一、缺血性心肌病与扩张型心肌病在彩色多普勒超声上的鉴别诊断（论文文献综述）
付莹[1]（2021）在《缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声心动图特征比较与鉴别诊断》文中研究表明目的分析超声心动图在心肌病患者中的应用效果及临床价值。方法选取2018年7月至2019年5月本院收治的因射血分数低、心功能不全,且超声检查提示心脏扩张的100例患者为研究对象,所有患者实施冠状动脉造影后,结合临床综合诊断,明确缺血性心肌病者35例,扩张型心肌病者40例,酒精性心肌病16例,克山病9例。结果经分析,两组患者右室内径、左房内径、左室舒张末内径、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值、主动脉瓣口收缩期峰值速度、左室舒末容积、左室缩末容积、射血分数比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声心动图能够准确鉴别缺血性心肌病及扩张型心肌病,可以为临床诊断以及治疗该疾病提供科学依据,值得临床推广。
闵伟,张景发[2]（2020）在《心脏超声检查缺血性心肌病与扩张型心肌病的特征分析》文中研究说明目的研究心脏超声检查缺血性心肌病与扩张型心肌病的特征。方法研究扩张型心肌病患者与缺血性心肌病患者各36例,分为A组与B组,均开展超声心动图检查,比较两组患者血流动力学指标、心功能指标、频谱参数、心腔测值。结果 A组较B组二尖瓣反流、三尖瓣反流发生率更高（P<0.05）; A组较B组射血分数更低,左室收缩末期容积、左室舒张末期容积更高（P<0.05）; A组较B组肺动脉瓣口与主动脉瓣口收缩期峰值速度、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值更低（P<0.05）; A组较B组左室舒张末期内径、左房内径、右室内径更高（P<0.05）。结论缺血性心肌病患者与扩张型心肌病患者的心脏超声特征存在差异,扩张型心肌病患者的心功能更好,血流速度更快,心腔内径更大,但瓣膜反流发生率更高。
中华医学会超声医学分会超声心动图学组,中国医师协会心血管内科分会超声心动图委员会[3]（2020）在《超声心动图诊断心肌病临床应用指南》文中提出心肌病是一类病因和临床表现均比较复杂的疾病, 近年来发病率呈上升趋势。各种影像技术如心脏磁共振（CMR）、心脏CT和超声心动图等在心肌病的诊断和分类中发挥重要作用。超声心动图技术操作简单, 可直观显示心脏形态结构改变、室壁运动、心脏血流和功能情况, 在心肌病的诊断、危险分层及预后判断中具有重要价值, 成为心肌病检查及随访的首选检查方法。近年来超声声学增强剂(ultrasonic enhancing
赵晶[4]（2020）在《应用超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的诊断研究》文中研究表明目的:探讨研究超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病患者诊断鉴别价值。方法:从2017年7月至2018年12月,我院筛选出50例缺血性心肌病患者和50例扩张型心肌病患者,全部进行超声心动图诊断,对两组患者的心功能、血流动力学、心脏形态结构等指标状况以及诊断符合率情况进行比较。结果:对A组和B组两组患者进行回访,将超声心动图与其进行比较,结果发现诊断符合率均超过90.00%。结论:将超声心动图应用于缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别诊断中,结果发现超声心动图对两种病症的诊断符合率高,能够作为临床治疗的依据,因此值得在临床中推广应用。
连兰峰[5]（2020）在《核磁晚期强化率与肥厚型心肌病心脏性猝死的相关性分析及临床意义》文中认为背景肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是非缺血性心肌病中较为常见的一种疾病,是由于染色体上掌控心肌细胞肌节蛋白的编码基因突变引起,为常染色体显性遗传病。HCM是年轻人心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）的常见疾病,尤其是运动员。针对肥厚型心肌病患者的心脏性猝死,一级有效预防措施是给予安装植入式心律转复除颤器（implantable cardioverter-defibrillator,ICD）,所以对HCM患者进行SCD风险评估,指导患者行一级ICD预防意义是非常重大的,也是有挑战性的。2014年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）指南提出一种新的SCD风险模型来指导ICD治疗。根据新的SCD风险模型计算公式得出的结果可将肥厚型心肌病患者分为低危、中危、高危三组,高危患者应该植入ICD,低危患者不建议植入ICD,中危患者,可考虑植入ICD,视具体情况而定。近些年,随着心脏核磁共振（cardiovascular magnetic resonance,CMR）成像技术的发展,CMR的晚期钆增强（late gadolinium enhancement,LGE）技术更好的观察心肌纤维化,已成为替代心内膜活检这种有创性检查来观察心脏的形态学与组织学变化,而心肌纤维化是HCM病理学的主要表现之一。有研究表明LGE与HCM患者的SCD事件风险增加相关,LGE量化即LGE率（通过每个截面出现延迟强化的左室心肌的面积之和得出体积,计算其占左室总心肌质量的百分比）,当LGE率大于15%时会使SCD的风险增加。那LGE率与新的SCD风险模型是否一致,是否能成为临床指导ICD植入所考虑在内的一项危险因素。我们设计并完成此研究,探讨LGE率与HCM真实人群中新的SCD风险模型的关系,评估LGE率在不同危险组中是否有附加值,探讨LGE与HCM患者的临床终末事件的关系、SCD模型与临床终末事件的关系。目的1.探讨HCM的CMR-LGE率与新的SCD风险预测模型之间的相关性;2.探讨CMR-LGE对HCM患者的临床终末事件的预测价值;3.探讨SCD风险模型对HCM患者的临床终末事件的预测价值。方法收集2015年10月至2019年6月在河南大学淮河医院入院治疗确诊为HCM的30例患者,对所有患者进行常规临床评价、心脏超声和心脏核磁共振检查。使用2014年ESC指南提出的新的SCD风险模型进行评分,分为低危、中危、高危三组,分析LGE率与SCD风险评分模型是否一致。进一步对受试者随访,探讨LGE与临床终末事件的关系、SCD风险评分与临床终末事件的关系。结果1.受试者中男性22名（73.3%）,20名患者（66.7%）被认为是低风险,5名（16.7%）被认为是中度风险,5名（16.7%）被认为是高风险;2.LGE率与新的SCD风险评分模型呈正相关（r=0.943,P<0.001）,低危组、中危组与高危组的LGE率有显着性差异（3（0,6.08）vs16（10.25,18.25）vs17.5（13.4,21.4）,P<0.001）;LGE率为HCM患者的SCD风险分层带来更多的信息;LGE对于中等风险的患者,它可能会提供额外的信息,允许更好的辨别,以支持ICD的决定;3.表现LGE的患者,5年SCD风险评分明显高于无LGE的患者（SCD评分:4.49±2.86vs1.23±0.48;P<0.001）;在低危组有1例LGE显示广泛区域;在中危组和高危组的所有患者都有LGE区域,低危组65%的患者也有LGE;4.30例受试者随访过程中失访2人,随访余下所有受试者,平均随访时间26.9±12.9（个月）,高危组中有1例接受一级预防植入ICD的患者未发生SCD,其余拒绝的4例中有2例发生SCD事件。随访受试者中发生终点事件共20例,LGE（+）18例（90%）;在临床终末事件中LGE（+）组均较LGE（-）高,有统计学意义（P<0.05）。在低危组、中危组及高危组中相比,随着5年SCD风险分层的升高,临床终末事件风险与5年SCD风险模型有统计学意义（P<0.05）。结论1.CMR-LGE量化与HCM患者的5年SCD风险模型呈正相关（r=0.943,P<0.001）;2.CMR-LGE对HCM患者的临床终末事件的发生有预测价值;3.新的SCD风险模型对HCM患者的临床终末事件有潜在的预测价值。
汪慧[6]（2020）在《血清心型脂肪酸结合蛋白及超敏C反应蛋白对缺血性心肌病的诊断价值分析》文中指出目的:对于心脏扩大合并左室收缩功能降低的患者,其基础疾病是缺血性心肌病还是扩张型心肌病,临床上有时很难鉴别。近年来,冠状动脉造影（CAG）检查技术的逐渐成熟,为鉴别两种疾病提供了比较准确的依据。但冠脉造影检查为有创性检查,且费用相对较高,患者往往不能接受。因此本研究探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）在扩张型心肌病（DCM）与缺血性心肌病（ICM）中的鉴别价值及其与心衰严重程度之间的关系。方法:选取了2018年3月至2019年2月在安徽医科大学第二附属医院老年心内科住院的60例心衰患者,其中扩张型心肌病患者30例（男性18例,女性12例,年龄45-64岁）,缺血性心肌病患者30例（男性20例,女性10例,年龄55-70岁）,并选取健康对照组15例（男8例,女7例,年龄44-56岁）。排除标准:所有患者均行冠状动脉造影检查明确冠脉情况（扩张型心肌病患者未见明显冠状动脉狭窄,缺血性心肌病患者冠脉造影显示1支或多支冠脉狭窄>70%）,完善心脏彩超提示心脏扩大,射血分数≤50%,排除心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病、肥厚性心肌病、酒精性心肌病、伴有急慢性感染性疾病、全身免疫性疾病、恶性肿瘤、甲状腺疾病、脑血管疾病、严重的肝、肾功能不全患者。扩张型心肌病及缺血性心肌病患者按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分成3个亚组,采用ELISA法测定测定各组血清H-FABP、hs-CRP水平。采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果:1.扩张型心肌病组及缺血性心肌病组患者平均血清H-FABP水平均高于对照组,分别为（5.05±1.21）ug/L、（5.11±1.13）ug/L、（1.13±0.69）ug/L,扩张型心肌病组患者平均血清H-FABP水平与缺血性心肌病组患者相似;扩张型心肌病组及缺血性心肌病组患者平均血清hs-CRP水平均高于对照组,分别为（3.95±1.29）mg/L、（5.68±1.97）mg/L、（1.03±0.33）mg/L,且缺血性心肌病组患者血清hs-CRP水平高于扩张型心肌病组患者,差异有统计学意义（P<0.05）,提示血清hs-CRP水平在扩张型心肌病及缺血性心肌病的鉴别诊断中有重要意义。2.扩张型心肌病组及缺血性心肌病组患者血清H-FABP水平在相同NYHA时比较无显着性差异（P>0.05）;扩张型心肌病组及缺血性心肌病组患者血清H-FABP和hs-CRP水平均随心衰程度加重而增高,NYHA III和IV级患者血清H-FABP和hs-CRP水平明显高于NYHA II级患者（P<0.05）。3.将扩张型心肌病组及缺血性心肌病组患者的hs-CRP水平作为诊断截断点,再以不同诊断截断点下的真阳性率（敏感度）为纵坐标,假阳性率（1-特异度）为横坐标,将各点连接起来,绘制成ROC曲线。根据ROC曲线显示,采用hs-CRP水平为5.24mg/L作为界值诊断缺血性心肌病的灵敏度为66.7%,特异度为86.7%。结论:1.hs-CRP是鉴别扩张型心肌病组及缺血性心肌病的一个重要指标;2.H-FABP可用于评估心力衰竭患者的严重程度,血清H-FABP水平随心力衰竭程度加重而增高。
Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;[7]（2019）在《心力衰竭合理用药指南（第2版）》文中进行了进一步梳理引言心力衰竭（以下简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要临床医生正确地诊断、准确地评估病情、深刻理
闻婷[8]（2019）在《芪参益气活血方治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨芪参益气活血方联合西医治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选择64例符合纳入标准的患者,依照随机对照原则,将所有患者分为两组,治疗组32例、对照组32例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合应用芪参益气活血方,每日2次,每次200ml,2组均连续治疗3月。对治疗组、对照组患者在治疗前后的心脏超声检查指标[左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末内径（LVESD）、左心室舒张末内径（LVEDD）]、心功能分级及NT-proBNP进行对比,同时评价中医证候疗效。结果:两组患者治疗后,心功能分级疗效:治疗组总有效率为90.63%,对照组为78.13%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;中医证候疗效:治疗组总有效率87.50%,对照组为62.50%,治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;心脏超声检查指标变化:两组患者的LVEF均提高,治疗组较对照组提高更为明显（P<0.05）,LVESD、LVEDD均降低,治疗组较对照组降低更为明显（P<0.05）;NT-proBNP变化:两组患者的NT-proBNP均降低,治疗组较对照组降低更为明显（P<0.05）。结论:芪参益气活血方联合西医治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效优于单纯规范西医治疗。
宋俊芳[9]（2018）在《彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病诊断与鉴别诊断的临床价值研究》文中认为目的探讨彩色多普勒超声对扩张型心肌病（DCM）与缺血性心肌病（ICM）诊断与鉴别诊断的临床价值。方法选取2015年6月-2018年6月我院收治确诊的扩张型心肌病和缺血性心肌病心肌病患者共64例,其中DCM 34例,ICM 34例,全部患者均采用彩色多普勒超声检查,对比两组患者的心功能、血流动力学以及心脏形态结构。结果两组患者的心脏形态结构变化对比,DCM多呈球形心,心尖部室壁未见明显变薄,室壁弥漫性运动减弱,ICM多为左心室增大,心尖部厚度明显增加,室壁运动呈节段性运动障碍。血流动力学对比,DCM血流不显色、暗淡均高于ICM,各瓣口流速均低于ICM,瓣口的反流多于ICM。心功能对比,DCM组射血分数、左室短轴缩短率均低于ICM组,而EPSS则高于ICM。多项超声指标间的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声可有效鉴别、诊断扩张型心肌病与缺血性心肌病,在临床中具有较高的应用价值。
包金云[10]（2018）在《彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的诊断价值》文中研究表明目的:研究彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的诊断价值。方法:以我院收治的DCM患者50例、ICM患者50例为研究对象,均给予彩色多普勒超声检查,对比DCM、ICM患者的影像学检查结果。结果:DCM以程度较重的多瓣膜反流为主,左室形态以球形为主,室壁运动表现以弥漫性减弱为主; ICM以程度较轻的二尖瓣反流为主,左室形态以圆拱球形为主,室壁运动则以节段性减弱为主,相比DCM,其患者左室心更加尖圆且薄。结论:利用彩色多普勒超声,可通过心脏心态、血流动力学指标差异有效鉴别DCM、ICM,因此彩色多普勒超声技术值得应用。
二、缺血性心肌病与扩张型心肌病在彩色多普勒超声上的鉴别诊断（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、缺血性心肌病与扩张型心肌病在彩色多普勒超声上的鉴别诊断（论文提纲范文）
（1）缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声心动图特征比较与鉴别诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）心脏超声检查缺血性心肌病与扩张型心肌病的特征分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组血流动力学指标比较 |
| 2.2 两组心功能指标比较 |
| 2.3 两组频谱参数比较 |
| 2.4 两组心腔测值比较 |
| 3 讨论 |
（4）应用超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的诊断研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 A、B两组患者超声心动图形态学表现情况见表1。 |
| 2.2 A、B两组患者瓣膜返流情况的比较 |
| 2.3 A、B两组患者心功能指标情况的比较 |
| 3 讨论 |
（5）核磁晚期强化率与肥厚型心肌病心脏性猝死的相关性分析及临床意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 仪器与方法 |
| 2.1 仪器 |
| 2.1.1 心脏核磁共振 |
| 2.1.2 超声心动图 |
| 2.2 临床资料收集 |
| 2.2.1 一般基线资料 |
| 2.2.2 超声心动图指标及CMR指标 |
| 2.2.3 分组 |
| 2.2.4 随访分组及研究终点 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般基线资料、5年SCD风险评分相关指标分析 |
| 3.2 超声与核磁相关数据分析 |
| 3.3 LGE率与5年SCD风险评分相关性分析 |
| 3.4 随访 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 核磁共振在非缺血性心肌病的诊断应用 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）血清心型脂肪酸结合蛋白及超敏C反应蛋白对缺血性心肌病的诊断价值分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1、前言 |
| 2、材料和方法 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学处理及分析 |
| 3、结果 |
| 3.1 三组患者一般资料的比较 |
| 3.2 三组患者血清 H-FABP 及 hs-CRP 水平比较 |
| 3.3 不同心功能分级患者血清 H-FABP 及 hs-CRP 水平比较 |
| 3.4 ROC 曲线 |
| 4、讨论 |
| 4.1 三组患者一般资料分析 |
| 4.2 H-FABP 在扩张型心肌病与缺血性心肌病中的变化 |
| 4.3 H-FABP 与慢性心力衰竭的相关性 |
| 4.4 超敏 C 反应蛋白在扩张型心肌病与缺血性心肌病中的变化 |
| 4.5 hs-CRP 与慢性心力衰竭的相关性 |
| 4.6 本研究的意义和不足 |
| 5、结论 |
| 6、参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 血清心型脂肪酸结合蛋白及超敏C反应蛋白与心力衰竭相关性研究进展 |
| 参考文献 |
（7）心力衰竭合理用药指南（第2版）（论文提纲范文）
| 引言 |
| 1心力衰竭的概述 |
| 1.1定义 |
| 1.2分类 |
| 1.3分期和分级 |
| 1.4流行病学 |
| 1.5病因及病理生理机制 |
| 1.5.1病因 |
| 1.5.1.1原发性心肌损害 |
| 1.5.1.2异常的心脏负荷 |
| 1.5.2诱因 |
| 1.5.3病理生理机制 |
| 2心力衰竭的诊断与评估 |
| 2.1症状与体征 |
| 2.2实验室检查和辅助检查 |
| 2.2.1常规检查 |
| 2.2.1.1心电图 (Ⅰ类, C级) |
| 2.2.1.2胸部X线片 (Ⅰ类, C级) |
| 2.2.1.3生物学标志物 |
| 2.2.1.4实验室检查 |
| 2.2.1.5经胸超声心动图 (Ⅰ类, C级) |
| 2.2.2心衰的特殊检查用于需要进一步明确病因的患者。 |
| 2.2.2.1心脏磁共振 (cardiac magnetic resonance, CMR) |
| 2.2.2.2经食管超声心动图 (transesphageal echoc ardiography, TEE) |
| 2.2.2.3心脏计算机断层扫描 (computed tomo gr aphy, CT) |
| 2.2.2.4冠状动脉造影 |
| 2.2.2.5核素心室造影及核素心肌灌注和 (或) 代谢显像 |
| 2.2.2.6 6 min步行试验 |
| 2.2.2.7心肺运动试验 |
| 2.2.2.8基因检测 |
| 2.2.2.9心肌活检 |
| 2.2.2.10生活质量 (quality of life, QOL) 评估 |
| 2.2.2.11有创性血流动力学检查 |
| 2.3诊断流程 |
| 2.4预后评估 |
| 3心力衰竭的预防 |
| 3.1对心衰危险因素的控制与治疗 |
| 3.1.1高血压治疗 |
| 3.1.2血脂异常 |
| 3.1.3糖代谢异 |
| 3.1.4其他危险因素 |
| 3.1.5利钠肽水平升高 |
| 3.2对无症状性左心室收缩功能障碍的干预 |
| 4慢性射血分数降低的心力衰竭的药物治疗 |
| 4.1一般治疗 |
| 4.1.1治疗病因和诱因 |
| 4.1.2限钠 |
| 4.1.3限水 |
| 4.1.4营养和饮食 |
| 4.1.5休息和适度运动 |
| 4.1.6监测体重 |
| 4.1.7心理和精神治疗 |
| 4.2利尿剂 |
| 4.2.1适应证 |
| 4.2.2利尿剂的分类 |
| 4.2.3使用方法 |
| 4.2.4禁忌证 |
| 4.2.5不良反应及处理 |
| 4.3 RAAS抑制剂 |
| 4.3.1 ACEI |
| 4.3.2 ARB |
| 4.3.3 ARNI |
| 4.4β受体阻滞剂 |
| 4.4.1适应证 |
| 4.4.2禁忌证 |
| 4.4.3应用方法 |
| 4.4.4不良反应 |
| 4.5醛固酮受体拮抗剂 |
| 4.5.1适应证 |
| 4.5.2禁忌证 |
| 4.5.3应用方法 |
| 4.5.4不良反应 |
| 4.6伊伐布雷定 |
| 4.6.1适应证 |
| 4.6.2禁忌证 |
| 4.6.3应用方法 |
| 4.6.4不良反应 |
| 4.7洋地黄类药物 |
| 4.7.1适应证 |
| 4.7.2禁忌证 |
| 4.7.3应用方法 |
| 4.7.4不良反应 |
| 4.8中药 |
| 4.8.1辨证分型 |
| 4.8.2分期治疗 |
| 4.8.3中西药相互作用 |
| 4.9改善能量代谢药物 |
| 4.9.1曲美他嗪 |
| 4.9.2辅酶Q10 |
| 4.9.3辅酶Ⅰ (NAD+) |
| 4.9.4左卡尼汀 |
| 4.9.5注射用磷酸肌酸钠 |
| 4.9.6雷诺嗪 |
| 4.10血管扩张剂 |
| 4.11抗血栓药物 |
| 4.12心衰患者应避免使用或慎用的药物 |
| 4.12.1α肾上腺素能受体拮抗剂 |
| 4.12.2抗心律失常药物 |
| 4.12.3 CCB |
| 4.12.4非甾体抗炎药或COX-2抑制剂 |
| 4.12.5糖皮质激素 |
| 4.12.6西洛他唑 |
| 4.12.7口服降糖药 |
| 4.13慢性HFrEF的治疗流程 |
| 5射血分数保留的心力衰竭和射血分数中间值的心力衰竭的治疗 |
| 5.1利尿剂 |
| 5.2基础疾病及合并症的治疗 |
| 5.3醛固酮受体拮抗剂 |
| 5.4射血分数中间值的心衰 |
| 6急性心力衰竭的药物治疗 |
| 6.1急性心衰的诊断 |
| 6.1.1病史、症状及体征 |
| 6.1.2急性肺水肿 |
| 6.1.3心源性休克 |
| 6.2急性心衰的评估 |
| 6.2.1院前急救阶段 |
| 6.2.2急诊室阶段 |
| 6.3辅助检查 |
| 6.3.1常规检查 |
| 6.3.2超声心动图和肺部超声 |
| 6.3.3动脉血气分析 |
| 6.4监测 |
| 6.4.1无创监测 |
| 6.4.2血流动力学监测 |
| 6.5急性心衰的分型和分级 |
| 6.6治疗原则 |
| 6.6.1一般处理 |
| 6.6.2根据急性心衰临床分型确定治疗方案, 同时治疗心衰病因。 |
| 6.6.3容量管理 |
| 6.7药物的选择和合理使用 |
| 6.7.1利尿剂 (Ⅰ类, B级) |
| 6.7.2血管扩张剂 (Ⅱa类, B级) |
| 6.7.3正性肌力药物 (Ⅱb类, C级) |
| 6.7.4血管收缩药物 |
| 6.7.5洋地黄类 (Ⅱa类, C级) |
| 6.7.6抗凝治疗 (Ⅰ类, B级) |
| 6.7.7改善预后的药物 (Ⅰ类, C级) |
| 6.8心源性休克的处理 |
| 6.9急性心衰稳定后的后续处理 |
| 7终末期心力衰竭的药物治疗 |
| 7.1利尿剂 |
| 7.2神经内分泌阻滞剂 |
| 7.3静脉正性肌力药物 |
| 7.4静脉血管扩张剂 |
| 7.5中药治疗 |
| 8右心衰竭的药物治疗 |
| 8.1右心衰竭的诊断和评估 |
| 8.1.1诊断标准 |
| 8.1.2鉴别诊断 |
| 8.1.3病情评估 |
| 8.2治疗原则 |
| 8.3药物选择和合理应用 |
| 9心力衰竭病因及合并疾病的药物治疗 |
| 9.1心衰合并心律失常 |
| 9.1.1房颤 |
| 9.1.2室性心律失常 |
| 9.1.3缓慢性心律失常 |
| 9.2心脏瓣膜病 |
| 9.2.1二尖瓣病变 |
| 9.2.2主动脉瓣病变 |
| 9.3冠心病 |
| 9.3.1慢性心衰合并冠心病 |
| 9.3.2急性心衰合并冠心病 |
| 9.4高血压 |
| 9.5心肌炎 |
| 9.6特殊类型的心肌病 |
| 9.7先天性心脏病 |
| 9.8高原性心脏病 |
| 9.8.1高原肺水肿 |
| 9.8.2慢性高原性心脏病 |
| 9.9糖尿病 |
| 9.10血脂异常 |
| 9.10.1动脉粥样硬化性心血管疾病合并心衰 |
| 9.10.2其他原因心衰合并血脂代谢异常 |
| 9.11痛风和高尿酸血症 |
| 9.12肥胖 |
| 9.12.1肥胖在心衰患者中的患病率和对预后的影响 |
| 9.12.2肥胖引起心衰的机制 |
| 9.12.3肥胖合并心衰的处理原则 |
| 9.13电解质紊乱 |
| 9.13.1低钾与高钾血症 |
| 9.13.2低钠血症 |
| 9.14缺铁和贫血 |
| 9.15泌尿系统疾病 |
| 9.15.1心衰合并肾功能不全 |
| 9.15.2心衰合并前列腺梗阻 |
| 9.15.3心衰合并勃起功能障碍 |
| 9.16肺部疾病 |
| 9.17睡眠障碍和睡眠呼吸暂停 |
| 9.18神经系统疾病和心理疾病 |
| 9.19肿瘤治疗相关性心衰 |
| 9.19.1抗肿瘤治疗前的基线心血管疾病风险评估与预测 |
| 9.19.2抗肿瘤治疗相关心衰的筛查与诊断 |
| 9.19.3抗肿瘤治疗相关心衰的监测与随访 |
| 9.19.4抗肿瘤相关心衰的药物治疗 |
| 9.20恶病质 |
| 10心力衰竭患者管理 |
| 10.1心衰管理团队 |
| 10.2优化心衰管理流程 |
| 10.3随访频率和内容 |
| 10.4患者教育 |
| 10.4.1症状和体征的监控 |
| 10.4.2饮食、营养和体重管理 |
| 10.4.3运动 |
| 10.5老年心衰患者的管理 |
| 10.5.1老年心衰诊治特殊性 |
| 10.5.2一般治疗 |
| 10.5.3药物治疗 |
| 10.6妊娠心衰管理 |
| 10.7终末期心衰患者的管理 |
| 10.7.1识别心衰终末期患者 |
| 10.7.2与患者沟通 |
| 10.7.3治疗方法 |
| 附录A心力衰竭常用药物一览表 |
| 附录B药物相互作用一览表 |
（8）芪参益气活血方治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 理论探讨 |
| 1、扩张型心肌病现代研究进展 |
| 1.1 扩张型心肌病的病因及发病机制认识进展 |
| 1.2 扩张型心肌病的病理生理学 |
| 1.3 扩张型心肌病的辅助检查 |
| 1.4 扩张型心肌病的西药治疗 |
| 2、祖国医学对扩张型心肌病的认识进展 |
| 2.1 中医学对扩张型心肌病病名的认识 |
| 2.2 中医学对扩张型心肌病的病因、病机认识 |
| 2.3 中医药对扩张型心肌病的治疗进展 |
| 3、小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1、临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱失率 |
| 1.6 伦理学要求 |
| 2、实验设计 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 治疗 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3、结果 |
| 4、讨论 |
| 4.1 气(阳)亏虚、血瘀(水停)证与扩张型心肌病 |
| 4.2 益气温阳、活血利水法与扩张型心肌病 |
| 4.3 导师对本病的认识 |
| 4.4 选方用药的作用机理研究 |
| 4.5 结果分析 |
| 4.6 展望与不足 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（9）彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病诊断与鉴别诊断的临床价值研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者的心脏形态变化情况 |
| 2.2 患者的血流动力学对比 |
| 2.3 两组患者的心功能变化情况对比 |
| 3 讨论 |
（10）彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 数据处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 瓣膜反流情况分析 |
| 2.2 心脏形态学分析 |
| 3 讨论 |
四、缺血性心肌病与扩张型心肌病在彩色多普勒超声上的鉴别诊断（论文参考文献）
- [1]缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声心动图特征比较与鉴别诊断[J]. 付莹. 当代医学, 2021(02)
- [2]心脏超声检查缺血性心肌病与扩张型心肌病的特征分析[J]. 闵伟,张景发. 生物医学工程学进展, 2020(04)
- [3]超声心动图诊断心肌病临床应用指南[J]. 中华医学会超声医学分会超声心动图学组,中国医师协会心血管内科分会超声心动图委员会. 中华超声影像学杂志, 2020(10)
- [4]应用超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的诊断研究[J]. 赵晶. 医学食疗与健康, 2020(15)
- [5]核磁晚期强化率与肥厚型心肌病心脏性猝死的相关性分析及临床意义[D]. 连兰峰. 河南大学, 2020(02)
- [6]血清心型脂肪酸结合蛋白及超敏C反应蛋白对缺血性心肌病的诊断价值分析[D]. 汪慧. 安徽医科大学, 2020(02)
- [7]心力衰竭合理用药指南（第2版）[J]. Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019(07)
- [8]芪参益气活血方治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究[D]. 闻婷. 扬州大学, 2019(02)
- [9]彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病诊断与鉴别诊断的临床价值研究[J]. 宋俊芳. 心血管外科杂志(电子版), 2018(04)
- [10]彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的诊断价值[J]. 包金云. 现代医用影像学, 2018(06)