一、乡镇卫生院管理权下放的条件初探(论文文献综述)
李兴贵,马军,梁小华,魏菁,邹志慧,周建人,万凌娟,陈镜宇,唐娴[1](2021)在《“互联网+”医共体“石棉模式”经验与成效探析》文中研究指明目的探讨"互联网+"医共体"石棉模式"的经验及成效。方法采用问卷调查与关键人物访谈的方法收集石棉县医共体的相关数据。结果 "石棉模式"医共体已形成较为成熟的管理体系,医疗技术显着提高,县人民医院与县妇女儿童医院的诊疗人次由2015年236183增加至2019年的304566,近6年累计转诊1126人次与远程会诊32630人次。此外,高血压与糖尿病的控制率分别达到77.12%与32.54%。结论 "石棉模式"有效的实现了医疗资源的下沉,提高了诊疗效率,改善了居民的健康水平。
李香花[2](2021)在《延边州区域医疗协同发展现状及对策研究》文中研究指明区域医疗协同已经成为当前我国医疗卫生改革中高度关注的重点和热点,也是构建中国医疗新体系的关键举措。但是由于我国区域间和区域内医疗水平发展不均衡,导致拥有优质卫生资源的大医院“门庭若市”,而资源相对匮乏的基层医院患者却寥寥无几。为构建和谐的医疗生态,国务院及国家卫健委先后出台一系列举措,提出各省市要通过构建“医疗联合体”来协同区域卫生医疗资源,提升基层医院的医疗能力和服务水平,分步实现社区首诊、双向转诊的分级诊疗模式,从而推进我国医疗体系整体服务功能的有效提升。延边朝鲜族自治州根据国家和吉林省的相关政策,制定了医联体建设实施方案,目标旨在形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,逐步建设州域医疗协同的医疗服务体系。但由于身处少数民族欠发达地区,医联体建设起步较晚,该体系自2016年建设以来,基本的组织模式和管理机制虽已初步成型,但医联体成员单位间的协同与合作仍处于松散型联盟阶段,有待进一步挖掘促进区域医疗协同的有效措施,使区域内市民能享受到更高质量的医疗服务。因此,本文旨在通过对延边州区域医疗协同发展现状的调查与分析,提出进一步推进延边州区域医疗协同发展的对策及建议。本文重新整合了陈斌(2011)根据结构功能主义组织理论和组织生态学理论提出的区域医疗协同管理框架,以此为理论框架,从组织协同管理、管理协同、服务协同管理、信息协同管理等四个维度详细分析了延边州区域医联体建设及发展现状。从中发现延边州医联体成员间呈松散联盟状态,医联体内管理机制不健全,医疗服务的连续性不足,以及医疗信息资源共享程度低等多重问题。基于这些问题,同时借鉴国内外成功案例的经验,提出了解决延边州医联体进一步发展问题的对策及建议。首先,需要探索“内部拉紧-外部助力”的区域医疗协同新模式,优化延边州医联体现有组织模式;其次,建立权责明确的管理制度、完善绩效考核制度,以促进优质医疗资源的有效配置和协同调用;再次,通过加强基层医院建设,构建“诊疗-康复-长护”连续性诊疗服务体系,为患者提供综合性、整体性服务;最后,以患者为中心,搭建并联结各种信息平台,确保医联体成员单位间的信息互联互通。
王思琦[3](2021)在《基于紧密型县域医共体山西模式的乡镇医疗服务数字赋能研究》文中指出
罗靖之[4](2021)在《卫生人才向基层流动驱动因素及引导策略研究 ——以贵阳市为例》文中进行了进一步梳理
杨桂芳[5](2021)在《县域医共体运行机制研究 ——以晋中市T区医疗集团为例》文中研究表明
杨秀[6](2020)在《事业单位分类改革背景下深化四川省公益一类事业单位改革研究》文中认为作为我国特有的一种社会组织,“事业单位”分布广泛,涉及领域众多,在我国政治、经济、社会领域扮演着重要的角色。它产生于计划经济体制之下,曾在特定的历史时期发挥了重要作用。但随着社会的发展,尤其是在改革开放以后,传统事业单位的管理体制和运行机制出现了许多问题,已不能适应经济社会的发展,改革势在必行。事业单位改革历经40多年,改革的思路越来越清晰,目的越来越明确。特别是2011年《关于推进事业单位分类改革的指导意见》的颁布,明确了我国事业单位分类改革的总体目标,即建立起中国特色的公益服务体系,其中公益类事业单位是服务体系中的主力军。在此政策背景下,四川省深化事业单位分类改革,尤其是深化公益一类事业单位改革正是顺应时代发展、顺应社会需求的一项重要举措。因此,本文立足于事业单位分类改革的大背景,通过对四川省公益一类事业单位改革的实证调查,详细阐述了四川省公益一类事业单位改革所存在的问题,并对此提出了深化四川省公益一类事业单位改革的相关建议,为更好地促进我国公益一类事业单位改革奠定了实践基础。本文研究方法为调查研究法和文献研究法。全文分为六个部分。第一部分介绍了论文的研究背景、研究目的、相关概念、国内外研究现状及研究方法,为下文的研究奠定基础。第二部分对我国事业单位的改革历程进行梳理,从而概括出我国事业单位改革的总体思路。第三部分对全国和四川省事业单位分类改革基本状况进行介绍,明确全国和四川省事业单位分类改革的进展。第四部分主要介绍公益一类事业单位的改革现状,以及四川省公益一类事业单位改革的情况。第五部分则分析了四川省公益一类事业单位改革存在的问题。第六部分得出深化四川省公益一类事业单位的对策建议,为全国公益一类事业单位改革提供可借鉴的经验。
郜清攀[7](2019)在《乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究》文中研究说明中国农村社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高,推动农民群体的公共服务需求不断升级。而当前中国农村地区相对落后的公共服务供给水平却愈益无法满足农民群体日益增长的公共服务需要。十九大以来,乡村振兴战略的提出,将“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”作为农业农村进一步发展的战略目标的同时,也为当前农村地区的基本公共服务事业提出了一系列新目标、新要求,使人们对农村公共服务供给的认识水平上升至了一个全新的高度。乡镇政府处于国家与农村社会交互作用的关键节点,是连接政府与农民的中枢和纽带。乡镇政府作为农村基本公共服务体系建设的组织者、协调者和践行者,不仅负责各项具体农村公共服务政策的贯彻落实,而且决定着农村公共服务供给的发展方向和总体水平。在乡村振兴战略背景下,转变乡镇政府职能,提升乡镇政府公共服务能力,建设服务型乡镇政府,对完善农村基本公共服务体系,提高农村基层公共服务供给水平,推进农村基层治理现代化,乃至满足农民对美好生活的需要都具有重要的实践意义。现阶段,乡镇政府公共服务能力不足,服务内容结构性失衡、服务供需脱节以及服务效能滞后,成为贯彻落实乡村振兴战略、推动实现农业农村全面振兴的制约因素。鉴于此,本文综合运用文献研究、实证研究、比较研究等研究方法,从提升乡镇政府公共服务能力对实施乡村振兴战略的现实意义出发,以乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理为依据,系统分析了乡镇政府公共服务能力的评价指标体系。基于对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的现状及能力不足表现的考察,从不同视角探析了造成乡镇政府公共服务能力不足的原因。在此基础上,结合国内外加强基层政府改革的实践经验,以乡村振兴战略背景下加强乡镇政府公共服务能力建设的目标要求和应遵循的基本原则为指导,为乡镇政府公共服务能力的提升提出切实可行的解决方案。本文主要由三个部分构成:第一部分为引言,主要对选题的研究背景、研究意义、国内外研究现状、研究思路、研究方法、创新与不足等进行了阐释。第二部分为论文的主体部分,由五章内容构成。第一章,结合国内外相关研究的理论成果,详细考察了政府、乡镇政府、公共服务、政府公共服务能力、乡镇政府公共服务能力等概念。基于乡村振兴的概念、内涵与基本要求,全面考察了新时代新矛盾背景下乡村振兴战略提出的历史渊源、现实依据、时代背景及其意义。并从市场失灵理论和政府失灵理论、公共产品提供和生产分离理论、服务型政府理论以及治理和善治理论等多个角度阐释了乡镇政府公共服务能力研究的理论基础。在此基础上,从完善农村基本公共服务体系、推进农村基层治理现代化以及满足农民对美好生活需要三个方面系统阐释了提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义。第二章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的分析。基于“要素构成—内部结构—外显结构”三者之间的逻辑关系,从内部结构和外显结构两个维度系统考察了乡镇政府公共服务能力的结构,通过对乡镇政府公共服务能力要素条件的检视,深入透析了乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理。在此基础上,以乡村振兴战略的相关目标和理念为指导,从静态(结果)和动态(过程)两个维度设计了一套用以测量乡镇政府公共服务能力状况的评价指标体系。第三章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力建设的现状、问题及影响因素的实证分析。运用规范与实证相结合的研究方法,从基层群众的服务需求、满意度和公共服务供给过程三个方面对乡镇政府公共服务能力在不同服务领域的具体表现进行系统考察。立足于实证分析的成果,对乡镇政府公共服务供给总量和质量不足、供给结构失衡等问题进行系统分析。基于当前乡镇政府公共服务能力建设的困境,从政府职能定位、财权与事权关系、考评机制、供给方式、人才队伍建设等方面系统阐释了造成乡镇政府公共服务能力不足的深层次原因。第四章,对国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示的分析。基于比较研究的视角,结合国内外不同地区的实践,详细探讨了国内一些乡镇政府在公共服务集约化、市场化、民主化、信息化等多个方面的改革实践,以部分西方发达国家为例,从政府向市场放权、政府之间放权、政府向社会放权三个维度,系统考察了西方发达国家在公共服务市场化、分权化、社会化改革等领域的实践创新。在此基础上,系统梳理了上述实践在政府组织机构改革、公共服务多元化供给、政府间权责划分以及社会组织培养等方面对现阶段提升乡镇政府公共服务能力的启示。第五章,以乡村振兴战略的若干发展理念为指导,明确加强乡镇政府公共服务能力的目标要求和基本原则,进而从乡镇政府的行政体制改革、财政管理体制、人才队伍建设、服务供给机制、服务供给模式等多个层面为乡镇政府公共服务能力的提升提出针对性措施。第三部分是结论部分,从整体上对本文的主要研究内容进行了概况、总结及展望。本文的主要结论有:第一,乡镇政府公共服务能力可分为内部结构和外显结构。内部结构是指乡镇政府公共服务能力本身所凭借的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等要素。外显结构表现为两个方面:从服务结果来看,包括乡镇政府的医疗卫生服务能力、社会保障服务能力、文化教育服务能力、生态环境服务能力、基础设施服务能力和公共安全服务能力。从服务过程来看,包括乡镇政府的民意聚合与甄别能力、资源获取与配置能力、公共决策和执行能力、监督问责与评估能力、民意诉求回应能力。第二,影响乡镇政府公共服务能力的要素条件包括体制性要素、制度性要素、主体性要素、策略性要素四个方面。乡镇政府公共服务能力的形成就是通过乡镇政府的体制性要素、制度性要素、主体性要素以及策略性要素的有机结合和共同作用,将政府潜在的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等各种资源转化为政府各种外显公共服务能力的过程。第三,通过对乡镇政府公共服务能力现状的分析可知:从服务内容来看,首先,医疗卫生条件、养老保障服务、公共卫生安全以及污水治理属于基层群众最关心同时也是乡镇政府公共服务能力表现较差的领域;其次,道路交通、基础教育、合作医疗保险属于基层群众比较关心,同时也是乡镇政府公共服务能力表现较强的领域;再次,在水电气供给、社会治安、生产安全、贫困救助、农田水利、垃圾处理、自然灾害防治等领域,基层群众的需求不显着,但乡镇政府的公共服务能力表现良好;最后,在法律援助、失业救济、公共文化、环境绿化等领域,基层群众的需求不显着,同时乡镇政府的公共服务能力表现较差。从服务过程来看,乡镇政府在民意聚合与甄别、公共决策与执行、监督问责与评估、对民意诉求的回应等方面的能力表现尽管较为平衡,但普遍偏低,在资源获取与配置方面的能力存在明显不足。第四,乡镇政府公共服务能力不足具体表现在:一是公共服务供给总量和规模不足,二是服务内容存在着结构性失衡,三是乡镇政府对公共服务职能的认识模糊清晰,四是服务供给脱离农村基层社会的实际需要,五是乡镇政府应对基层群众服务需求升级的能力不足。究其原因,制约乡镇政府公共服务能力的体制性因素包括乡镇政府发展定位不明确、财权与事权不匹配;制度性因素主要表现为绩效考核与评估机制不健全;主体性因素主要是指乡镇政府服务人员的结构不合理以及整体素质和能力的欠缺;策略性因素主要表现为乡镇政府垄断公共服务供给,公共服务供给方式单一。第五,针对乡镇政府公共服务能力的提升路径,应当以建设服务型乡镇政府、实现城乡基本公共服务均等化等为目标要求,以坚持农民主体地位、维护社会公平正义、因地制宜、循序渐进,促进城乡统筹融合发展为基本原则,逐步提升乡镇政府公共服务能力。具体而言,一是推进乡镇行政管理体制改革,二是完善以服务为导向的乡镇财政管理体制,三是加强乡镇服务人才队伍建设,四是建立群众广泛参与的公共服务供给机制,五是探索多元主体协同的服务供给模式。
张晓海[8](2019)在《基层医改“长汀模式”对乡镇卫生院发展的影响 ——以长汀县为例》文中认为党的十八大以来以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展理念,发出建设健康中国的伟大的号召,对深化医改作出系统部署。党的十九大明确提出,要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。医疗卫生体制改革承载着破解“看病难、看病贵”的民生期盼,不断考验着政府的执政水平,而医改要突破,关键是在基层,因此要实现群众看得上病、看得起病、看得好病,就要围绕“保基本、强基层、建机制”目标,推动基层医改不断深化。在新一轮医改的背景下,长汀县严格按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,紧紧抓住国家深化医药卫生体制改革的历史战略机遇期,在全县范围内实施基层医疗机构综合改革,经过几年的持续推进,基本形成了“小病不出乡、大病不出县、疑难重症才到大医院”的分级诊疗新格局。本文基于长汀基层医改的典型经验样本,通过对全县18个乡镇卫生院近年来的硬件投入、人力资源、运行情况以及访谈卫生行政管理人员等进行综合分析,通过查阅关于基层医改的相关文献资料,到县卫健局、医改办、医保局等有关部门收集关于长汀医改的资料,走访调查对象并分别向就诊群众、卫计人员发放调查问卷等方式,结合本人在乡镇人民政府、改革办工作的经历,从整体上分析长汀县基层医疗卫生改革取得阶段性成功的原因,探讨长汀医改对乡镇卫生院发展的影响,哪些是制约乡镇卫生院发展的重要因素,新医改政策如何更好的在乡镇卫生院得到有效落实,促进乡镇卫生院医疗卫生服务水平和能力提升,如何让基层群众切实感受到医改带来的获得感。同时,作为新医改的试点区域,为总结推广基层医改“长汀模式”,提出推进边远山区乡镇卫生院可持续发展的政策性建议,推进基层医改向纵深发展,提供宝贵的经验教训具有直接的现实意义。本文主要包括六个部分:第一部分引言,国内外研究现状、研究目标和研究内容、研究方法和技术路线、论文的创新与不足;第二部基层医改“长汀模式”的主要特征与成效;第三部分长汀县乡镇卫生院发展的基本概况,主要对长汀县乡镇卫生院硬件情况、人力资源情况以及运行情况进行描述分析;第四部分“长汀模式”对乡镇卫生院发展的影响,分析“长汀模式”对乡镇卫生院发展影响的路径以及“长汀模式”对乡镇卫生院发展影响的实证分析;第五部分基层医改存在的问题及原因分析,主要包括医疗卫生财政保障机制有待完善、医保对基层支持和倾斜力度有待加强、医疗人才瓶颈问题突出、卫生健康信息化严重滞后等;第六部分是结论与对策建议,论述本文的实证分析结论和论文的基本结论,对进一步深化基层医改“长汀模式”,推动乡镇卫生院可持续健康发展提出对策建议。一是要落实政府办医职责,保障乡镇卫生院健康发展;二是要党政主导,统筹县域综合医改;三是要“三医联动”,破解群众“看病贵”;四是要多元办医,开展特色专科服务;五是要深化收入分配机制改革,完善绩效考核机制;六是人才强医,激发医改内生动力;七是信息互联,发展“互联网+医疗健康”;八是筑牢网底,稳住健康“守门人”。
郎杰燕[9](2019)在《中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角》文中认为制度作为政治学研究的主要内容之一,贯穿于政治学发展的始终。农村医疗保险制度作为农村社会保障的主体性制度,其改革、发展与完善不仅能够分散农民疾病风险、降低农民医疗负担、增进农民健康福祉,而且有利于缓解社会利益矛盾、维护社会公平正义、提升国家政权合法性。可见,农村医疗保险制度在体现其社会性的同时也显现出很强的政治性。中国农村医疗保险制度从建国之初的微型社区互助医疗保险到如今城乡一体化整合期的“过渡型”社会医疗保险,走过一条“跌宕起伏”的制度变迁之路。时至今日,仍存在管理经办体制不顺畅、筹资结构不合理、待遇支付制度不健全、监督控费机制不完善、医疗费用过快增长等诸多问题,给社会稳定和公平正义、国家能力和政府信任带来巨大挑战。诚然,中国农村医疗保险制度的复杂变迁一直以来备受学界关注,形成了经济、制度、社会、文化、政治等不同的研究路径。但是,对于由宏观管理、筹资、待遇支付三项核心要素制度构成,关系医疗保险和医疗服务“两个市场”,关涉国家、政府、社会团体及农民个人等多元利益,并与政治、经济、社会环境具有高度耦合性的中国农村医疗保险制度而言,单一角度的分析难免有失偏颇,难以揭示中国农村医疗保险制度变迁的“真实过程”与内在逻辑。综合“结构”、“行动”与“历史”要素全面解释制度变迁的历史制度主义为理解中国农村医疗保险制度的复杂变迁提供了一个广阔视角,以期探寻中国农村医疗保险制度变迁的深层逻辑,为未来中国农村医疗保险制度改革指明方向、提供路径。为此,本文运用历史制度主义关于依据历史发展关键节点划分制度变迁阶段的方法,将中国农村医疗保险制度变迁历程划分为建国初期(1949-1957)、人民公社时期(1958-1977)、改革开放初期(1978-2001)、新世纪初期(2002-2008)、城乡一体化加速期(2009-今)五个阶段。通过全面、系统梳理中国农村医疗保险制度的演变历程,总结归纳中国农村医疗保险制度变迁的总体特征,并着重探寻其变迁的内在逻辑。由此得出以下三个主要结论:其一,中国农村医疗保险制度具有复杂变迁历程与多元变迁特征。中国农村医疗保险制度经历了“微型社区互助医疗保险——集体福利型医疗保险——制度断裂——‘初级社会保险型’医疗保险——‘过渡型’社会医疗保险”五次重大变迁。并且,每次大的制度变迁阶段下均有制度创新、制度扩散、制度完善等连续的、有所差异的制度变迁过程。同时形成分层分序的变迁路径,诱致性与强制性并行、内源性与外源性交揉、渐进性与突变式共存、合意性与意外性同在的多样化变迁方式,以及利弊相随的制度变迁绩效。其二,中国农村医疗保险制度变迁遵循“环境·主体·时间”三重复合式逻辑。制度环境通过粘嵌耦合机制对中国农村医疗保险制度变迁产生结构性影响,即中国农村医疗保险制度结构中的宏观管理、筹资和待遇支付制度分别与政治、经济、社会环境的高度粘嵌,推动中国农村医疗保险制度结构性变迁。行动主体通过价值偏好与利益博弈机制对中国农村医疗保险制度变迁产生自主性影响,即建国初期农民的共同行动,人民公社时期国家的整体性动员,改革开放初期政府、医疗机构、农民等多元主体的非合作博弈,新世纪初多元主体的合作博弈以及城乡一体化加速期人社与卫生两个主管部门之间的管理权争夺,推动中国农村医疗保险制度自主性变迁。另外,中国农村医疗保险制度在近百年变迁历史中形成对“国家主导”、“自愿合作”以及“二元保障”路径的强劲依赖,并且还受到诸多偶然性事件以及关键节点等时间要素的深刻影响。其三,未来中国农村医疗保险制度应在优化制度环境、规范各行动主体行为、突破路径依赖、把握关键节点的基础上向着更加公平、健康、高效、可持续方向发展。
崔伟恒[10](2019)在《三医联动背景下公立医院法人治理结构研究 ——以海南省某县公立医院为例》文中认为新的医疗体制改革要求通过建立合理的公立医院法人治理结构来解决我国公立医院管理体制和医疗服务的问题。然而我国的公立医院法人治理结构由于没有系统的规划方案和合理的实施路径,未能有效实施管办分离,协调好各方利益,在实施过程中表现出进展缓慢,效果不理想的问题。因此,加快研究和构建完善的公立医院法人治理结构实施方案和路径构建变得尤为重要。本研究通过文献研究法、案例分析法、问卷调查法和访谈研究法对三医联动背景下公立医院法人治理结构进行了研究。我国公立医院管理大致经历了计划经济下、市场经济下和21世纪后的公立医院治理,形成了典型的法人治理模式,如行政管理型三明模式、理事会型潍坊模式、董事会型东阳模式和集团化型罗湖模式。国外公立医院治理有市场主导下的美国模式,医保支付为主的到过模式,全民免费医疗的英国模式,独立法人建设的日本模式和公私并用的新加坡模式。目前我国公立医院治理存在管办难分离,管理水平不高,选人用人不灵活,激励、监督及补偿机制问题。通过样本医院的系统的研究,总结其在公立医院法人治理结构取得的成就及存在的问题。如管医部门众多,管办难分离,院长行政化任命,选人、激励及监督机问题。样本医院在今后发展用应构建完善的三医联动模式法人治理结构。如法人治理结构应采用理事型,合理建立管理层,做好监督、激励、法制及补偿机制建设。公立医院法人治理结构的建立涉及到国家和地区的方方面面,不仅涉及政治,而且还有经济,甚至还有文化等众多方面。在建设公立医院法人治理结构过程中,将更加注重患者和医院人员的满意度,更加注重社会效益,更加关注人民的健康问题,而不仅仅是治疗疾病,使公立医院真正发挥为人民健康保驾护航的作用。
二、乡镇卫生院管理权下放的条件初探(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乡镇卫生院管理权下放的条件初探(论文提纲范文)
(1)“互联网+”医共体“石棉模式”经验与成效探析(论文提纲范文)
1 方法 |
1.1 石棉模式管理方法 |
1.1.1 建立医共体组织管理与绩效分配制度 |
1.1.2 建立“互联网 +”网络信息平台,推进智慧医院建设 |
1.1.3 信息平台建设互联互通,构建合作互助管理模式,全面提升医共体业务能力 |
1.1.4 借助医疗信息平台,推进分级诊疗和双向转诊制度 |
1.1.5 制定管理方案,设立医共体集团建设基金,保障集团建设稳步推进 |
1.2 数据来源与评价指标 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 进一步完善了机构人员配置与协同管理能力 |
2.2 提升了县域医疗服务能力 |
2.3 “互联网+”医共体在诊疗活动中发挥了重要作用 |
2.4 双向转诊与远程会诊数量明显增加 |
2.5 简化“两病”健康管理流程,提高了患者的健康水平 |
3 讨论 |
3.1 通过10余年的发展,形成了完善的互联网+医共体“石棉模式” |
3.2 “石棉模式”以县级医疗机构为区域医疗中心,通过落实医共体的职责功能,实现了县域内业务量的显着增加 |
3.3 “石棉模式”根据其地域特征构建紧密型医共体模式,覆盖临床医疗及公共卫生服务 |
3.4 “石棉模式”下一步工作展望 |
4 结论 |
(2)延边州区域医疗协同发展现状及对策研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的及意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 区域医疗协同发展及研究现状 |
1.3.1 国外区域医疗协同发展现状 |
1.3.2 国内区域医疗协同发展现状 |
1.3.3 区域医疗协同的研究现状 |
1.3.4 文献述评 |
1.4 研究内容及方法 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究方法 |
1.5 本文的创新点 |
第2章 相关概念与分析框架 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 协同 |
2.1.2 医疗联合体 |
2.1.3 区域医疗协同 |
2.2 区域医疗协同管理框架 |
2.2.1 构成要素 |
2.2.2 应用价值 |
2.3 本文的分析框架 |
第3章 延边州区域医疗协同发展现状调查与分析 |
3.1 延边州区域医疗协同发展现状 |
3.1.1 组织协同现状 |
3.1.2 管理协同现状 |
3.1.3 服务协同现状 |
3.1.4 信息协同现状 |
3.2 存在的问题及成因分析 |
3.2.1 医联体成员间呈松散联盟 |
3.2.2 医联体内管理机制不健全 |
3.2.3 医疗服务的连续性不足 |
3.2.4 医疗信息资源共享程度低 |
3.3 本章总结 |
第4章 延边州区域医疗协同管理的对策建议 |
4.1 国内外区域医疗协同管理成功经验 |
4.1.1 国内经验 |
4.1.2 国外经验 |
4.1.3 经验总结 |
4.2 延边州区域医疗协同管理的改进建议 |
4.2.1 探索区域医疗协同新模式,搭建内部信任机制 |
4.2.2 建立权责明确的管理机制,保障资源的有效配置和协同调用 |
4.2.3 增强基层医院的发展能力,提供一体化服务体系 |
4.2.4 加速医疗信息共享平台建设,提高医疗协同效率 |
第5章 结论 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究局限及展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
(6)事业单位分类改革背景下深化四川省公益一类事业单位改革研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 相关理论与概念 |
1.3.1 利益相关者理论 |
1.3.2 新公共管理理论 |
1.3.3 公益一类事业单位 |
1.3.4 公益性组织 |
1.3.5 公共服务 |
1.4 研究综述 |
1.4.1 国外研究综述 |
1.4.2 国内研究综述 |
1.5 研究方法 |
1.6 论文的创新处和不足之处 |
1.6.1 论文的创新处 |
1.6.2 论文的不足之处 |
第二章 事业单位改革的历史梳理 |
2.1 事业单位的源起 |
2.2 事业单位的改革历程 |
2.2.1 以放权为重点,推向市场化 |
2.2.2 以政事分开为主线,推进社会化 |
2.2.3 以分类改革为基本点,分业分步逐步深化 |
第三章 事业单位分类改革的基本情况 |
3.1 全国事业单位分类改革的总体情况 |
3.1.1 全面规范、系统清理,科学完成分类工作 |
3.1.2 政事分开试点先行,切实规范政府职能 |
3.1.3 事企分开分步推进,积极营造公平竞争环境 |
3.1.4 强化公益属性,创新体制机制 |
3.2 四川省事业单位分类改革的情况 |
3.2.1 全省事业单位分类工作基本完成 |
3.2.2 行政类事业单位分类改革全面完成 |
3.2.3 生产经营类事业单位分类改革分步稳妥推进 |
3.2.4 公益类事业单位分类改革分业推进,创新管理办法 |
第四章 四川省公益一类事业单位改革的现状分析 |
4.1 全国公益一类事业单位改革的总体状况 |
4.1.1 在教育领域探索实行中小学校长职级制度,去行政化 |
4.1.2 在医疗卫生领域探索实行“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”办法 |
4.1.3 在科研领域探索实行科研成果转化收益分配制度 |
4.2 四川省公益一类事业单位改革的实证调查 |
4.2.1 改革行政化管理体制,规范公益一类事业单位登记管理 |
4.2.2 改革资源配置,为深化公益一类事业单位改革提供支持 |
4.2.3 改革公益一类事业单位内部管理体制,强化单位自主权 |
4.2.4 改革公益一类事业单位人事制度,打造优秀人才队伍 |
4.2.5 改革公益一类事业单位收入分配制度,强化激励作用 |
第五章 四川省公益一类事业单位改革存在的问题 |
5.1 政府主管部门定位有偏差,支撑保障作用有待进一步发挥 |
5.1.1 政事关系有待明确 |
5.1.2 资源配置不够合理 |
5.1.3 政府主管部门监督管理有待加强 |
5.2 公益一类事业单位内部管理制度改革有待完善 |
5.2.1 改革目标定位较模糊,改革缺乏主动性 |
5.2.2 事业单位法人治理结构建设不够完善 |
5.2.3 人事制度改革不够彻底 |
5.2.4 收入分配制度改革效果不够明显 |
5.2.5 绩效考核重视程度不够,激励作用尚未充分发挥 |
第六章 深化四川省公益一类事业单位改革的相关建议 |
6.1 政府主管部门要明确定位,发挥好支持保障作用 |
6.1.1 探索建立新型政事关系 |
6.1.2 合理配置资源,为公益一类事业单位提供基础保障 |
6.1.3 加强对公益一类事业单位的监督管理 |
6.2 公益一类事业单位要明确改革目标,主动创新内部管理运行机制 |
6.2.1 明确改革目标,转变思想,积极主动改革 |
6.2.2 建立健全法人治理结构建设,落实公益一类事业单位自主权 |
6.2.3 建立以聘任制为基础的人事制度,实现人员优胜劣汰 |
6.2.4 建立以岗位绩效工资为主体的收入分配制度,激发人员能力与动力 |
6.2.5 建立以绩效考核为核心的激励机制,提高员工积极性 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(7)乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、研究背景与意义 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
二、国内外研究综述 |
(一)国内研究综述 |
(二)国外研究综述 |
三、研究内容与方法 |
(一)研究内容 |
(二)研究方法 |
四、研究创新与不足 |
(一)研究创新 |
(二)研究不足 |
第一章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的基本理论分析 |
一、核心概念的界定 |
(一)乡镇政府、政府能力与公共服务 |
(二)政府公共服务能力与乡镇政府公共服务能力 |
(三)乡村振兴战略 |
二、乡镇政府公共服务能力研究的理论基础 |
(一)市场失灵理论和政府失灵理论 |
(二)公共产品提供和生产分离理论 |
(三)服务型政府理论 |
(四)治理和善治理论 |
三、提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义 |
(一)是完善农村基本公共服务体系的重要内容 |
(二)是推动农村基层治理现代化的现实需要 |
(三)是满足农民对美好生活需要的必由之路 |
第二章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
一、构建乡镇政府公共服务能力指标体系的依据 |
(一)乡镇政府公共服务能力的内部结构 |
(二)乡镇政府公共服务能力的外显结构 |
二、乡镇政府公共服务能力形成的要素条件 |
(一)体制性要素 |
(二)制度性要素 |
(三)主体性要素 |
(四)策略性要素 |
三、乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
(一)基于结果的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
(二)基于过程的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
第三章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力存在的问题及归因 |
一、调查数据和资料的来源 |
(一)问卷调查 |
(二)访谈调查 |
(三)实地调查 |
二、乡镇政府公共服务能力发展现状的考察 |
(一)对农民群体公共服务需求的考察 |
(二)基于满意度的公共服务能力考察 |
(三)基于供给过程的公共服务能力考察 |
三、乡镇政府公共服务能力不足的综合表现 |
(一)农村公共服务供给总量不足 |
(二)服务供给内容的结构性失衡 |
(三)政府公共服务职能认知模糊 |
(四)脱离农村基层社会实际需要 |
(五)应对服务需求升级能力不足 |
四、乡镇政府公共服务能力不足的归因分析 |
(一)乡镇政府发展定位不明确 |
(二)政府的财权和事权不匹配 |
(三)人才管理制度机制不完善 |
(四)政府绩效考评机制不合理 |
(五)公共服务供给方式不科学 |
第四章 国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示 |
一、国内提升乡镇政府公共服务能力的改革实践 |
(一)“政务中心”:公共服务集约化改革 |
(二)“以钱养事”:公共服务市场化改革 |
(三)“民主恳谈”:公共服务民主化改革 |
(四)“互联网+”:公共服务信息化改革 |
二、国外提升基层政府公共服务能力的改革实践 |
(一)公共服务市场化改革 |
(二)地方政府分权化改革 |
(三)公共服务社会化改革 |
三、国内外提升乡镇政府公共服务能力的经验启示 |
(一)优化乡镇政府的组织结构 |
(二)促进公共服务多元化供给 |
(三)合理划分政府间权责关系 |
(四)积极培育服务类社会组织 |
第五章 乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力的对策探讨 |
一、乡村振兴战略对提升乡镇政府公共服务能力的目标要求 |
(一)加快推进服务型乡镇政府建设 |
(二)实现城乡基本公共服务均等化 |
(三)满足农民群众多元利益诉求 |
(四)确保农村贫困人口全面脱贫 |
二、乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力应遵循的基本原则 |
(一)以坚持农民主体地位为核心 |
(二)以维护社会公平正义为前提 |
(三)以因地制宜循序渐进为准则 |
(四)以城乡统筹融合发展为宗旨 |
三、基于乡村振兴战略的乡镇政府公共服务能力提升的策略 |
(一)推进乡镇行政体制改革 |
(二)完善公共财政管理体制 |
(三)加强服务人才队伍建设 |
(四)革新公共服务供给机制 |
(五)探索多元服务供给模式 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在校期间公开发表论文及着作情况 |
(8)基层医改“长汀模式”对乡镇卫生院发展的影响 ——以长汀县为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 医药卫生领域改革研究 |
1.2.2 乡镇卫生院发展研究 |
1.2.3 基层医改对卫生院发展的影响的研究 |
1.2.4 基层医改“长汀模式”的研究 |
1.3 研究的目的和意义 |
1.3.1 研究的目的 |
1.3.2 研究的意义 |
1.4 研究内容 |
1.5 研究方法和技术路线 |
1.5.1 文献分析法 |
1.5.2 问卷调查法 |
1.5.3 人物访谈法 |
1.5.4 描述性统计分析法 |
1.5.5 技术路线 |
1.6 论文的创新与不足 |
1.6.1 论文的创新之处 |
1.6.2 本文的不足之处 |
2 基层医改“长汀模式”的主要特征与成效 |
2.1 基层医改“长汀模式”的主要特征 |
2.1.1 “一归口、三下放”激发乡镇卫生院活力 |
2.1.1.1 归口管理,明确决策层地位 |
2.1.1.2 “三权”下放,落实执行层权力 |
2.1.1.3 加强约束,实现监督层制衡 |
2.1.2 用足用活医保政策 |
2.1.3 落实国家基本公共卫生服务 |
2.1.4 坚持政府与市场“两手并用” |
2.1.5 “一乡一品”开展基层医疗卫生特色服务 |
2.1.6 开展多层次医联体建设 |
2.1.7 推进乡村卫生一体化服务管理 |
2.1.8 实施健康扶贫 |
2.2 基层医改“长汀模式”取得的成效 |
2.2.1 新农合运行平稳、安全、高效 |
2.2.2 基层医疗卫生服务能力继续提升 |
2.2.3 基层医务人员积极性得到有效调动 |
2.2.4 群众对医疗卫生服务的满意度逐步提升 |
2.2.5 积极推进健康精准扶贫工作 |
2.2.6 长汀基层医改经验得到政府及社会的肯定 |
3 长汀县乡镇卫生院发展的基本概况 |
3.1 长汀县乡镇卫生院基本现状 |
3.2 长汀县乡镇卫生院人力资源情况 |
3.3 长汀县乡镇卫生院经济运行情况 |
3.3.1 乡镇卫生院基本医疗服务情况 |
3.3.2 乡镇卫生院收入情况 |
3.3.3 乡镇卫生院收支结余情况 |
4 “长汀模式”对乡镇卫生院发展的影响 |
4.1 “长汀模式”对乡镇卫生院发展影响的路径分析 |
4.1.1 政府财政补助对乡镇卫生院发展的影响 |
4.1.2 政府政策制定与执行对乡镇卫生院发展的影响 |
4.1.3 政府在医疗卫生人才队伍建设方面对乡镇卫生院发展的影响 |
4.2 “长汀模式”对乡镇卫生院发展影响的实证分析 |
4.2.1 乡镇卫生院工作人员满意度分析 |
4.2.2 乡镇卫生院门诊患者满意度分析 |
4.2.3 基层医改“长汀模式”对乡镇卫生院运行效率的影响分析 |
5 基层医改存在的问题及原因分析 |
5.1 医疗卫生财政保障机制有待完善 |
5.2 医保对基层支持和倾斜力度有待加强 |
5.3 医疗人才瓶颈问题突出 |
5.4 卫生健康信息化严重滞后 |
6 结论与对策建议 |
6.1 本文结论 |
6.2 对策建议 |
6.2.1 落实政府办医职责,保障乡镇卫生院健康发展 |
6.2.2 党政主导,统筹县域综合医改 |
6.2.3 “三医联动”,破解群众“看病贵” |
6.2.4 多元办医,开展特色专科服务 |
6.2.5 深化收入分配机制改革,完善绩效考核机制 |
6.2.6 人才强医,激发医改内生动力 |
6.2.7 信息互联,发展“互联网+医疗健康” |
6.2.8 筑牢网底,稳住健康“守门人” |
参考文献 |
附录 A |
附录 B |
附录 C |
附录 D |
致谢 |
(9)中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
导论 |
一、问题提出与研究价值 |
(一)问题提出 |
(二)研究价值 |
二、国内外研究综述 |
(一)关于制度变迁理论的研究 |
(二)关于中国农村医疗保险制度变迁的研究 |
(三)已有研究评述 |
三、核心概念界定与相关阐释 |
(一)制度及制度变迁 |
(二)医疗保险制度及农村医疗保险制度 |
(三)农村医疗保险制度变迁 |
四、研究视角与分析框架 |
(一)研究视角:历史制度主义 |
(二)分析框架:环境·主体·时间与制度变迁 |
五、研究方法与创新之处 |
(一)研究方法 |
(二)创新之处 |
六、总体思路与结构安排 |
(一)总体思路 |
(二)结构安排 |
第1章 中国农村医疗保险制度变迁的基本历程 |
1.1 建国初期微型社区互助医疗保险 |
1.1.1 制度生成:米山联合保健站建立 |
1.1.2 制度扩散:微型社区互助医疗保险推广 |
1.2 人民公社时期集体福利型医疗保险 |
1.2.1 制度创新:稷山集体福利型医疗保险建立 |
1.2.2 制度扩散:集体福利型医疗保险大力推广 |
1.2.3 制度衰退:国民经济调整下暂时性式微 |
1.2.4 制度高潮:“六·二六”指示下走向“顶峰” |
1.3 改革开放初期农村医疗保险制度断裂 |
1.3.1 农村医疗保险制度的“雪崩式”解体 |
1.3.2 农村医疗保险制度首次恢复重建失败 |
1.3.3 农村医疗保险制度再度恢复重建无果 |
1.4 新世纪初期“初级社会保险型”医疗保险 |
1.4.1 制度创新:新农合政策出台 |
1.4.2 制度试验:新农合试点启动 |
1.4.3 制度扩散:试点扩大与“全覆盖” |
1.5 城乡一体化加速期“过渡型”社会医疗保险 |
1.5.1 制度创新:地方自发探索城乡医保制度整合 |
1.5.2 制度扩散:中央顶层政策倡导性整合 |
1.5.3 制度完善:中央和地方上下联动式整合 |
小结 |
第2章 中国农村医疗保险制度变迁的总体特征 |
2.1 分层分序:中国农村医疗保险制度变迁路径 |
2.1.1 分层变迁:三项核心要素制度的相对独立性 |
2.1.2 分序变迁:三项核心要素制度的相互关联性 |
2.2 多样并存:中国农村医疗保险制度变迁方式 |
2.2.1 诱致性制度变迁与强制性制度变迁并行 |
2.2.2 内源性制度变迁与外源性制度变迁交揉 |
2.2.3 渐进性制度变迁与突变式制度变迁共存 |
2.2.4 合意性制度变迁与意外性制度变迁同在 |
2.3 利弊相随:中国农村医疗保险制度变迁绩效 |
2.3.1 农村微型社区互助医疗保险制度绩效 |
2.3.2 “集体福利型”农村医疗保险制度绩效 |
2.3.3 农村医疗保险制度“断裂式”变迁绩效 |
2.3.4 “初级社会保险型”农村医疗保险制度绩效 |
2.3.5 农村“过渡型”社会医疗保险制度绩效 |
小结 |
第3章 结构性变迁:制度环境与农村医疗保险 |
3.1 制度环境与农村医疗保险制度变迁 |
3.1.1 粘嵌耦合:制度环境对制度变迁的影响机制 |
3.1.2 农村医疗保险与制度环境的嵌入关系 |
3.2 政治嵌入性:政治环境与中国农村医疗保险 |
3.2.1 国家缺位与“俱乐部式”管理 |
3.2.2 “全能主义”与官僚化管理 |
3.2.3 行政分权与管理主体缺失 |
3.2.4 民生政治与政府垄断性管理 |
3.2.5 政府治理变革与社会化管理 |
3.3 经济嵌入性:经济环境与中国农村医疗保险 |
3.3.1 合作经济与农民自愿集资 |
3.3.2 封闭性集体经济与强制性筹资 |
3.3.3 经济性分权与医疗保险筹资不力 |
3.3.4 经济发展奇迹与财政主导型筹资 |
3.3.5 分配格局调整与社会化筹资 |
3.4 社会嵌入性:社会环境与中国农村医疗保险 |
3.4.1 社会弥散与低水平医疗保健 |
3.4.2 “总体性社会”与集体医疗福利 |
3.4.3 社会转型与医疗自费 |
3.4.4 社会权利诉求与初级医疗保险待遇 |
3.4.5 社会公正与统一医疗保险待遇 |
小结 |
第4章 自主性变迁:行动主体与农村医疗保险 |
4.1 偏好与博弈:行动主体对制度变迁的影响机制 |
4.1.1 价值偏好:单一行动主体与制度变迁 |
4.1.2 利益博弈:多元行动主体与制度变迁 |
4.2 农村医疗保险制度变迁中的行动主体及其利益诉求 |
4.2.1 国家/政府的利益诉求 |
4.2.2 医疗机构的利益诉求 |
4.2.3 农民的利益诉求 |
4.3 中国农村医疗保险制度变迁中的利益博弈 |
4.3.1 农民的共同行动与微型社区互助医疗保险 |
4.3.2 国家的整体性动员与集体福利型医疗保险 |
4.3.3 多元主体的非合作博弈与农村医疗保险制度断裂 |
4.3.4 多元主体的合作博弈与“初级社会保险型”农村医保 |
4.3.5 管理权之争与“过渡型”社会医疗保险 |
小结 |
第5章 历史性变迁:时间中的农村医疗保险制度 |
5.1 路径依赖、偶然事件、关键节点与制度变迁 |
5.1.1 自我强化:制度变迁中的路径依赖 |
5.1.2 意外结果:偶然事件与制度变迁 |
5.1.3 “遗产”的产生与再生产:关键节点与制度变迁 |
5.2 中国农村医疗保险制度变迁中的路径依赖 |
5.2.1 “国家主导”路径的依赖 |
5.2.2 “自愿合作”路径的依赖 |
5.2.3 “二元保障”路径的依赖 |
5.3 偶然事件与中国农村医疗保险制度变迁 |
5.4 关键节点与中国农村医疗保险制度变迁 |
小结 |
第6章 中国农村医疗保险制度变迁的三重逻辑与未来改革 |
6.1 “环境·主体·时间”三重复合式制度变迁逻辑 |
6.2 中国农村医疗保险制度改革的目标及原则 |
6.2.1 共享、健康与幸福:制度改革目标 |
6.2.2 中国农村医疗保险制度改革的原则 |
6.3 中国农村医疗保险制度改革的策略选择 |
6.3.1 优化农村医疗保险制度环境 |
6.3.2 规范各行动主体行为 |
6.3.3 突破路径依赖 |
6.3.4 注重关键节点 |
小结 |
结论与讨论 |
一、主要结论 |
二、进一步讨论 |
(一)研究不足 |
(二)研究展望 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简况及联系方式 |
(10)三医联动背景下公立医院法人治理结构研究 ——以海南省某县公立医院为例(论文提纲范文)
缩略语 |
摘要 |
ABSTRACT |
1.绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 研究内容、方法与技术路线图 |
1.2.1 研究内容 |
1.2.2 研究方法 |
1.2.3 技术路线图 |
1.3 研究的创新性 |
2.公立医院法人治理结构研究概况 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 公立医院 |
2.1.2 三医联动 |
2.1.3 公立医院法人治理结构 |
2.2 公立医院法人治理结构的理论基础 |
2.2.1 委托代理理论 |
2.2.2 不对称信息理论 |
2.2.3 利益相关者理论 |
2.2.4 两权分离理论 |
2.2.5 合作治理理论 |
2.3 公立医院法人治理 |
2.3.1 公立医院的管控 |
2.3.2 公立医院治理的特征 |
2.3.3 公立医院法人治理结构的构建 |
3.我国公立医院法人治理结构发展状况 |
3.1 我国公立医院治理发展历程 |
3.1.1 计划经济下的公立医院治理 |
3.1.2 市场经济下的公立医院治理 |
3.1.3 进入21 世纪后的公立医院治理 |
3.2 我国公立医院法人治理结构类型 |
3.2.1 内部管理类公立医院法人治理模式 |
3.2.2 行政分权类公立医院法人治理模式 |
3.2.3 理事会类公立医院法人治理结构 |
3.2.4 董事会类公立医院法人治理结构 |
3.3 我国公立医院法人治理结构存在的问题 |
3.3.1 管办分离问题 |
3.3.2 管理水平问题 |
3.3.3 选人用人问题 |
3.3.4 激励机制问题 |
3.3.5 监督机制问题 |
3.3.6 补偿机制问题 |
4.国内外公立医院法人治理结构的实践 |
4.1 国内公立医院法人治理结构的实践 |
4.1.1 行政管理型:三明模式 |
4.1.2 理事会型:潍坊模式 |
4.1.3 董事会型:东阳模式 |
4.1.4 集团化型:罗湖模式 |
4.2 国外公立医院法人治理结构 |
4.2.1 市场经济主导:美国模式 |
4.2.2 医保支付为主导:德国模式 |
4.2.3 全民免费医疗:英国模式 |
4.2.4 独立法人建设:日本模式 |
4.2.5 公私并用:新加坡模式 |
5.海南省某县公立医院法人治理结构概况 |
5.1 海南省某县公立医院相关情况 |
5.1.1 海南省某县概况 |
5.1.2 海南省某县公立医院概况 |
5.2 海南省某县公立医院治理情况 |
5.2.1 海南省某县公立医院监管模式 |
5.2.2 海南省某县公立医院内部设置 |
5.2.3 海南某县公立医院法人治理的相关配套设施 |
5.2.4 海南省某县公立医院法人治理结构实施效果评价 |
5.3 法人治理结构在三医联动实施过程中的作用分析 |
5.3.1 组织作用 |
5.3.2 协调作用 |
5.3.3 决策作用 |
5.3.4 监督作用 |
5.4 海南省某县公立医院法人治理结构存在的问题 |
5.4.1 管医部门众多,设置不规范 |
5.4.2 管办难分离 |
5.4.3 院长任命行政化 |
5.4.4 选人用人问题 |
5.4.5 激励机制问题 |
5.4.6 监督机制问题 |
6.构建与三医联动相适应的公立医院法人治理结构 |
6.1 指导思想 |
6.1.1 充分授权 |
6.1.2 加强监督 |
6.1.3 提升管理水平 |
6.1.4 注重公益性 |
6.2 总体目标 |
6.2.1 患方满意 |
6.2.2 公立医院满意 |
6.2.3 药物及器材提供方满意 |
6.2.4 医保部门满意 |
6.3 注意点 |
6.3.1 公立医院的公益性特征 |
6.3.2 公立医院的“不可知”特征 |
6.3.3 公立医院改革关系各方利益 |
6.4 构建公立医院法人治理结构模式 |
6.4.1 模式选择 |
6.4.2 理事会构建 |
6.4.3 管理层构建 |
6.4.4 监督体系构建 |
6.4.6 用人机制构建 |
6.4.7 激励机制构建 |
6.4.8 法制建设构建 |
6.4.9 补偿机制构建 |
7.小结 |
7.1 公立医院法人治理结构研究启示 |
7.2 研究不足 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
附录一 |
附录二 |
四、乡镇卫生院管理权下放的条件初探(论文参考文献)
- [1]“互联网+”医共体“石棉模式”经验与成效探析[J]. 李兴贵,马军,梁小华,魏菁,邹志慧,周建人,万凌娟,陈镜宇,唐娴. 中国卫生事业管理, 2021(09)
- [2]延边州区域医疗协同发展现状及对策研究[D]. 李香花. 延边大学, 2021
- [3]基于紧密型县域医共体山西模式的乡镇医疗服务数字赋能研究[D]. 王思琦. 山西医科大学, 2021
- [4]卫生人才向基层流动驱动因素及引导策略研究 ——以贵阳市为例[D]. 罗靖之. 贵州财经大学, 2021
- [5]县域医共体运行机制研究 ——以晋中市T区医疗集团为例[D]. 杨桂芳. 太原理工大学, 2021
- [6]事业单位分类改革背景下深化四川省公益一类事业单位改革研究[D]. 杨秀. 四川省社会科学院, 2020(08)
- [7]乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究[D]. 郜清攀. 东北师范大学, 2019(04)
- [8]基层医改“长汀模式”对乡镇卫生院发展的影响 ——以长汀县为例[D]. 张晓海. 福建农林大学, 2019(05)
- [9]中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角[D]. 郎杰燕. 山西大学, 2019(01)
- [10]三医联动背景下公立医院法人治理结构研究 ——以海南省某县公立医院为例[D]. 崔伟恒. 海南医学院, 2019(02)
标签:乡镇卫生院论文; 事业单位分类改革论文; 公共服务均等化论文; 农村改革论文; 中国模式论文;