 |
4.1.1治疗病因和诱因 |
4.1.2限钠 |
4.1.3限水 |
4.1.4营养和饮食 |
4.1.5休息和适度运动 |
4.1.6监测体重 |
4.1.7心理和精神治疗 |
4.2利尿剂 |
4.2.1适应证 |
4.2.2利尿剂的分类 |
4.2.3使用方法 |
4.2.4禁忌证 |
4.2.5不良反应及处理 |
4.3 RAAS抑制剂 |
4.3.1 ACEI |
4.3.2 ARB |
4.3.3 ARNI |
4.4β受体阻滞剂 |
4.4.1适应证 |
4.4.2禁忌证 |
4.4.3应用方法 |
4.4.4不良反应 |
4.5醛固酮受体拮抗剂 |
4.5.1适应证 |
4.5.2禁忌证 |
4.5.3应用方法 |
4.5.4不良反应 |
4.6伊伐布雷定 |
4.6.1适应证 |
4.6.2禁忌证 |
4.6.3应用方法 |
4.6.4不良反应 |
4.7洋地黄类药物 |
4.7.1适应证 |
4.7.2禁忌证 |
4.7.3应用方法 |
4.7.4不良反应 |
4.8中药 |
4.8.1辨证分型 |
4.8.2分期治疗 |
4.8.3中西药相互作用 |
4.9改善能量代谢药物 |
4.9.1曲美他嗪 |
4.9.2辅酶Q10 |
4.9.3辅酶Ⅰ (NAD+) |
4.9.4左卡尼汀 |
4.9.5注射用磷酸肌酸钠 |
4.9.6雷诺嗪 |
4.10血管扩张剂 |
4.11抗血栓药物 |
4.12心衰患者应避免使用或慎用的药物 |
4.12.1α肾上腺素能受体拮抗剂 |
4.12.2抗心律失常药物 |
4.12.3 CCB |
4.12.4非甾体抗炎药或COX-2抑制剂 |
4.12.5糖皮质激素 |
4.12.6西洛他唑 |
4.12.7口服降糖药 |
4.13慢性HFrEF的治疗流程 |
5射血分数保留的心力衰竭和射血分数中间值的心力衰竭的治疗 |
5.1利尿剂 |
5.2基础疾病及合并症的治疗 |
5.3醛固酮受体拮抗剂 |
5.4射血分数中间值的心衰 |
6急性心力衰竭的药物治疗 |
6.1急性心衰的诊断 |
6.1.1病史、症状及体征 |
6.1.2急性肺水肿 |
6.1.3心源性休克 |
6.2急性心衰的评估 |
6.2.1院前急救阶段 |
6.2.2急诊室阶段 |
6.3辅助检查 |
6.3.1常规检查 |
6.3.2超声心动图和肺部超声 |
6.3.3动脉血气分析 |
6.4监测 |
6.4.1无创监测 |
6.4.2血流动力学监测 |
6.5急性心衰的分型和分级 |
6.6治疗原则 |
6.6.1一般处理 |
6.6.2根据急性心衰临床分型确定治疗方案, 同时治疗心衰病因。 |
6.6.3容量管理 |
6.7药物的选择和合理使用 |
6.7.1利尿剂 (Ⅰ类, B级) |
6.7.2血管扩张剂 (Ⅱa类, B级) |
6.7.3正性肌力药物 (Ⅱb类, C级) |
6.7.4血管收缩药物 |
6.7.5洋地黄类 (Ⅱa类, C级) |
6.7.6抗凝治疗 (Ⅰ类, B级) |
6.7.7改善预后的药物 (Ⅰ类, C级) |
6.8心源性休克的处理 |
6.9急性心衰稳定后的后续处理 |
7终末期心力衰竭的药物治疗 |
7.1利尿剂 |
7.2神经内分泌阻滞剂 |
7.3静脉正性肌力药物 |
7.4静脉血管扩张剂 |
7.5中药治疗 |
8右心衰竭的药物治疗 |
8.1右心衰竭的诊断和评估 |
8.1.1诊断标准 |
8.1.2鉴别诊断 |
8.1.3病情评估 |
8.2治疗原则 |
8.3药物选择和合理应用 |
9心力衰竭病因及合并疾病的药物治疗 |
9.1心衰合并心律失常 |
9.1.1房颤 |
9.1.2室性心律失常 |
9.1.3缓慢性心律失常 |
9.2心脏瓣膜病 |
9.2.1二尖瓣病变 |
9.2.2主动脉瓣病变 |
9.3冠心病 |
9.3.1慢性心衰合并冠心病 |
9.3.2急性心衰合并冠心病 |
9.4高血压 |
9.5心肌炎 |
9.6特殊类型的心肌病 |
9.7先天性心脏病 |
9.8高原性心脏病 |
9.8.1高原肺水肿 |
9.8.2慢性高原性心脏病 |
9.9糖尿病 |
9.10血脂异常 |
9.10.1动脉粥样硬化性心血管疾病合并心衰 |
9.10.2其他原因心衰合并血脂代谢异常 |
9.11痛风和高尿酸血症 |
9.12肥胖 |
9.12.1肥胖在心衰患者中的患病率和对预后的影响 |
9.12.2肥胖引起心衰的机制 |
9.12.3肥胖合并心衰的处理原则 |
9.13电解质紊乱 |
9.13.1低钾与高钾血症 |
9.13.2低钠血症 |
9.14缺铁和贫血 |
9.15泌尿系统疾病 |
9.15.1心衰合并肾功能不全 |
9.15.2心衰合并前列腺梗阻 |
9.15.3心衰合并勃起功能障碍 |
9.16肺部疾病 |
9.17睡眠障碍和睡眠呼吸暂停 |
9.18神经系统疾病和心理疾病 |
9.19肿瘤治疗相关性心衰 |
9.19.1抗肿瘤治疗前的基线心血管疾病风险评估与预测 |
9.19.2抗肿瘤治疗相关心衰的筛查与诊断 |
9.19.3抗肿瘤治疗相关心衰的监测与随访 |
9.19.4抗肿瘤相关心衰的药物治疗 |
9.20恶病质 |
10心力衰竭患者管理 |
10.1心衰管理团队 |
10.2优化心衰管理流程 |
10.3随访频率和内容 |
10.4患者教育 |
10.4.1症状和体征的监控 |
10.4.2饮食、营养和体重管理 |
10.4.3运动 |
10.5老年心衰患者的管理 |
10.5.1老年心衰诊治特殊性 |
10.5.2一般治疗 |
10.5.3药物治疗 |
10.6妊娠心衰管理 |
10.7终末期心衰患者的管理 |
10.7.1识别心衰终末期患者 |
10.7.2与患者沟通 |
10.7.3治疗方法 |
附录A心力衰竭常用药物一览表 |
附录B药物相互作用一览表 |
(2)比较单用瑞芬太尼与芬太尼瑞芬太尼合用对全麻苏醒质量的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号缩写注解 |
第一章 前言 |
第二章 资料和方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 麻醉药品及仪器 |
2.3 实验方法 |
2.4 监测及观察指标 |
2.5 数据处理 |
第三章 结果 |
3.1 两组患者一般资料及术中用药、出血、输液比较 |
3.2 两组患者围拔管期血流动力学指标比较 |
3.3 两组患者苏醒情况比较 |
3.4 两组患者围拔管期副反应比较 |
3.5 两组患者拔管后30分钟 Ramsay 清醒评分比较 |
3.6 两组患者拔管后 VAS 评分比较 |
3.7 药物不良反应及术后随访 |
第四章 讨论 |
4.1 围拔管期血流动力学 |
4.2 术后苏醒 |
4.3 术后伤口疼痛 |
4.4 脑电双频指数(BIS)监测 |
4.5 探讨 |
第五章 结论 |
参考文献 |
综述 |
致谢 |
(3)高血压(三)(论文提纲范文)
20 |
降压药的分类及概况 |
(4)地尔硫与低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象: |
1.2 方法: |
1.3 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 治疗前后心率、血压的变化比较:见表1。 |
2.2 治疗前后心电图ST-T、心功能CO、EF的比较: |
3 讨论 |
(6)硫氮酮缓释剂与苯那普利联合治疗2型糖尿病高血压的临床观察(论文提纲范文)
1 材料和方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 方法 |
1.2.1 给药与检查方法 |
1.2.2 疗效判断标准 |
(1) 显效: |
(2) 有效: |
(3) 无效: |
1.2.3 观察指标 |
1.2.3.1 24h动态血压监测 (ABPM) : |
1.2.3.2 24h动态心电图监测 (AECG) : |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 降血压及心率效果 |
2.2 对HRV影响 |
3 讨论 |
(8)合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响(论文提纲范文)
对象与方法 |
一、研究对象 |
二、方法 |
三、统计方法 |
结 果 |
一、降压效果 |
二、心率的变化 |
三、尿白蛋白排泄率的改变 |
四、糖、脂代谢改变 |
讨 论 |
四、合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响(论文参考文献)
- [1]心力衰竭合理用药指南(第2版)[J]. Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019(07)
- [2]比较单用瑞芬太尼与芬太尼瑞芬太尼合用对全麻苏醒质量的影响[D]. 吕静. 中南大学, 2007(06)
- [3]高血压(三)[J]. 郑秋甫. 解放军保健医学杂志, 2006(04)
- [4]地尔硫与低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]. 唐世凡,程龙献,胡蓉. 中国药物与临床, 2005(04)
- [5]从临床研究看地尔硫缓释胶囊治疗高血压的药理作用[J]. 杜希. 临床和实验医学杂志, 2004(03)
- [6]硫氮酮缓释剂与苯那普利联合治疗2型糖尿病高血压的临床观察[J]. 李永洪,石玫,李莉,杨杰书,袁萍,李雪梅. 中国心血管杂志, 2004(02)
- [7]糖尿病合并高血压时降压药物的合理使用[J]. 杨丽梅. 中国医学文摘.内科学, 2004(01)
- [8]合贝爽治疗糖尿病合并高血压疗效及其对心率的影响[J]. 李爱民,刘静芹,李忠义,马位敏,李艳东. 中国糖尿病杂志, 2001(06)
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